Доврачебная помощь ребенку в экстренных ситуациях

Первая помощь при инсульте

Чем раньше будет оказана помощь при инсульте, тем ниже вероятность осложнений

Очень важно заметить первые признаки []: попросите человека улыбнуться и высунуть язык (если улыбка несимметричная или ее вообще нет, а язык кривой — это тревожный симптом), попросите поднять обе руки (если они или одна из них не слушается — это повод для волнения), назвать свое имя, сегодняшнюю дату и год (человек с инсультом будет отвечать неверно или речь будет спутанная). Если симптомы есть, срочно вызывайте скорую помощь

До приезда медиков больного следует уложить на горизонтальную поверхность, расстегнуть одежду, вынуть зубные протезы (при наличии) и обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Первая помощь при затрудненном дыхании

• Убедитесь, что дыхательные пути и язык человека не опухают стремительно.
• Если эти симптомы присутствуют, это анафилактический шок.
• Немедленно вызовите скорую помощь.
• Уточните у пострадавшего, нет ли у него с собой лекарств. Антигистаминные препараты или прописанная врачом шприц-ручка с адреналином могут оказаться у людей, которые знают о своих аллергиях.

Если человек просто подавился и закашлялся, не стучите его по спине (особенно важно — никогда не стучите маленьких детей по спине, перевернув их вниз головой: это чревато переломом позвоночника), просто дайте откашляться и принесите воды. Куда серьезнее ситуация, когда человек судорожно пытается вдохнуть, но молчит

Это значит, что инородное тело перекрыло дыхательные пути и необходимо совершить маневр Хаймлиха (кроме беременных женщин). Если вы подавились в одиночестве, можете сделать маневр Хаймлиха самому себе.

Видео: как помочь человеку, если он закашлялся

Видео: маневр Хаймлиха, как помочь освободить дыхательные пути от инородного предмета

Видео: маневр Хаймлиха самому себе

купитьОНЛАЙН-КУРС ПЕРВОЙ ПОМОЩИ «ПОМОЩЬ ДЕТЯМ»

Продолжительность онлайн-курса: 12 видео-уроков.

Доступ к онлайн-курсу: 60 дней.

Цель: обучение оказанию Первой помощи детям и младенцам при экстренных состояниях, травмах,
кровотечении, обострении заболеваний и др. проблемах со здоровьем.

Для кого: для родителей, бабушек/дедушек, нянь, педагогов, воспитателей, тренеров и других сотрудников, работающих с детьми.

Формат онлайн-курса: видео-уроки с самостоятельной отработкой практических навыков.

Проверка знаний: тест самопроверки в каждом уроке и по итогам курса.

Сертификат: выдается по итогам прохождения онлайн-курса.

1. Вступление:
   • знакомство с инструктором (тренером);
   • как лучше проходить обучение на Онлайн-курсе;
   • что узнаете на онлайн-курсе и что понадобится во время обучения;
   • все про тест и Сертификат.
2. Введение:
   • страхи и опасности при оказании Первой помощи;
   • юридическая ответственность за оказание/не оказание Первой помощи;
   • личная безопасность при оказании Первой помощи;
   • основы психологической поддержки детям при ЧС;
   • что такое Первая помощь.
3. Алгоритм (шаги) оказания Первой помощи:
   • Шаг 1 — осмотр и оценка безопасности места происшествия;
   • Шаг 2 — осмотр пострадавшего (определение признаков жизни);
   • Шаг 3 — вызов «Скорой помощи» и работа этой службы;
   • Шаг 4 — оказание Первой помощи.
4. Пострадавший без сознания (дыхание есть):
   • проверка наличия сознания и дыхания;
   • проверка дыхания;
   • восстановительное положение для ребенка и младенца;
   • Первая помощь при частичной потере сознания (обморок).
5. Основы анатомии и физиологии человека:
   • краткая информация об органах человека, на которые влияем при оказании Первой помощи;
   • дыхательная система;
   • система кровообращения.
6. Остановка дыхания и сердца:
   • причины остановки сердца;
   • сердечно-легочная реанимация (СЛР) для ребенка и младенца.
7. Ребенок подавился (нарушение проходимости дыхательных путей):
   • причины, профилактика;
   • признаки частичной и полной непроходимости дыхательных путей;
   • Первая помощь ребенку и младенцу.
8. Кровотечения:
   • способы остановки кровотечений, наложение давящей повязки;
   • Первая помощь при носовом кровотечении;
   • признаки и Первая помощь при внутреннем кровотечении.
9. Раны:
   • Первая помощь при незначительных ранах, ссадинах и порезах;
   • Первая помощь при ранах с инородным телом.
10. Ожоги:
    • виды ожогов;
    • Первая помощь при различных ожогах;
    • когда необходимо вызывать Скорую помощь.
11. Травмы опорно-двигательного аппарата:
    • общие признаки травм конечностей у детей;
    • наложение шин и фиксирующих повязок из подручных средств;
12. Острые состояния и обострения заболеваний:
    • сахарный диабет;
    • эпилепсия;
    • нарушение дыхания (аллергия, Астма…).
13. Итоговый тест самопроверки

