Клинические симптомы и обследование
Острая гипокальциемия носит симптоматический характер и требует немедленной медицинской помощи и госпитализации. Если уровень кальция в крови снижается постепенно, пациент может долгое время не ощущать симптомов.
Наиболее частые симптомы гипокальциеми:
- парестезии;
- мышечные спазмы;
- судороги;
- онемение вокруг губ.
Гипокальциемия также может проявляться ларингоспазмом, нервно-мышечной раздражительностью, когнитивными нарушениями, изменениями личности, удлинением интервала QT на электрокардиограмме или изменениями, имитирующими инфаркт миокарда или сердечную недостаточность.
Важно выяснить в семейном анамнезе возможную причину наследственного гипопаратиреоза. Генетические аномалии подозреваются по причине роста или умственной отсталости, нарушениях слуха. . Также является показанием для дальнейшего исследования операция на голове или шее в анамнезе
При осмотре пациента следует оценить наличие рубца в области шеи.
Также является показанием для дальнейшего исследования операция на голове или шее в анамнезе. При осмотре пациента следует оценить наличие рубца в области шеи.
Гипокальциемия характеризуется симптомами Хвостека и Труссо.
- Симптом Хвостека выражается подергиванием верхней губы при перкуссии щеки перед мочкой уха на 2 см ниже разрастания челюсти (п. лицевой проекции).
- Симптом Труссо более точен. Если поместить тонометр на руку, надуть его выше систолического артериального давления и удерживать в течение 3 минут – возникает спазм мышц запястья.
Жидкие формы выпуска холекальциферола
Витамин D3 выпускается в следующих лекарственных формах:
- раствор в масле для перорального употребления;
- водный раствор для приема внутрь;
- масляный раствор для инъекций.
Лучшие материалы месяца
- Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
- Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
- Самые распространенные «офисные» болезни
- Убивает ли водка коронавирус
- Как остаться живым на наших дорогах?
Также холекальциферол производится в драже, капсулах в различной дозировке.
При пероральном приеме после поступления в ЖКТ соединение всасывается в тонком отделе кишечника. Водный раствор, в отличие от масляного, усваивается гораздо лучше. После поступления вещества в лимфатическую систему, он проникает в печень, а затем в кровь, распространяясь по всему организму.
Форму выпуска и количество потребления витамина в день назначает врач в зависимости от тяжести гиповитаминоза и наличия сопутствующих заболеваний.
Таким образом, холекальциферол – жизненно важный витамин для человеческого организма, который участвует в построении костной ткани, влияет на работу иммунной, сердечно-сосудистой систем, а также защищает организм от возникновения кожных заболеваний, сахарного диабета, раковых опухолей.
Учитывая тот факт, что D3 усиливает поглощение кальция в кишечнике, дополнительный прием нутриента (с препаратами) может спровоцировать дефицит железа в крови, костном мозге, печени, селезенке.
- Источники
- КиберЛенинка (научная электронная библиотека) – Участие витамина D в патогенезе заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Википедия (свободная энциклопедия) – Холекальциферол
- NCBI (Национальный центр биотехнологической информации США) – Витамин D: безопасность и требования
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Фурманова Елена Александровна
Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.
Общий стаж: 7 лет.
Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.
Другие статьи автора
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Гиперкальциемия: признаки
Но опасность представляет не только гипокальциемия. Избыток кальция также может иметь малоприятные, а то и фатальные последствия для организма, особенно растущего. Очень часто подобное явление встречается при неправильном приеме пищевых добавок. Симптомы избытка кальция:
- тошнота;
- запор;
- отсутствие аппетита.
При сильном избытке кальция, наблюдающегося значительный период, могут возникать камни в почках. Избыток кальция также нарушает усвоение цинка, железа, что чревато анемией.
Дети должны получать сбалансированное питание, чтобы все витамины и минералы правильно усваивались. Об этом должен помнить каждый родитель и тогда не будет никаких причин для беспокойства.
