Правила прикорма по Комаровскому
Важно, чтобы переход от детской еды к взрослой был максимально безопасным.
Необходима адаптация и временные интервалы.
Новые продукты даются ребенку тогда, когда он здоров. Не стоит проводить с малышом эксперименты, если режутся зубы или сделали плановую прививку, ожидаются гости или в семье эпидемия гриппа
Словом, если планируются перемены в жизни, с прикормом лучше повременить.
Любой прикорм дается до основной еды.
Новый продукт стоит пробовать через 5 дней после первого.
Если ребенок отказывается от новой еды, лучше не настаивать, но повторять. Иногда для того чтобы ребенок оценил новый вкус необходимо до 10-15 попыток. Поэтому если малыш отворачивается, ничего страшного, повторите попытку через неделю.
Прикормом последовательно заменяем одно из кормлений. Скажем, выбрали прикорм: молочно-крупяная каша и решили заменить ей последнее кормление перед ночным сном. И пока полностью не заменим это кормление, не стоит экспериментировать с завтраком и обедом.
Полная замена кормления устанавливается в течение недели: увеличивая дозу постепенно, день ото дня, на 5-7-й день даем полную дозу без допаивания молоком.
Готовность к началу прикорма
Возраст – не единственное условие начала прикорма. Любая мама должна знать признаки, что пора начать прикорм.
Признаки указывающие на готовность ребенка к прикорму:
- малыш удвоил вес от рождения;
- хорошо держит голову и умеет самостоятельно сидеть;
- умеет вытягивать нижнюю губу вперед, чтобы есть с ложечки;
- может отвернуть голову, демонстрируя отказ от еды;
- язык ребенка не совершает рефлекторных выталкивающих движений;
- проявляет значительный интерес к пище мамы и папы;
- резкое повышение физической активности.
Рано или поздно мама замечает, что физическая активность ребенка резко возросла. Малышу требуется больше энергии, а значит больше калорий. Больше калорий может дать только густая пища, нежели жидкое молоко.
Если мама начала вводить ребенку прикорм, а он плохо ест, необходимо поменять вид прикорма либо повременить с ним вообще.
Готовить самим или покупать?
Готовить прикорм самостоятельно или приобретать готовые блюда в специализированных отделах, молодая мама должна решить самостоятельно. Нельзя сказать, что лучше, наверняка. И у фабричного, и у домашнего детского питания имеются свои преимущества и недостатки.
Плюсы фабричной продукции:
- экономия времени для мамы;
- возможность взять с собой в поездку или на прогулку;
- комфортная консистенция продукта;
- обогащение пищи дополнительными витаминными и минеральными комплексами, пребиотиками;
- поликомпонентность продукции, которую не всегда можно достичь в домашних условиях.
Минусы фабричного детского питания:
- большие финансовые затраты;
- срок хранения открытой баночки готового питания не превышает 24 часов в условиях холодильника, что крайне невыгодно в самом начале введения прикорма;
- хранить вскрытую упаковку каши можно не более 2 недель;
- вкусовые качества овощных пюре серьезно уступают домашним блюдам.
Плюсы блюд, приготовленных своими руками:
- финансовая экономия;
- вкус обычно лучше, чем у покупных продуктов;
- можно корректировать консистенцию и вкус блюда по собственному усмотрению.
Минусы домашних блюд:
- много времени уходит на покупку и ежедневную готовку блюд специально для крохи;
- невозможность приготовить продукт вне дома.
При введении прикорма и новых пищевых продуктов в рацион грудничка всегда нужно придерживаться правил, которые рекомендует наблюдающий ребенка педиатр и/или доктор Комаровский, чтобы не подвергнуть детское здоровье опасности.
Любые эксперименты с прикормами, по мнению Комаровского, нужно отложить до того момента, пока малышу не исполнится 6-7 месяцев. Чем старше малыш, тем меньший риск представляют для него блюда с непривычными продуктами.
Следует помнить, что введение первого прикорма согласно таблице Комаровского еще не означает, что нужно отказываться от грудного вскармливания. Безусловно, новые пищевые продукты необходимы для развития и роста малыша, который уже достиг 6 месяцев. Но материнское молоко — это именно тот продукт, в котором ребенок до года нуждается больше всего. Обычно к 1 году ребенок окончательно переходит на «основное» питание, но одно кормление грудью нужно оставить минимум до 12 месяцев.
