Лечение гастрита у детей и 5 правил организации питания ребёнка с гастритом

Виды гастрита

Данное заболевание классифицируется по характеру течения, причинам возникновения, результатам эндоскопического исследования, степени тяжести, периодам (обострения и ремиссии) и состоянию кислотной продукции желудка (нормацидный, гипоацидный, гиперацидный).

Классификация гастрита по характеру течения

Острый гастрит. Возникает при употреблении испорченных, инфицированных продуктов или агрессивных химических веществ (бытовая химия, яды, некоторые медикаменты). Они провоцируют ожог и воспалительный процесс, который может иметь разную глубину: от поверхностных изменений до глубокой деструкции с изъязвлениями.

Хронический гастрит. Появляется медленно и постепенно. Болезнь вызывается целым рядом факторов, о которых говорилось выше. Хроническая форма заболевания имеет рецидивирующий характер течения: периоды ремиссий и обострений чередуются. Как правило, состояние ухудшается в весенне-осенний период. Однако грубое нарушение рациона ведет к возобновлению симптоматики в любое время года.

Классификация гастрита по морфологическим изменениям

В зависимости от структурных изменений слизистой оболочки (по результатам эндоскопии) гастрит делится на поверхностный (катаральный и эрозивный), смешанный, субатрофический, нодулярный и геморрагический.

Классификация гастрита по этиологии

Это деление характерно для хронического гастрита:

Тип А — аутоиммунный. Механизм его возникновения – выработка антител к париетальным клеткам желудка, которые продуцируют соляную кислоту. В результате слизистая атрофируется, а секреция HCL угнетается.

Тип В — бактериальный. Главная его причина – Helicobacter pylori. Болезнь протекает с повышенной или пониженной кислотностью, иммунные нарушения не характерны.

Тип С — химический. Он обусловлен токсическим воздействием веществ на слизистую оболочку. Это могут быть медикаменты или собственные пищеварительные ферменты, которые заносятся в желудок в результате дуоденального рефлюкса – обратного тока содержимого двенадцатиперстной кишки.

Стадии гастрита

Основными клиническими синдромами данного заболевания являются болевой, диспепсический и синдром неспецифических вегетативных нарушений.

Клинически удобным является деление гастрита на 1, 2 и 3 степень:

Первая степень. Воспаление поверхностное, структура слизистой не нарушена, наблюдаются невыраженные симптомы.

Вторая степень. Появляются эрозии, внутренний слой желудка истончается, имеют место язвы, кровотечения, процесс переходит в хроническую стадию.

Третья степень. Слизистая оболочка полностью теряет свою структуру и замещается соединительной тканью.

Тест на вероятность рака желудка

Запишитесь на прием

В чем преимущества ICLINIC?

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

Прежде всего, стоит разобраться, что такое гастрит?

Внутренняя поверхность желудка человека покрыта слизистой оболочкой, которая под влиянием негативных факторов может воспаляться и приводить к сбоям полноценной работы пищеварительной системы. Именно этот воспалительный процесс называется гастритом.

В детском возрасте организм очень активно растет, и в нем постоянно происходят изменения, это влияет на изменение состава желудочного сока.

В чем причина детского гастрита?

• Аллергические реакции и инфекционные заболевания, перенесенные в детстве
• Пищевые отравления испорченными или некачественными продуктами
• Наследственная предрасположенность
• Частое употребление «неправильных» продуктов питания, таких как фаст-фуд, газированные напитки
• Сильные эмоциональные переживания и стресс, связанный с конфликтами внутри семьи или коллективе, излишними физическими и психическими нагрузками
• Применение некоторых медикаментозных средств в течение долгого времени
• Заражение желудка ребенка бактериями группы helicobacter pylori, которые хорошо развиваются в условиях кислой среды желудка и негативно влияют на его состояние здоровья.

Как классифицируется это неприятное заболевание у детей?

Существует несколько различных способов классификации гастрита – в зависимости от стадии и типа болезни, от его протекания и симптомов.