Продукты-источники витамина D
Чтобы восполнить суточную дозу витамина D пищей, надо в точности знать, в каких продуктах содержится витамин. Дневную норму кальциферола содержит в себе, например, 150 граммов лосося. Однако больше всего витамина – в рыбьем жире, хорошо известном многим еще с детства.
Любители рыбы и морепродуктов, желая пополнить витаминные резервы, должны кушать больше сельди, сардин, тунца, форели, скумбрии, икры и морской рыбы жирных сортов, особенно их печень, а также водоросли.
Если витаминизированное питание предназначается детям или для кормящей мамы, важно включать в меню продукты, одновременно насыщенные кальцием и D3. Они есть в козьем и овечьем молоке, сметане, кефире, твороге, натуральном йогурте, яйцах, сливочном масле
Важный источник кальциферола для мясоедов – печень, а также жирная свинина, утятина. А вот вегетарианцы витамин D могут черпать из грибов, дрожжей, злаков, сои, петрушки, крапивы, люцерны, хвоща.
Немного о строении костей
Все мы знаем, что кальций необходим для формирования прочного скелета. Но кальцию нужна основа для крепления, как катушка для ниток. Эту роль играет коллаген — очень прочный белок, составляющий основу многих тканей тела, в том числе сухожилий, хрящей, кожи.
Синтез коллагена невозможен без остеотропных минералов: цинка, меди, марганца, бора. К чему этот урок химии, спросите вы? Все просто! Для формирования здоровых костей мало одного кальция, необходимо принимать еще целый ряд элементов.
Весь необходимый комплекс содержит препарат Кальцемин. Он содержит минералы, участвующие в синтезе коллагена, кальций и витамин D3.
Кальций при беременности важен и организм будет сигнализировать о его нехватке. Если женщина слышит себя, то желание поесть сыра, творога, а порой и мела должно привести к приему кальций содержащих препаратов!
Что делать при переизбытке витамина D
Если уж так случилось, что организм получил значительно больше кальциферола, чем ему требуется, надо немедленно сделать все для быстрого выведения излишков. Для этого существует несколько способов. Какой лучше выбрать – зависит от степени отравления.
Легче всего устранить результаты легкого отравления
В этом случае важно позаботиться об уменьшении всасывания организмом витамина D. С этой задачей справится вазелиновое масло (принимать внутрь)
Барьером для лишнего кальция послужат витамины А и Е, а мочегонные препараты помогут быстрее вывести излишки.
Тяжелое отравление устраняют по аналогичному принципу, но в программу терапии включают более сильные препараты, предотвращающие всасывание избытков кальция. Если отравление сопровождается патологическими изменениями со стороны нервной, сердечнососудистой или другой системы, приписывают соответствующие препараты в форме уколов и капельниц.
Суточная потребность
Дневная дозировка холекальциферола составляет:
- для грудничков и младенцев до 1 года – 400 МЕ (10 мкг);
- для детей от 1 до 10 лет – 600 МЕ (15 мкг);
- для подростков до 18 лет, а также взрослым, беременным, кормящим – 650 МЕ (16,25 мкг);
- для пожилых людей (за 65 лет) – 800 МЕ (20 мкг).
До скольки лет принимать и как давать витамин D3?
Для построения и обновления костной ткани, холекальциферол в организме человека нужен в любом возрасте
Чтобы полностью покрыть дневную потребность в нутриенте, важно ежедневно проводить, как минимум, 90 минут на солнце с оголенными участками тела (руки, ноги, спина), употреблять продукты, содержащие полезное соединение (как правило, животного происхождения) или принимать активные добавки во время еды
На потребность организма в витамине D3 влияет география вашего проживания: чем ближе к северу, тем больше нужно холекальциферола. Так, от тридцать седьмой параллели на протяжении зимнего периода человек практически не получает полезное соединение от естественного солнечного света.
Помимо этого, важно помнить, что люди с темной кожей хуже синтезируют витамин, как следствие для восполнения дневной потребности им лучше жить ближе к экватору. Согласно исследованиям ученых, солнцезащитные крема препятствуют полноценному производству нутриента в верхних слоях эпителия
А средство, маркированное SPF8, и вовсе блокирует продуцирование витамина в коже
Согласно исследованиям ученых, солнцезащитные крема препятствуют полноценному производству нутриента в верхних слоях эпителия. А средство, маркированное SPF8, и вовсе блокирует продуцирование витамина в коже.