Оптимальное время для прикорма по Комаровскому
Ввод прикорма – важный период, требующий правильного подхода. Молодые мамы не знают, когда лучше вводить прикорм, и интересуются мнением Комаровского. Знаменитый педиатр утверждает, что первый прикорм грудничка, находящегося как на естественном, так и на искусственном вскармливании, должен начинаться с 6 месяцев.
Некоторые родители заблуждаются, полагая, что, если их кроха питается смесью, то необходимо прикармливать его раньше.
Но доктор Комаровский, говоря о развитии новорождённых по месяцам, делает акцент на недоразвитости органов пищеварения у всех малышей до полугода.
Современные смеси разработаны с учётом особенностей грудничков, младенцы получают все требуемые питательные вещества. Поэтому родители не должны спешить с вводом прикорма.
Первая взрослая пища должна поступать своевременно, так как:
- детский иммунный ответ полностью не сформирован;
- пищеварительная система не готова к новым продуктам питания, может произойти расстройство стула;
- ранний прикорм ведёт к появлению аллергических реакций;
- у новорождённого отсутствует потребность в дополнительном источнике витаминов.
Ранний прикорм: риски
Раннее введение прикорма так же опасно, как и позднее. В процессе жевания еды происходит облегчение боли при прорезывании зубов, формируются естественные пищевые навыки.
Помимо этого, игра с любым продуктом питания способствует психоэмоциональному развитию крохи благодаря совершенствованию мелкой моторики рук. При запоздалом добавлении пищи описанные процессы замедляются.
Но не стоит кормить кроху детским питанием, поскольку указанный возраст на упаковках обычно не соответствует действительности.
Кормите своего ребёнка грудным молоком либо смесью до полугода, а затем смело обогащайте рацион крохи в соответствии с его возрастом.
Как понять, что малыш готов к новым продуктам
Евгений Комаровский выделяет несколько признаков, по которым мама может понять, что её ребёнок готов к первому прикорму. К ним относятся следующие детские способности:
- проявлять интерес к новым элементам питания;
- самостоятельно сидеть;
- брать пищу из ложечки;
- отворачиваться от неприятных продуктов питания.
Если масса тела младенца увеличилась в два раза, то это также свидетельствует о его готовности к прикорму.
Придерживаемся правил
При введении первого прикорма у грудничков нужно знать правила. Именно правила помогут предотвратить возникновение возможных проблем.
Правила прикорма:
- Несмотря на присутствующие признаки, до четырех месяцев прикорм не начинать.
- Вид основного вскармливания не влияет на характер прикорма.
- Введение новых продуктов начинается, когда ребенок здоров. Нет насморка, недомогания, прорезывания зубов.
- Учитывать обстоятельства. Нежелательно вводить новый вид прикорма накануне прививки, поездки и т.д.
- Взрослая еда дается до основной еды грудничков. Сначала прикорм, потом грудное молоко, смесь.
- Не заставляйте ребенка, если отказывается. Пытайтесь новый вкус вводить несколько раз через небольшой промежуток времени.
- Вводить по одному продукту. Например, сначала каша, затем каша с яблоком.
- Неделя дается на замену одного кормления.
- Пищу необходимо немного подсаливать.
Правила несут лишь рекомендательный характер. Проконсультируйтесь с педиатром по поводу того или иного правила. Доктор Комаровский видео, таблица, схема удобного введения прикорма советует, с чего начинать. Выберите вариант начала прикорма ребенка.
- кефир, творог;
- молочные, крупяные кашки;
- овощные супы, пюрешки.
Схема прикорма ребенка в шесть месяцев предполагает, что в течение недели нужно заменить один обычный прием пищи на прикорм. Например, в шесть месяцев в обед кормим ребенка кефиром. Так на протяжении недели. Затем постепенно на протяжении месяца добавляем в кефир творог.
Схема прикорма ребенка в семь месяцев предполагает, что в обед продолжаем давать кефир, творог. На ужин в течение недели вводим любую молочную кашу. После того как малыш привык к каше, вводим другой вкус. На протяжении месяца пробуем давать гречневую кашу, рисовую, овсяную.