Первая помощь при ожогах

• При нехимических ожогах [] как можно скорее остудите обожженную поверхность под ледяной водой, пока не станет легче, в течение десяти минут минимум (осторожнее: если площадь ожога очень высока, возможна гипотермия).
• Если ожоги очень сильные (или находятся на лице, руках и ногах), вызывайте скорую помощь.
• Охлаждая поврежденную часть тела, аккуратно снимите одежду и украшения, если это возможно и ткань не прилипла к ожогу.
• Покройте не перетягивая ожог пищевой пленкой или любым другим чистым непушистым гладким материалом.
• Никогда не мажьте обожженную часть тела маслом, жирными кремами или лосьонами: они создают пленку на поверхности ожога, которая не позволяет ему остывать.

Видео: помощь при ожоге

В случае солнечного ожога [] остудите поверхность, примите обезболивающее, намажьте пострадавшее место смягчающим лосьоном или гелем алоэ и пейте больше воды.

Никогда не вскрывайте пузыри от ожогов — травмированные ткани особо восприимчивы к инфекциям.

Непрямой массаж сердца

Если сердце остановилось, пульс отсутствует. Уложите больного на твёрдое и ровное основание. Одна рука помещается на область груди, сверху располагается вторая рука. Надавливания совершаются ритмичные и ощутимые. Руки при этом должны быть прямыми. Грудина смещается на 4-5 см внутрь. Интервал между надавливания составляет не более 0,5 с. Через 15 надавливаний надо сделать несколько глубоких вдуваний в рот. Хорошо, если такие действия проводят 2 человека одновременно. Один совершает надавливания, другой вдыхает воздух непосредственно в рот. Все действия проводятся до приезда скорой, в данном случае доврачебная помощь крайне важна.

Последовательность действий

важно убрать действие вредных факторов, которыми могут выступать ток, вода или горящая одежда;
оценить правильно состояние;
определить, если ли такая травма, которая угрожает жизни;
выполнить все действия в порядке их неотложности, освободить дыхательные пути, провести массаж сердца, а также искусственное дыхание, остановить кровопотерю, иммобилизовать место перелома;
все важные функции поддерживать до приезда медиков;
вызвать врачей или транспортировать больного в ближайшую больницу, если это возможно.

Каждый непременно должен знать признаки, позволяющие определить, насколько человек тяжело пострадал. Оценить следует сознание, если оно ясное, человек не возбуждён. Определите цвет кожного покрова, слизистых, они в норме не бывают синюшными или белыми. Дыхание может быть нормальным, нарушенным или вообще не определяется. Измерить пульс надо на артерии, также оцениваются зрачки – расширены, либо сильно сужены.

Доврачебная помощь при повреждении организма

1. Ранение подразумевает определённый порядок действий.