С диагностическими целями содержание холекальциферола в организме, как правило, определяют совместно с эргокальциферолом и их производимыми в сыворотке. Суммарная концентрация соединений в норме составляет от одного до двух нанограмм на миллилитр.
Симптомы, которые могут указывать на недостаток кальция
Долгое время гипокальциемия может протекать без каких-либо симптомов. Однако рано или поздно она может проявиться в виде следующих признаков:
- замедление умственного и физического развития;
- проблемы с памятью;
- плохие зубы;
- хрупкие кости;
- расслаивающиеся ногти, на которых заметны неровности;
- нарушение осанки;
- плоскостопие;
- раздражительность, повышенная утомляемость;
- дрожь в конечностях, крыльев носа, век;
- судороги;
- гиперподвижность суставов;
- искривление конечностей;
- повышенная потливость;
- излишняя возбудимость;
- нарушения сна;
- желание есть мел;
- трещины в углах рта;
- нарушения сердцебиения (тахикардия и брадикардия);
- покалывание в кончиках пальцев;
- диарея, рвота и прочие сбои в работе ЖКТ.
Кальций и кормление грудью
Будущая мама знает, как важно следить за своим питанием, принимать витамины. Но как часто вернувшаяся из роддома женщина полностью концентрируется на ребенке, а о себе заботится по остаточному принципу
Напомним, что содержание ряда веществ в грудном молоке постоянно. Это означает, что при недостаточном поступлении с пищей они будут вымываться из организма мамы и женщина может пострадать. Кальций относится как раз к числу таких элементов. Подробнее об этом читайте в статье «Как питание кормящей мамы влияет на компоненты грудного молока».
Исследования показывают, что в первые шесть месяцев лактации кормящая мама теряет 5% кальция из костной ткани. Лактация ускоряет обмен веществ в костях. Если в этот период женщина не будет получать кальций в необходимом ей количестве, то ее кости станут хрупкими. Значительно вырастет риск «заработать» перелом даже при незначительном падении. Но это уже крайняя стадия. Сначала начнут ломаться и слоиться ногти, потускнеют волосы. Возникнут боли в суставах, кариес и судороги. Если вы заметили похожие симптомы у себя — принимайте меры!
Суточная норма кальция при грудном вскармливании должна составлять 1500 мг. Кормящей маме важно соблюдать принцип разумного равновесия и не превышать рекомендуемую дозировку кальция. Чрезмерное его употребление приводит к гиперкальциемии
Ее симптомы: чрезмерная усталость, сонливость, депрессия, иногда гиперкальциемия может стать причиной гипертонии и аритмии.
Корректировку диеты и прием препаратов кальция при грудном вскармливании разумно совершать под наблюдением врача.
Продолжительность солнечных ванн
«Продовольственную» нехватку кальциферола легко восполнить с помощью солнечных ванн. Но это не значит, что несколькочасовое пребывание на солнце принесет организму пользу. Напротив, загорание с игнорированием правил чревато тяжелыми последствиями. Во всем должна быть мера, даже в свете солнца.
Треть суточной потребности в витамине легко получить после 20-минутной солнечной ванны
Но в летнее время процедуру важно проводить в утренние часы (до 10.00) и под вечер (после 17.00). В это время солнечное излучение неагрессивно, не вызывает ожогов, а длина луча оптимальна для потребления полезных веществ от светила
Важно, что для принятия солнечных ванн не обязательно идти на пляж. Достаточно в теплые дни открыть солнцу руки, ноги, лицо и шею хотя бы на полчаса
В летнее время многие из нас проводят по несколько часов подряд на солнце. Особенно это касается отдыхающих на морском берегу. Казалось бы: ну вот они-то пополнят резервы кальциферола на весь предстоящий год. Но как ни парадоксально – нет. Как раз они практически не получают витамина D от солнца. А все потому, что не знают, как принимать солнечные ванны с пользой.