Схема в восемь месяцев устанавливает через два часа после кефира постепенные введения овощного супа, пюре.
В девять месяцев и до года необходимо включать в обед картофельное пюре, нежирное мясо. Мясо протираем с пюре, смешав с молоком. Супы готовим на рыбном бульоне, добавляя желток. Когда разнообразные каши стали привычные, добавляем фрукты. Остается кормление один раз на грудном или искусственном вскармливании смесями утром или перед сном.
Помните! Когда вводите новые вкусы, делайте это постепенно, в малом количестве. По одной – две чайные ложки. Будьте осторожны с продуктами, вызывающими аллергию. Е. О Комаровский видео рекомендует заповеди здорового, правильного питания грудных детей.
- Не бери пример с окружающих.
- Опыт бабушек не актуален. Не следуй советам слепо.
- Не увлекайся количеством.
- Не заставляй.
- Нет резкому разнообразию вкусов.
Советы доктора Комаровского видео помогут правильно подойти к вопросу введения прикорма при грудном вскармливании и начать действовать. Не экспериментируйте. Здоровье любимого чада важнее всего.
Почему доктор рекомендует покупное питание
Комаровский советует мамам приобретать детское питание в магазинах. Педиатр объясняет это следующим образом:
- готовая продукция имеет правильную, подходящую определённому возрасту консистенцию;
- питание проходит все виды контроля;
- обогащает детский рацион необходимыми питательными соединениями, пребиотиками, витаминами;
- гармоничное сочетание ингредиентов.
Но основное преимущество магазинной продукции – сокращение временных затрат для женщины. Молодая мама может посвятить свободное от готовки время мужу, себе либо поиграть с малышом в развивающие игры.
Когда вводить?
Первый год развития ребенка считается важнейшим в педиатрии, и питание на этом этапе имеет огромное значение
Первый прикорм согласно таблице введений по Комаровскому важно давать не раньше, чем ребенку исполнится 6 месяцев. В этом случае совершенно неважно, какое основное питание малыш получает — материнское молоко или адаптированную смесь
Доктор Комаровский считает, что если до 6 месяцев развитие ребенка находится в пределах нормы, то ему не нужны какие-либо дополнительные пищевые продукты, кроме грудного молока и смеси.
Нежелательно вводить первый прикорм и позже этого срока. При вводе в детский рацион новых пищевых продуктов ребенок получает питательные вещества, которые необходимы для роста и развития его организма. Также при запоздалом введении первого прикорма в виде твердой пищи не начинают формироваться такие навыки, как жевание и мелкая моторика.
Шестимесячные дети с помощью жевания готовят десны к прорезыванию первых зубов, а во время игры с пищей у ребенка развивается мелкая моторика. К тому же однообразное питание у малышей старше 6 месяцев может привести к отставанию в росте.
Своевременное введение прикорма по таблице Комаровского укрепляет здоровье ребенка, позволяет ему правильно развиваться в психоэмоциональном и физическом направлении.
Чем прикорм отличается от докорма?
Большинство молодых мам не видят существенной разницы между определениями «прикорм» и «докорм», но на самом деле это два совершенно разных слова.
Понятие «докорм» применимо, когда ребенку не хватает грудного молока, и его недостаток возмещают искусственной смесью или заранее сцеженным молоком, либо молоком домашних животных (что крайне нежелательно). В таком случае говорят, что грудничок находится на смешанном вскармливании.
Прикорм означает, что ребенок получает пищевые продукты в дополнение к своему обычному рациону — материнскому молоку или смеси. Цель прикорма — адаптировать и приучить организм малыша к «взрослой» пище.
С каких продуктов надо начинать
Кто-то считает, что первый прикорм начинается с овощей, другие уверены, что это фрукты, ну а третьи настаивают на том, что впервые прикармливать малыша нужно кашей, приготовленной на грудном молоке.
По правилам введения прикорма по Комаровскому начинать прикорм лучше с кефира. Специалист объясняет это тем, что с рождения пищеварительная система ребенка успела привыкнуть к молочной продукции, и кефир является их ближайшим аналогом.