• Не мочите рану под краном, нельзя засыпать её порошком или наносить мази. Это может привести к нагноению. Не пытайтесь удалять самостоятельно песок.
• Не заматывайте и не заклеивайте рану.
• Грязь потихоньку снимается возле раны и именно по краям смазывается рана йодом. Он не должен попадать в саму рану. Не помещайте в рану вату.
• Перевязка возможна при помощи чистого платка.

2. Кровотечение бывает внутренним и наружным. При внутреннем кровотечении человек бледнеет, появляется пот, пульс становится частым и слабым.

• Уложите человека или усадите.
• Нужно приложить холод.
• Срочно вызывайте медработников.
• Не давайте человеку пить, если повреждены органы в брюшной полости.
• Если наружное кровотечение, перебинтуйте место.
• При ранении артерии зажимается место выше неё.
• На конечность повыше самой раны можно наложить жгут, но ненадолго. Человека доставьте в больницу. Не затягивайте сильно жгут.

3. Поражение током

Прекратите действие тока на человека;
Отнесите его на безопасное расстояние.
Не забывайте вести себя осторожно.
Всегда следует после удара электрическим током отправиться в больницу, независимо от состояния.

4. Переломы или вывихи

• Требуется обеспечить человеку абсолютный покой.
• Если получится, наложите шину.
• Накладывается холод для уменьшения боли.
• Доставьте пострадавшего в клинику.
• Не стоит снимать с человека одежду.
• Если речь о вывихе, не пытайтесь его вправить самостоятельно.
• Если имел место ушиб, приложите холод и повязку.

5. Перелом черепа или сотрясение

Следует человека переместить в комфортную обстановку, где нет холода, жары.
При позывах на рвоту лучше поместить больного на бок.
Сама голова зафиксирована должна быть валиками из одежды.
При имеющейся ране важно на неё наложить повязку.
Следует приложить холод.
До приезда медицинских работников человек должен быть в покое.
Не разговаривайте с больным и не давайте ему никаких лекарств.

6. Травма позвоночника

Больного поднимайте осторожно или не трогайте. Под спину человека подкладывают обычно жесткую доску

Туловище не должно перегибаться.
Обеспечивается покой до приезда доктора.

7. Ожог

Если произошёл ожог, надо снять одежду с поврежденного места или же обувь. Когда он не сильный, слегка охладите место.
При наличии пузырей, наложите сухую повязку или любую ткань.
При химическом поражении следует промывать место.
Можно обработать место раствором пищевой соды (слабым).
Помните, что оказание доврачебной помощи может понадобиться в любой момент, оно спасёт жизнь и минимизирует последствия

Очень важно оперативно и правильно действовать в любой ситуации.

Как нужно поступать при судорогах?

Если у ребёнка начались судороги, не стоит пытаться прекращать их самостоятельно и, тем более, удерживать конечности больного. Прекращение судорожного состояния в таких случаях, обычно, наступает самопроизвольно, спустя три-пять минут. Чаще всего судорожный синдром сопровождает заболевания с высокой температурой тела. При эпилептическом статусе (в данном случае судорожные приступы длятся постоянно и продолжаются от 10 до 15 минут) врачебная помощь требуется незамедлительно.

Главное — чтобы ребёнок лежал на ровной поверхности, а место было безопасным, и он не получил травму при возобновлении судорожного состояния. Предметов, имеющих острые края, избегайте или вообще уберите их из комнаты. Нужно снять с ребёнка одежду, стесняющую движения, и расстегнуть воротник, и повернуть набок, чтобы запавший язык не спровоцировал удушье. Под голову надо положить какой-нибудь мягкий или плоский предмет. Находиться с ребёнком следует постоянно, до момента прибытия бригады «Скорой».

Первая помощь при эпилепсии

Судороги чаще всего случаются при эпилепсии, но причин может быть множество: алкогольное отравление, травма, гипогликемия и другие. Если у человека случились эпилептические судороги, помните правило трех S: Stay (оставайтесь рядом), Safe (обеспечьте безопасность), Side (положите пострадавшего на бок).