Чтоб понять, что не так с загаром на берегу моря, для начала надо вспомнить биологические процессы выработки витамина организмом. Итак, под воздействием солнца подкожный жир вырабатывает витамин D, затем уже обогащенный полезным веществом он поглощается обратно кожей. А теперь вспомним другой факт. Люди, проводящие под палящим солнцем часы напролет, обычно не выходят на пляж без защитных кремов от загара, а после загорания сразу идут в душ. От этого солнечные ванны становятся неэффективными, так как, во-первых, защитный крем играет роль барьера между кожей и ультрафиолетом, а во-вторых, обогащенный витамином подкожный жир не успевает впитаться в тело – его сразу смывают.
Также не дают никакого эффекта солнечные лучи, пробивающиеся сквозь слои одежды или согревающие сквозь стекло.
Как повысить уровень кальция
Кальций для грудничков в оптимальной форме и необходимом количестве содержится в материнском молоке. Кормящая женщина должна соблюдать диету и включать в свой рацион продукты, в составе которых много витаминов, микро- и макроэлементов. Если же ребенок на искусственном вскармливании, ему нужно подобрать соответствующую возрасту и состоянию здоровья смесь. После ее введения следует внимательно следить за реакцией малыша и при необходимости заменить смесь на другую (в соответствии с рекомендациями специалиста).
Усвоению кальция помогает регулярный прием витамина Д, ежедневную дозировку которого для малыша, определит педиатр.
Несмотря на то, что цельное коровье и козье молоко тоже содержат кальций, поить ими маленького ребенка следует крайне осторожно и только после 1 года, из-за повышенного риска аллергических реакций.
(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)
Использование в косметических целях
О том, насколько важен витамин D для человеческого организма, было сказано уже довольно много. До сих пор разговор шел, так сказать, о внутренней стороне, но кальциферолу под силу позаботится и о внешнем виде человека. В частности он способен позаботится о красоте и здоровье волос.
Как и другие полезные вещества, витамин D можно добавлять к уже готовым шампуням, бальзамам, маскам и кремам, тем самым обогащая косметику полезными веществами. Для более действенного эффекта подойдут витаминные коктейли: кроме кальциферола использовать и другие полезные для волос вещества, например витамины группы В, А и Е. Хороший эффект даст обычное втирание масляного раствора витамина D в кожу головы (движение пальцев легкие, массажные). Регулярное витаминизирование волос даст прекрасный результат в виде густых, крепких и здоровых локонов, избавит от перхоти и зуда кожи на голове.
Рецепт 1
Несмотря на простой рецепт, эта маска является действенным средством для укрепления шевелюры в домашних условиях.
В качестве базы взять оливковое и репейное масло, тщательно перемешать и добавить в смесь приблизительно половину ампулы кальциферола (можно взять масляный раствор). Подогретое до комфортной температуры средство втереть в корни волос и оставить минимум на час. Смыть теплой водой. Повторять каждую неделю.
Рецепт 2
Смешать масла: репейное, миндальное, иланг-иланг и жожоба. Масляное основание витаминизировать веществами А, Е, В1, В2, В6 и D. Подготовленную смесь нанести на корни волос, укутать полиэтиленом, утеплить и оставить на 2 часа. Повторять еженедельно. В качестве профилактики – раз в месяц.
Рецепт 3
Смешать яичный желток с касторовым маслом и ампулой витамина D. Нанести на кожу головы и подождать минимум 15 минут. Смыть теплой водой с витаминизированным шампунем. Экспресс-курс – ежедневно на протяжении 3 суток. В обычных условиях можно применять раз в неделю.
И дефицит солнца бывает опасным
Нехватка «солнечного» витамина ведет к неспособности организма усваивать из еды кальций. А это чревато серьезными проблемами со здоровьем, особенно для новорожденных и детей до года, чей организм нуждается в кальцифероле для нормального развития и роста. Сильный дефицит витамина D – это всегда разрушение зубов, кариес, аритмии и много других проблем, вызванных дефицитом кальция и витамина D.