К тому же, кефир содержит массу кисломолочных бактерий, которые укрепляют иммунную систему и снижают вероятность развития кишечных инфекций. Кефир качественно снижает нагрузку на еще не окрепшую печень грудничка и положительно влияет на процессы пищеварения в организме.
Схема введения прикорма по Комаровскому рекомендует введение нового продукта в утренние часы, постепенно замещая им основное кормление ребенка. В первый раз для пробы грудничку предлагается совсем немного кефира — не более 2 чайных ложек. Если негативные реакции со стороны организма отсутствуют, в следующие дни дозу кефира можно смело повышать, до тех пор, пока ребенок не начнет съедать по 150 мл за целое кормление без докорма.
Через 5-7 дней после этого в рацион ребенка вводится второй новый продукт — творог. Безусловно, вводится он на фоне относительного здоровья грудничка и отсутствия у него побочных эффектов на новую пищу. Шестимесячному малышу достаточно употреблять 30 гр творога каждый день, с 9 месяцев эта цифра увеличивается до 50 гр. Если в натуральном виде творог малышу категорически не нравится, доктор Комаровский советует добавить в него небольшое количество сахара.
После того, как ребенок привыкнет к кефиру и творогу, то есть кисломолочная продукция будет заменять у него одно утреннее кормление (обычно на это уходит 10 дней), врач советует ввести в детский рацион молочно-крупяную кашу (рисовую, овсяную или гречневую), заменив ею вечернее кормление.
Схема прикорма по Комаровскому рекомендует введение овощей и фруктов только к 8 месяцу жизни малыша. При этом начинать нужно с овощных отваров и только после них можно предлагать грудничку овощное пюре или суп. Через 2 недели в рацион можно добавить желток яйца и мясо, соответственно таблице прикорма по Комаровскому по месяцам.
Заповедь 2
Не используй опыт бабушки. Никто и не сомневается в том, что наши бабушки прабабушки вырастили нас здоровыми сильными людьми. Спасибо им огромное за это. Но давайте немного поразмыслим. Вы помните, какой была экология, когда нас растили и воспитывали? Ничего страшного особо не наблюдалась, мы в детстве могли спокойно пылью рану прибивать, чтобы остановить кровотечение. А сейчас? Лучше уж не рисковать, если честно.
Кроме экологии – качество продуктов. Сейчас все построено на деньгах, потому для сохранения множества продуктов приходится их постоянно чем-то опасным обрабатывать. В общем, не вариант это для маленького детского организма.
Правило №10. Срок полной замены кормления – неделя
По большому счету должен вам сказать, что, как правило, на полную замену кормления – например, мы решили дать ребенку овсяную кашу – как правило, оптимальный срок для того, чтобы заменить смесь на овсяную кашу полностью – около недели. Понятно? То есть мы знаем, что ребенок ест эту молочную смесь. Сегодня дали 20 г, завтра 40, послезавтра 80 и т.д. – неделя на замену кормления.
Правила кончились. Теперь очень интересные вещи, поскольку опять-таки медицинская наука не стоит на месте.
Прикорм и аллергия
Например, в США очень острая проблема связана, к примеру, с арахисом. У них очень распространено – вы, наверное, знаете – арахисовое масло. У них есть огромное количество детей с аллергией на арахис. И всю жизнь говорили мамам: «Никогда не давайте арахис маленьким детям! Это увеличивает вероятность аллергии!»
И вдруг буквально множество исследований последнего времени доказывают, что, оказывается, если детям с 6-8 месяцев в небольшом количестве дают арахис, то это резко уменьшает вероятность аллергии потом, когда он будет постарше.
То есть вот так все меняется. Другой вопрос в том, что если в доме есть люди с аллергией, если эта тема для семьи в принципе актуальна, то лучше таких экспериментов не проводить.
Я к чему это все говорю? Очень часто, вот уже сейчас ваш врач может вам посоветовать то, что идет в разрез с тем, что написано во многих книжках. Но наука не стоит на месте и все меняется.
Например, рыба. Во многих книгах пишут о том, что рыбу лучше после года: начинаем прикорм мясом, а потом рыба. А сейчас, если ребенок получит рыбный суп или кусочки рыбы в бульон, начиная с 8 месяцев, оказывается, ничего страшного с этим не будет – пожалуйста, на здоровье!