Для каждого из типов заболевания признаки и принципы лечения могут существенно отличаться, поэтому очень важно правильно установить причину патологии и классифицировать ее. Это может сделать только опытный врач, опираясь на результаты проведенных исследований

В зависимости от формы течения болезни, гастрит делится на:

Острый. Этот тип заболевания имеет ярко выраженные симптомы, и вызывается употреблением некачественной пищи, медикаментов или же становится результатом механического воздействия на внутренние стенки желудка

В большинстве случаев, именно с этой формы начинается развитие болезни, поэтому крайне важно на данной стадии заметить признаки отклонения и обратиться к врачу. При неправильном, несвоевременном лечении или же при его отсутствии гастрит может приобрести хроническую форму.
Хронический

Форма болезни, которая может протекать совершенно бессимптомно, нанося непоправимый вред организму ребенка. Хронический гастрит влияет на структуру слизистой желудка.
Хронический гастрит, который оставили без внимания и не вылечили вовремя, может перетечь в атрофический. При такой форме заболевания стенки желудка утолщаются и теряют способность усваивать многие полезные вещества. Изменившаяся структура желудка более не может вернуться к прежнему состоянию. В крайне запущенных стадиях организм и вовсе перестает усваивать пищу. Такая разновидность болезни у детей встречается редко.

Почему появляется гастрит

Острый гастрит – полиэтиологическое заболевание, к его развитию может приводить множество факторов.

К основным причинам острого воспаления желудка относят:

• Пищевые погрешности. Критичным может стать употребление большого количества газированных напитков, жирной, копченой и острой пищи, чрезмерно холодных или непривычно горячих блюд. Развивающийся при этом гастрит называют алиментарным.
• Алкоголизация, причем обычно у непривычного к спиртному человека. Провоцировать гастрит может употребление слабоалкогольных газированных напитков (шампанских вин, коктейлей и пр.) или крепкого алкоголя, особенно в сочетании с пищевыми излишествами.
• Инфекционные агенты (бактерии, вирусы, реже простейшие), являющиеся причиной пищевых токсикоинфекций и кишечных инфекций. Они могут поступать с некачественной, начавшей портиться или обсемененной пищей, через грязные руки, на немытых продуктах. Острую воспалительную реакцию может вызывать также первичная хеликобактерная инфекция.
• Влияние лекарств. Они могут непосредственно раздражать слизистую оболочку, действовать опосредованно, уже после всасывания (что свойственно стероидам, некоторым антидепрессантам и пр.) или влиять на баланс во всем ЖКТ (например, антибиотики).
• Острый стресс, декомпенсация при длительно существующем нервно-эмоциональном перенапряжении, соматически обусловленные шоковые состояния.
• Преднамеренный или случайный прием жидкостей, вызывающих химический ожог тканей.

К редким причинам гастрита относят аллергическую реакцию (обычно на какой-либо компонент пищи), локальное нарушение кровоснабжения желудка, лучевую болезнь.

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли соблюдение строгой диеты при гастродуодените?

Раннее назначение лечения не требует того строго соблюдения диеты как предписывалось раньше, но в самом начале лечения для уменьшения симптоматики, конечно, желательно придерживаться щадящей пищи (не очень горячей, не острой, не газированных напитков и пр.)

Может ли гастрит не быть связан с Хеликобактер Пилори?

Да, гастрит может быть обусловлен негативным действием ряда лекарственных средств, иммунными нарушениями, раздражающим действием желчи при дуоденогастральном рефлюксе.

Может ли Хеликобактер Пилори вызвать развитие рака желудка?

Сама бактерия не вызывает онкологических процессов, но длительно поддерживаемое ею воспаление способно изменить строение клеток – метаплазию, высокая степень которой может дать толчок образованию злокачественных клеток.

Можно ли заразиться повторно Хеликобактер Пилори после лечения?

Да, можно, так как стойкого иммунитета после лечения не вырабатывается, но при соблюдении элементарных противоэпидемических мероприятий, риск минимален.

Методы диагностики гастрита

Комплекс диагностических мероприятий при подозрениях на гастрит включает в себя эндоскопические и лабораторные исследования.