Точный уровень кальциферола в организме показывает только анализ крови, сделанный в лабораторных условиях с использованием необходимых химических реактивов. Но если дефицит вещества большой и длится уже давно, это, безусловно, проявится и во внешних признаках.
Симптомы у взрослых:
- болезни суставов, артрозы, артриты, остеопороз;
- стоматологические проблемы, хрупкость зубов;
- резкое похудение и отсутствие аппетита;
- бессонница, нервозность, ухудшение памяти;
- депрессивное состояние;
- жжение в полости рта и в горле;
- потеря остроты зрения;
- нарушение пищеварения;
- болезнь Крона и другие поражения кишечника;
- боль в мышцах.
Признаки дефицита у детей:
- отставание в росте;
- искривления позвоночника;
- рахит;
- хрупкость костей.
Проблемы со здоровьем у взрослых, вызванные дефицитом витамина D, обычно проходят после того, как в организме достигается баланс необходимых витаминов и микроэлементов.
Как быть с рыбьим жиром для малышей
Когда речь идет о витамине D для детей, то при условии рационального питания и достаточного пребывания на солнце, нет никакой потребности в дополнительном приеме аптечных препаратов.
Адекватную порцию витамина, необходимую для развития школьников, легко получить из продуктов питания и от солнца. Для этого надо ежедневно проводить на улице минимум час.
А детское меню составлять из продуктов животного происхождения и молочных продуктов. Что касается мяса, его организм любого ребенка должен получать, как минимум, дважды в неделю.
Оправданной причиной для введения в рацион аптечных витаминов может быть только невозможность бывать на солнце и кушать продукты, богатые кальциферолом. А также, если в ребенка заметили искривление ног либо врачи диагностировали заболевание, требующее медикаментозного лечения.
А вот по поводу витамина D для новорожденных в настоящее время ведутся жаркие споры. Приверженцы «старой школы» настойчиво приводят в пример опыт, когда «всех поголовно кормили рыбьим жиром, и ничего – вот какие повырастали!». Но в то же время их оппоненты напоминают: все необходимое малыши получают с молоком матери, так что потребность в дополнительных фармацевтических препаратах отсутствует. Тем более, если речь идет о солнечном витамине D. Меж тем, категорически приставать на одну из сторон не следует, так как в полной мере ни одна из этих теорий не является 100-процентно правильной. А исключения есть даже у самых строгих правил.
Но в этом свете стоит уточнить два момента. Первое. Нельзя называть «пребыванием на солнце» прогулки, когда малыш лежит в коляске, полностью огражденный. Если матери не желают, чтоб на их малыша глазели незнакомые люди, стоит выбрать укромное местечко подальше от уличной пыли и шума и открывать коляску с ребенком хотя бы на час
При этом важно помнить: солнечные лучи имеют пользу только в ранние и послеобеденные часы. И второе
Полноценное питание кормящей мамы должно состоять из мясных и молочных продуктов, рыбы и яиц, разнообразных овощей, и не забывать, в каких фруктах есть полезные для малыша и матери витамины и микроэлементы.
Также не стоит переживать о возможной нехватке витаминов у малышей, пребывающих на смешанном или полностью искусственном вскармливании. Детское питание нового поколения содержит в себе полный комплекс необходимых для полноценного развития и роста малыша. Даже если ребеночек в силу разных обстоятельств проводит мало времени на солнце (родился зимой или поздней осенью) и при этом питается исключительно смесями, родителям также незачем беспокоится о нехватке в его организме витамина D. Необходимую суточную порцию малыш получит вместе с пищей.
Другое дело, если едой для ребенка служит молоко от коровы, козы либо донорское, или же кормящая мать плохо кушает. Тогда с разрешения врача можно искусственно витаминизировать его рацион.