И еще один последний совет вам.
Прикорм, как познание мира
Знаете, оказывается, чуть ли не самое шикарное в прикорме – это сам процесс еды, когда ребенок сам – руки, ложка. Но у нас же сплошь и рядом прикорм выглядит так: усадили, завернули, сунули рожку, 2 рожка, и потом бутылку.
Ребята, уже в 6 месяцев попытайтесь сделать так – прикорм же в 6 месяцев, когда он начинает есть этот творожок – это же, как вы понимаете, к калориям, к еде не имеет совершенно никакого отношения. Да, это фактически познание мира, новые способы еды.
Поэтому уже такого карапуза усадили, поставили перед ним тарелку, дали в руки что-то, похожее на ложку, и пусть пытается есть. Да, он будет весь с ног до головы в этой ложке творожка. Он все равно рано или поздно будет пачкаться, но, тем не менее, это очень здорово для его развития, для моторики, для интеллекта.
Это очень классно, когда ребенок учится тому, что он будет есть сам. Это лучше, чем вместе смотреть мультики по телевизору
Я на это обращаю ваше внимание. Вы хотите дать ребенку творожок – усадили ребенка, дали ему тарелку, сели напротив с точно такой тарелкой с творожком, и кушаете этот творожок. Он смотрит на вас и повторяет
Он смотрит на вас и повторяет.
Я страшно хочу, чтобы ваши дети смотрели на вас, а не на мультики по телевизору. Объясните папе, что он личным примером нужен в процессе прикорма намного больше, чем все Маши и медведи вместе взятые.
Что такое прикорм?
Теперь перейдем к прикорму. Под прикормом имеется в виду любая другая пища, кроме материнского молока
и адаптационной смеси. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют его введение в 6 месяцев
параллельно с грудным вскармливанием до 2-х лет и более.
Считается, что именно
в этом возрасте потребности ребенка в питательных веществах за счет сугубо
материнского молока больше не удовлетворяются.
Правила прикорма:
- прикорм начинают только тогда, когда ребенок здоров и нет
проблем со стулом; - прикорм следует вводить во второе кормление перед грудным
кормлением или кормлением смесью; - пищу предлагают с ложечки или добавляют в бутылочку с
молоком (смесью); - блюда прикорма вводятся в небольших количествах (1-2
чайных ложечки); - новое блюдо прикорма предлагается через 2 недели после
предыдущего; - консистенция блюд должна постепенно становиться плотнее.
Схема введения прикорма
Вид прикорма | Сроки введения | С чего начать | Объем порции |
Овощное пюре | С 6 месяцев | Однокомпонентное пюре с | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного |
Безмолочные каши, молочные | С 6,5 — 7 месяцев В случае недостаточного | Безглютеновые каши — | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного |
Манная, ячневая, перловая, | С 12 месяцев, наблюдая за | Начиная с сильно | Начинайте с 2—3 ложек, |
Мясное пюре | С 8-ми месяцев | Начиная с однокомпонентного | Начинайте с ½ ложки, доводя |
Мясные субпродукты (язык, | С 9 — 10 месяцев С 12 — 14 месяцев | В смеси с мясным пюре — не Отдельным продуктом — не | Начинайте с ½ ложки, доводя |
Фруктовое пюре | С 7 — 8 месяцев | Начинать с неярким плодов в | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного |
Ягодное пюре | С 12 месяцев | Аккуратно вводить яркие | Начинайте счайной ложки. Постепенно довести объем одного |
Кисломолочные продукты | С 9 месяцев С 10 месяцев | Детский кефир, йогурт без С фруктовыми добавками. | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного |
Сыр домашний | С 9 месяцев С 10 месяцев | В чистом виде. С фруктовыми добавками. | Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного |
Печенье детское | С 9 — 10 месяцев | ||
Рыба | С 10 месяцев | Не более 2 раз в неделю. | Начинайте с чайной ложки. |
Сок | С 10 — 12 месяцев | Начинать с осветленных | Начиная с нескольких До 1 года не более 100 мл. |
Растительное масло | С 6 месяцев | Подсолнечное, оливковое, | Начиная с 2—3 капель, |
Сливочное масло | С 7 месяцев | Начинайте с 1/8 чайной ложки, довести до 1 года до 20г. |
Важно!