Гастроскопия

Фиброгастроскопия позволяет врачу увидеть состояние слизистой желудка. В ходе исследования может быть проведены биопсия и pH-метрия – исследование кислотности желудка. В «Семейном докторе» Вы можете пройти гастроскопию в состоянии медикаментозного сна.

Общий анализ крови

В случае подозрений на гастрит при анализе результатов ОАК обращается внимание на такие показатели как уровень гемоглобина, эритроцитов, СОЭ. Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови используется в диагностике хронического аутоиммунного гастрита.

Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori

Для диагностики гастрита, вызванного бактериями Helicobacter pylori, проводится иммунологический анализ на выявление антител к данному виду бактерий.

Анализ кала

Наряду с иммунологическим анализом крови для выявления Helicobacter pylori может быть использован также анализ кала.

Дыхательныйтест на Helicobacter pylori

Присутствие в организме Helicobacter pylori может быть обнаружено с помощью дыхательного уреазного теста прямо на амбулаторном приёме врача-гастроэнтеролога.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения гастрита

Лечение гастрита направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей заболевание. Если установлено присутствие в желудке Helicobacter pylori применяется антибактериальная терапия. В любом случае, лечение гастрита должно быть комплексным и включать в себя диету, медикаментозную терапию и профилактику возможных обострений болезни.

Большое значение имеет лечебное питание. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, лечение минеральными водами.

Изменение образа жизни

Для успешного лечения гастрита необходима самодисциплина больного. Следует соблюдать следующие ограничения:

• прием алкоголя и кофеина должен быть исключен или существенно сокращен;

• необходимо бросить курить;

• следует исключить употребление острой пищи, ограничить употребление жирного и жаренного.

Консультация специалиста

 

Врачи-гастроэнтерологи «Семейного доктора» произведут диагностику, определят разновидность гастрита и назначат наиболее эффективный именно в Вашем случае курс лечения.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Разновидности гастрита

Острый гастрит

Острый гастрит возникает внезапно. Причиной может быть любой фактор, вызвавший повреждение слизистой – некачественная, чересчур обильная или тяжелая пища, инфекция, контакт с аллергеном (при пищевой аллергии), прием алкоголя или раздражающих слизистую лекарственных препаратов.

Проявлениями острого гастрита являются интенсивная тупая боль в подложечной области (если причина – пища, боль возникает обычно через 20-30 минут после еды). Как правило, боль сопровождается вздутием живота, изжогой, отрыжкой, приступами тошноты.

При правильном лечении острый гастрит проходит в течение нескольких дней (до 5-7 дней), однако полное восстановление слизистой длится гораздо больше.

Кроме обыкновенного (катарального) острого гастрита возможны:

• эрозивный острый гастрит (страдают не только поверхностные, но и глубинные слои слизистой. Как правило, причина – химический ожог слизистой желудка);
• флегмонозный острый гастрит – гнойное воспаление, развившееся в результате попадание в стенку желудка инородного предмета (например, рыбьей косточки);
• некоторые другие разновидности заболевания.

Хронический гастрит

Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Какое-то время может протекать бессимптомно. Приступы боли при хроническом гастрите обычно чередуются с длительными периодами ремиссии. Боль и остальные симптомы при хроническом гастрите, как правило, менее выражены, чем при остром. Однако поражения слизистой при хроническом гастрите более значительны.

Могут быть выделены следующие формы хронического гастрита:

• поверхностный хронический гастрит – наиболее легкая и довольно часто встречающаяся форма;
• атрофический гастрит. Характеризуется истончением слизистой, уменьшением количества функционирующих клеток. Проявляется, в основном, как ощущение тяжести в желудке после еды. Боль, как правило, отсутствует. Прием пищи неизменно вызывает отрыжку, а потом и изжогу. Поскольку при атрофическом гастрите пища усваивается плохо, больной может похудеть. Могут наблюдаться потливость после еды, головокружение. При длительном течении болезни развиваются признаки авитаминоза;
• гипертрофический гастрит. Характеризуется патологическим разрастанием слизистой, образованием кист и полипов. Чаще всего эта формой гастрита болеют люди в возрасте от 30 лет и, прежде всего, мужчины. Считается опасной, так как новообразования в желудке могут перерождаться в раковые опухоли.