• Оставайтесь с человеком до конца судорог.
• Обеспечьте ему безопасное окружение.
• Уложите его на бок, чтобы он не поранился.
• Снимите и уберите все, что может его травмировать: украшения, очки, тяжелые или острые предметы.
• Ослабьте воротник одежды, галстук, ремень.
• Подложите под голову свернутую одежду.

Вызывайте скорую помощь, если:

• это первые судороги в жизни человека;
• судороги длятся дольше пяти минут;
• человек тяжело дышит или с трудом ходит после судорог;
• судороги идут одна за одной;
• это беременная женщина;
• у пострадавшего диабет или другие сопутствующие заболевания;
• судороги случились в воде;
• человек травмировался во время судорог.

Если у ребёнка сильная лихорадка

При субфебрильной температуре (до 38С) помочь ребёнку можно следующим образом: снять одежду, уложить в кровать и растереть с помощью мягкой влажной ткани. Средства, «сбивающие температуру», лучше не применять. Если показатели температуры тела выше 38С, алгоритм действий будет таким же. Обычно такое состояние сопровождается сильным ознобом, поэтому пациента нужно потеплее укрыть и дать ему крепкий сладкий чай или подогретый морс. В таких ситуациях уже уместен приём жаропонижающих препаратов в виде парацетамола, аспирина, нурофена и проч.

Если температура тела под 40С, укутывать пациента нельзя, чтобы избежать перегрева. Бригаду неотложной помощи следует вызвать в срочном порядке.

Как оказывают первую помощь в случае удушья у детей?

Признаки попадания инородного тела в дыхательные пути:

• ребёнок внезапно начинает задыхаться, но не может крикнуть;
• малыш хрипит, у него появляются свистящие шумы;
• все попытки откашляться оказываются безрезультатными;
• если удушье продолжается, лицо пострадавшего быстро синеет.

Маленького ребёнка уложите себе на ладонь так, чтобы его лицо было обращено книзу, а грудь находилась в области ладони. Двумя пальцами (большой и указательный) аккуратно сделайте обхват нижней челюсти

Далее надо сесть и, осторожно оперевшись рукой с малышом об колено или поверхность своего бедра, опустить его голову вниз. Поскольку одна рука остаётся свободной, ею следует резко ударить ребёнка в межлопаточный промежуток на спине

Количество ударов – 4. 

После этого ребёнка надо переложить на другую ладонь — так, чтобы его лицо было обращено вверх, а рука опиралась об колено или бедро. Голова пострадавшего должна находиться под наклоном. Выберите точку на грудной клетке, расположенную ниже уровня сосков. Далее нужно надавить на это место с помощью пальцев. Длительность надавливания — 5 секунд, количество — 4 раза.

После проведения этой манипуляции снова уложите ребёнка на другую ладонь и ударьте его по спине 4 раза.

Если от удушья пострадал ребёнок от года и старше, технику следует выполнять так: с резкими толчками в верхней части живота и чередованием приёмов в виде ударов по спине (4) и надавливаний на грудную клетку (тоже 4) до того, как удастся вытолкнуть инородное тело наружу.

При потере сознания главное — чтобы спина пострадавшего находилась в прямом положении. Поддержите его шею и голову и уложите на пол так, чтобы лицо ребёнке было обращено вверх. Обнажив грудь пациента, аккуратно откройте ему рот с помощью большого и указательного пальцев, затем надавите на язык, чтобы понять, есть ли в дыхательных путях инородное тело. Иногда его удаётся увидеть и извлечь в зависимости от того, куда оно попало. Тем не менее, даже если после извлечения инородного предмета ребёнок чувствует себя хорошо, надо обязательно проконсультироваться с врачом.