Если у Вас возникли
вопросы относительно особенностей введения докорма или прикорма именно у Вашего
ребенка, обратитесь к специалистам Детского отделения “Беби клиник” Медицинского Центра “Парацельс”.
Правила введения
Доктор Комаровский советует придерживаться следующих рекомендаций при введении прикорма:
Любой продукт нужно предлагать осторожно и постепенно. Для начала достаточно одной чайной ложки или глотка новой пищи, а затем ребенок докармливается своим привычным питанием — молоком или смесью
Если кожные покровы и слизистые, стул и сон малыша останутся неизменными, количество прикорма можно повышать.
Если возникли сомнения, например, на щечках ребенка появились шелушащиеся пятна, или ночью он чаще просыпался и хуже спал, с новым продуктом желательно повременить, оставив все, как есть.
Если болезненные проявления, например, аллергическая реакция организма, стали очевидны, новую пищу вводить до исчезновения признаков неблагополучия не рекомендуется.
Нельзя вводить новый продукт в период заболевания, за 3 дня до проведения профилактической прививки и в течение 3 дней после нее.
Если ребенку не нравится какой-то продукт или он ест его с неохотой, настаивать не следует.
Заповедь 5
Нет разнообразию. Ну, это во взрослом возрасте хочется разнообразия продуктов. Мы все-таки уже понимаем и вкусовые качества, и хотим постоянно пробовать что-то новое и так далее. Дети же до года вообще не знакомы со вкусом множества продуктов, и то, что вам кажется отвратительным, потому что несоленое, ими воспринимается нормально, они не знают о другом. Это важнейший пункт, о котором должны помнить родители.
Помните, мы состоим из того, что мы едим. Зачем тогда мы сами превращаем наших детей в зависимых от сладкого, от газировки, а позже и пациентов гастроэнтерологов?
Напомним, что недавно мы рассказывали, как по методу Доктора Комаровского правильно мыть руки. К слову, с педиатром согласились далеко не все.
Схема введения первых продуктов
Комаровский считает, что наилучший первый прикорм – кефир, поскольку он содержит бифидобактерии, улучшающие кишечную микрофлору. Кефир также повышает детский иммунный ответ.
Этот кисломолочный продукт вводится следующим образом:
- В первый раз дайте ребёнку 2-3 чайные ложки кефира, затем докормите малыша смесью либо грудным молоком.
- Обязательно проследите за реакцией организма, при отсутствии отрицательных симптомов на следующий день увеличьте объём в 2 раза.
- Продолжайте ежедневно увеличивать объём до достижения 160 мл – тогда вы сможете полностью заменить одно кормление.
Затем начинайте вводить в рацион малыша творог. Норма для 6-месячного ребёнка – 30 граммов, 9-месячный карапуз должен съедать около 90 граммов.
После яблока предложите карапузу овсяную, гречневую либо рисовую кашу. Приготовьте её на смеси, соответствующей возрасту ребёнка либо приобретите специальную детскую кашу.
Педиатр рекомендует кормить малыша сытным блюдом перед ночным сном, это увеличит продолжительность детского сна.
Покупка или самостоятельное приготовление: что лучше для ребенка
Однозначно ответить на вопросы многих мам о пользе относительно магазинных или самостоятельно приготовленных продуктов питания не могут ни Евгений Олегович, ни ВОЗ. Главным качеством, каким должны обладать продукты, предназначенные для детей, является их высокое качество.
Современное производство детского питания имеет все технологии, способные производить качественные и безопасные продукты для детей
Подход родителей к «покупным» продуктам экономит прежде всего их время, которое может быть потрачено на внимание к ребенку и его потребностям
Самостоятельное приготовление хоть и отнимает время, но гарантирует 100 % качество и нередко финансовую экономию. Более того, при самостоятельном приготовлении можно регулировать все стадии готовности продукта.
Видео: как приготовить прикорм
Но для достижения хорошего результата, родители должны контролировать высокое качество исходного сырья. Решение о покупке магазинных продуктов или об их самостоятельном приготовлении зависит от убеждений и возможностей родителей.