Ну, и на завершение – по поводу аргумента: «А почему тогда наши бабушки кормили малышей рыбьим жиром?». Все дело в том, что обязательный прием препаратов для профилактики рахита в младенцев – это практика, заведенная почти полвека назад. Тогда рацион кормящих матерей, скажем мягко, был не самым лучшим, женщины много и тяжело работали, качественных смесей не было, а донорское молоко для новорожденных после кипячения теряло все свои свойства. В тех условиях рыбий жир и вправду был спасением, необходимым для малышей. Сегодня же ситуация кардинально изменилась и добавочный прием витамина D возможен только по назначению педиатра.
Легкая гиперкальциемия
Чаще всего вызывается первичным гиперпаратиреозом. Хирургическое лечение при таком состоянии не показано, но пациенты должны находиться под наблюдением и оцениваться на предмет симптомов, артериального давления, уровня кальция, функции почек, экскреции кальция с мочой, визуализационных исследований почечнокаменной болезни, минеральной плотности костей.
Показания к операции на паращитовидных железах:
- содержание кальция > 2,85 ммоль/л;
- эпизоды опасной для жизни гиперкальциемии;
- снижение клиренса креатинина;
- камни в почках;
- повышенное выведение кальция с мочой;
- снижение минеральной плотности костей (>2 SD).
Чем важен кальций
Кальций необходим ребенку еще при внутриутробном развитии. Если мама употребляет с пищей недостаточное количество этого элемента, то плод «забирает» его из ее костей и зубов. После того, как младенец появляется на свет, к нему в организм кальций поступает из грудного молока или смеси. В дальнейшем избежать недостатка этого макроэлемента можно только с помощью рационального питания.
Кальций участвует в сокращении мышц, активирует производство ферментов и гормонов, укрепляет сосудистые стенки, влияет на нервно-мышечную проводимость, регулирует кислотный баланс и кровяное давление. Также он необходим для формирования костей и зубов, регуляции свертываемости крови, нормального состояния кожи и волос. Кальций обладает, помимо всего перечисленного, антиаллергическими и противовоспалительными свойствами.
Нехватка этого важного элемента в организме может привести к развитию рахита, отставанию в росте, различным патологиям сердечно-сосудистой системы, частым переломам, нарушению осанки, анемии и другим неприятным последствиям. Однако для правильного усвоения кальций должен поступать в организм вместе с другими веществами, в частности с фосфором и витамином D.
Отличия витаминов D2 от D3
Рассмотрим в чем разница между эргокальциферолом и холекальциферолом.
- Витамин D2 синтезируется грибами, растениями. Чтобы снабдить организм полезным соединением в ежедневное меню следует включить фрукты, овощи, свежевыжатые соки, молоко, зерновые культуры. В отличие от эргокальциферола, D3 человеческий организм может продуцировать самостоятельно под влиянием УФ-лучей. Помимо этого, нутриент содержат продукты животного происхождения.
- Эргокальциферол регулирует кальциево-фосфорный обмен, улучшая всасывание микроэлементов, и способствует их своевременному отложению в костях. При этом, холекальциферол участвует в транспортировке минеральных веществ и влияет на усвоение солей фосфорной кислоты и кальция из тонкого отдела кишечника.
- После расщепления D2 на несколько компонентов излишек соединения оказывает негативное влияние на работу внутренних органов. В ходе биохимических реакций D3 трансформируется в кальцитриол, который противостоит развитию раковых клеток.
Чтобы насытить организм эргокальциферолом и холекальциферолом специалисты рекомендуют использовать натуральные витаминные источники – продукты растительного и животного происхождения. Употреблять добавки и синтетические вещества рекомендуется в крайнем случае, например при лечении заболеваний или длительном авитаминозе.
Препараты, содержащие витамины D2, D3 при хранении более года частично теряют свою эффективность (минимум на 50%)
При их сбережении и использовании важно соблюдать инструкцию производителя
Нормы содержания кальция
Недостаток кальция называется гипокальциемией. Поставить этот диагноз может только врач после специального обследования. Обычно для этого назначаются:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ на содержание кальция и сопутствующих ему веществ: магния, фосфора, витамина D.
Суточная норма кальция зависит от возраста ребенка: чем он старше, тем значение выше.