Различают также гастриты с повышенной и пониженной кислотностью.

Лечение

В зависимости от клинической ситуации, выраженности воспалительного и атрофического гастрита при  лечении применяют:

• ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол и др.)
• блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин).
• препараты висмута
• антацидные препараты
• антибактериальные препараты
• прокинетики
• препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока. 

Учитывая наличие клинически и морфологически различающихся форм хронического гастрита, в Клинике ЭКСПЕРТ  лечение подбирается в зависимости от этиологии, морфологии и стадии болезни. 

Важный для нас принцип – соблюдение этапов лечения.

Первый этап

Врач назначает терапию:

• режим
• диету
• подбор основной терапии в зависимости от наличия избыточной секреции желудочного сока или ее недостаточности
• вспомогательные лекарственные препараты в зависимости от активности воспаления слизистой (антациды, препараты висмута)
• препараты, улучшающие перистальтику желудка (прокинетики) при наличии заброса желчи в него из двенадцатиперстной кишки
• при наличии инфекции Хеликобактер Пилори по необходимости – антибактериальные препараты
• при выявлении железо- или фолиеводефицитной анемии у больного с атрофическим гастритом, проводится терапия витамином В12, препаратами железа.

Второй этап

Оценка эффективности проводимой терапии:

• Если на фоне применения препаратов активность заболевания снижается, самочувствие улучшается, то диета расширяется, дозы и кратность приема препаратов уменьшаются, назначается дата повторного визита к врачу. При недостаточной эффективности лечения производится коррекция терапии.
• Если проводилось лечение Хеликобактер Пилори, то через месяц после окончания курса терапии пациент повторно обследуется на наличие данной инфекции с помощью дыхательного теста. Если курс проведен успешно и микроб не выявляется, самочувствие больного хорошее, то оговаривается план дальнейших профилактических визитов к врачу.  При не успешности лечения инфекции решается вопрос о назначении стандартной второй линии антибактериальных препаратов, либо посев бактерии для выявления ее чувствительности к конкретным антибиотикам.
• После нормализации самочувствия и успешного излечения от Хеликобактер Пилори пациент продолжает наблюдаться у лечащего врача; определяется кратность профилактических визитов к доктору, а также частота проведения эндоскопического и лабораторного обследования.

Профилактика и рекомендации

Для профилактики развития заболевания, а так же рецидива, необходимо придерживаться правильного, сбалансированного и регулярного питания.

Питание должно быть частым, 5-6 раз в день, пища не горячая, тщательно механически обработанная. Рекомендуется также прекратить курение табака, прием лекарственных препаратов, оказывающих неблагоприятное действие на слизистую оболочку желудка.

При гастритах с повышенной кислотностью назначают диету №1, обеспечивающую отсутствие химического или механического раздражения слизистой оболочки желудка.

Это физиологически полноценная диета. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыбу и негрубые сорта мяса можно подавать куском. Умеренно ограничена поваленная соль. Исключены очень холодные и горячие блюда. Режим питания: 5-6 раз в день. Перед сном выпивают молоко, сливки.

При гастритах с пониженной кислотностью назначают диету № 2, которая обеспечивает отсутствие механического раздражения слизистой желудка, но способствует стимуляции его секреторной активности.

Диета физиологически полноценная. Показаны блюда разной степени измельчения и тепловой обработки – отварные, тушеные, запечённые, жареные без образования грубой корочки (не панировать в сухарях или муке); протертые блюда из продуктов, богатых соединительной тканью или клетчаткой. Исключены из диеты продукты и блюда, которые долго задерживаются в желудке, трудно перевариваются, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, очень холодные и горячие блюда, острые приправы. 