Если остановилось дыхание и кровообращение

При остановке кровообращения и дыхательных функций главное:

• по мере возможности, освободить дыхательные пути. Если есть подозрение на то, что у ребёнка травмирован шейный отдел позвоночника, следует обездвижить шею. С помощью груши или пальца рот глотку ребёнка очищают от рвотных масс или других выделений. При западении языка надо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперёд либо приподнять подбородок;
• для того, чтобы дыхательные пути не теряли проходимости голова ребёнка должна быть расположена «по средней линии»;
• главное отличие от оказания помощи взрослому человеку — не запрокидывайте голову ребёнка слишком сильно. Это может вызвать повторную обструкцию дыхательных путей. Сложите полотенце в несколько слоёв и поместите его под голову.

Искусственную вентиляцию лёгких у детей следует проводить с длительностью каждого входа от секунды до полутора, с частотой надавливания на область груда от 120 в течение минуты. Что касается соотношения частоты между обоими действиями, она должна составлять 1 к 3.

Если пострадавший школьного возраста, надавливать на грудную клетку нужно, как минимум, 100 раз в минуту.

Одно из основных правил: поверхность, на которой лежит пострадавший, должна быть твёрдой и ровной. Это обеспечит правильное и действенное проведение реанимационных мероприятий.

Для грудных детей существуют определённые правила проведения непрямого массажа сердца. Надавливать на область грудной клетки надо двумя пальцами (указательный и средний). Другой способ: обхватите грудь ребёнка так, чтобы положение больших пальцев обеих рук пришлось на среднюю треть грудины. Остальными пальцами нужно поддерживать спину.

Независимо от того, какой вид непрямого массажа сердца вы используете, надавливать следует на низ грудины: это расстояние приблизительно на один палец, если считать от сосков.

Основной алгоритм оказания первой помощи

Половина успеха при первой помощи — это правильная очередность действий [].

Первое — оцените ситуацию: количество пострадавших и их состояние, обстоятельства происшествия, окружение, удаленность от ближайшей поликлиники или больницы. Это поможет вам оценить риски и корректно описать врачам обстановку.

Второе и самое важное — прежде чем оказывать первую помощь пострадавшим, убедитесь, что нет никакой опасности лично для вас. Как бы цинично ни звучало, но вы сильно поможете медикам, если им придется оказывать помощь одному человеку, а не двум

Третье — сперва помогайте тем, чья жизнь находится под угрозой (человек не дышит, он без сознания, вы не можете прощупать пульс, вы видите кровь, бьющую фонтаном, и так далее). Если не помочь этим людям прямо сейчас, они могут умереть в течение нескольких минут. Хорошо, если в этот момент кто-то еще может вызвать спасательные службы, пока вы оказываете помощь.

Затем помогайте тем, кто находится в критическом и тяжелом состоянии, и далее по убыванию тяжести.

Если человек самостоятельно дышит и вы не видите угрозы немедленной смерти и не замечаете травм, которые можно усугубить переворачиванием, то лучшее, что можно сделать, — это перевернуть пострадавшего в безопасное положение [] и дождаться приезда врачей рядом с ним.

Если человек не дышит и пульса нет, немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию и, если есть такая возможность, отправьте кого-то на поиски дефибриллятора (пользоваться им совсем несложно [] и неопасно).

Видео: как запомнить действия при сердечно-легочной реанимации

Четвертое — вызовите спасательные службы [], [] единый телефон по России — 112. При вызове четко и спокойно сообщите диспетчеру:

• количество пострадавших;
• тяжесть их состояния;
• примерный возраст;
• точное местонахождение;
• обстоятельства происшествия;
• кто и как оказывает помощь на месте;
• как с вами можно связаться. Не кладите трубку, пока ее не повесит диспетчер.

Пятое — приступайте непосредственно к помощи тяжело пострадавшим. Чтобы не запутаться, запомните мнемоническое правило БРАТАН: безопасность, реакция, анализ дыхания, телефон 112, автоматический дефибриллятор, непрямой массаж сердца.

А лучше посмотрите видео:

Замечательно, если вы потратите немного времени и после прочтения этого текста пересмотрите свои аптечки: базовую [], автомобильную, домашнюю [], детскую [], походную и другие []. Они помогут вам в критической ситуации.