- Новорожденные и дети до 6 месяцев должны получать с пищей 400 мг кальция в день.
- Малышам 6–12 месяцев требуется 600 мг ежедневно.
- Дети 1–3 лет нуждаются в 800 мг, а 4–8 лет – в 800 мг кальция.
- Норма для подростков от 9 до 18 лет – 1000–1200 мг макроэлемента.
Собственный «солнечный» витамин
При составлении рациона, богатого витамином D3 важно учитывать, что требуемое количество холекальциферола для человеческого организма сложно получиться исключительно из продуктов питания. Например, не всегда есть возможность ежедневно съедать по 850 г трески или 1000 г швейцарского сыра
Поэтому помните, для покрытия суточной потребности, важно чаще бывать на солнце, поскольку организм способен синтезировать соединение в коже самостоятельно.
Занятия спортом на свежем воздухе и сбалансированное питание – идеальное сочетание для правильного развития и поддержания тонуса костной, мышечной тканей.
Рассмотрим какие условия стоит соблюдать, чтобы человеческий организм круглый год не испытывал дефицита холекальциферола, не привязываясь к рациону.
- Ежедневно в течение 2-3 часов гулять на улице.
- Поздней весной, летом, ранней осенью максимально большую часть кожных покровов держать открытой, чтобы солнечный свет беспрепятственно проникал в верхние слои эпителия.
- Закаляться, осуществлять пешие прогулки в зимний период, когда организм наиболее остро испытывает нехватку в витаминном соединении.
Помните, D3 способен накапливаться в жировой ткани, печени и расходоваться в холодное время года. Из этого, следует, что для того, чтобы иметь запас нутриента в организме на ближайшие 3-6 месяцев, достаточно ежедневно интенсивно гулять летом в солнечные дни.
Лечение острой гипокальциемии
Когда общий уровень кальция составляет менее 1,9 ммоль/л или уровень ионизированного кальция менее 1 ммоль/л, или когда возникают симптомы гипокальциемии проводится внутривенное вливание кальция. Чтобы избежать экстравазации и раздражения окружающих тканей, что особенно характерно для хлорида кальция, рекомендуется вводить через центральный венозный катетер глюконат кальция.
1-2 мл 10%. ампулы глюконата кальция разводят в 50-100 мл декстрозы. Фосфаты и бикарбонаты нельзя добавлять вместе, чтобы избежать выпадения осадка.
При необходимости следует также назначать пероральные добавки кальция и витамин D. Следует устранять дефицит магния или алкалоз. Устойчивость периферических тканей к ПТГ может сохраняться в течение нескольких дней.
Роль «солнечного» витамина в организме
Изучая, для чего полезен витамин D, первое, что приходит на ум – для костей. Но каким образом этот «солнечный» витамин способен влияет на качество костной ткани?
Как уже говорилось, главное задание витамина D в организме – регулировать обмен кальция и фосфора в крови, тем самым обеспечивать правильное развитие опорно-двигательного аппарата, нормализировать рост зубов, принимать на себя роль профилактического средства от рахита. Говоря простым языком, главная задача этого вещества – способствовать усвоению организмом кальция. Природа создала человека таким образом, что 99 процентов от всех запасов кальция идут на формирование костных тканей и только один процент, находящийся в крови, «работает» на нервную систему. Меж тем, если организм ощущает недостаток элемента, то сначала из резервов удовлетворит потребность нервных клеток в кальции, а остатки пойдут на формирование костей и поддержание мышц. Даже небольшой дефицит Ca вызывает болезни костей. Чем серьезнее недостаток, тем печальнее последствия (вплоть до остановки сердца).
Нехватка витамина D является причиной хрупких костей – остеопороза. Причем этому заболеванию в силу физиологических факторов большей мерой подвержены женщины. Во время беременности и кормления грудью матери опустошают витаминные резервы организма, что ведет к истончению и хрупкости костей. Кстати, последние данные статистики утверждают, что причиной 70 процентов переломов является остеопороз, а значит – дефицит кальциферола. Ведь только при достаточном количестве витамина D, организму будет хватать и кальция.