Online-консультации врачей

Консультация генетика

Консультация косметолога

Консультация гастроэнтеролога

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация эндоскописта

Консультация гинеколога

Консультация психоневролога

Консультация семейного доктора

Консультация инфекциониста

Консультация нефролога

Консультация гомеопата

Консультация диетолога-нутрициониста

Консультация массажиста

Консультация кардиолога

Консультация педиатра-аллерголога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Клиническая картина

Симптоматика гастрита у детей очень разнообразна. Для точной диагностики потребуется УЗИ желудка детям и ряд других лабораторных и инструментальных исследований, которые проводит медицинский центр «Росточек». Однако для всех форм, видов, стадий заболевания можно выделить общие признаки. Они могут быть следующими:

• ощущения характерной боли в области желудка различной интенсивности;
• периодически возникающий дискомфорт либо чувство тяжести в желудке;
• отрыжка кислым, изжога;
• внезапный приступ тошноты или даже рвотный рефлекс;
• вздутие живота, частые запоры либо диарея;
• анемия (при небольшой кровоточивости);
• бледность кожных покровов.

Все вышеперечисленные симптомы могут говорить о том, что ребенок заболел гастритом и родителям требуется немедленно показать его врачу в детский медцентр в Челябинске.

Это интересно!

Как приучить ребенка к здоровому питанию?=””>

Как привить малышу культуру правильного питания? Расскажем несколько советов, которые помогут справиться с ситуацией.

Последствия гастрита

Прогноз для здоровья при данном заболевании положительный при адекватном лечении. Ребенок подлежит диспансерному наблюдению до 3 лет. Педиатр и гастроэнтеролог консультируют ребенка 2 раза в год. Приветствуется санаторно-курортное лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля. В большинстве случаев удается снять воспаление и восстановить структуру слизистой. Однако у некоторых пациентов процесс полностью не излечивается и наблюдаются рецидивы болезни. При каждом обострении нужно обращаться к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

Выделяют следующие осложнения гастрита:

• Язва желудка. Образуется дефект слизистой, который со временем может прогрессировать и стать причиной перфорации или пенетрации стенки желудка.
• Желудочное кровотечение вызывается повреждением сосудистой сетки. Виной этому становятся язвы, эрозии и участки некроза в слизистой.
• Анемия. Атрофия слизистой ведет к дефициту витамина В12, который необходим для нормального кроветворения.
• Опухоль. Язва желудка может малигнизироваться — перерасти в злокачественную опухоль. Это происходит при потере клетками своей нормальной структуры.

Последствия гастрита и их тяжесть напрямую зависят от своевременности обращения за медицинской помощью. Поэтому при обнаружении первых симптомов болезни немедленно записывайтесь к врачу. В клинике Into-Sana Вашего ребенка обследуют квалифицированные специалисты с многолетним опытом.

Симптомы гастрита

Клиническая картина разных видов болезни будет различаться. Симптомы острого гастрита проявляются спустя несколько часов после приема некачественной еды. Признаки болезни развиваются быстро, преобладает тошнота, изжога, обильная рвота съеденной пищей и желчью, интенсивный болевой синдром в эпигастрии («под ложечкой»). После всасывания токсинов увеличивается температура тела, возникает сухость во рту. Бледная кожа и тяжелое состояние ребенка сопровождаются явлениями диспепсии: диареей, обезвоживанием и метеоризмом.

Хронический гастрит имеет стертую симптоматику, которая периодически обостряется. Боль в животе будет тупого, ноющего характера. Она возникает через полчаса после приема пищи. Также у ребенка появляется отрыжка воздухом или кислым содержимым желудка. Периодически наблюдается изжога — чувство жжения в эпигастрии и за грудиной. Этот симптом проявляется более интенсивно при физических нагрузках, наклонах тела, после переедания. По тяжести гастрит дифференцируется как («0»), слабый («+»), средний («++») и сильный («+++»). Степени: легкая, умеренная и тяжелая. По данным секреторной функции желудка различают гиперацидный и гипоацидный гастрит.

При гиперацидном гастрите у детей преобладает болевой синдром. Боль локализуется в эпигастральной области, возникает через 1–1,5 часа до или после приема пищи, иногда ночью. Диспепсический синдром характеризуется наличием изжоги, тошноты, рвоты, отрыжки кислым, склонностью к запорам.

При гипоацидном гастрите у 50–60% больных детей наблюдается преобладание диспепсического синдрома. Беспокоит отрыжка пищей, тошнота, чувство горечи во рту. У детей снижен аппетит, беспокоит метеоризм, неустойчивый стул. Болевой синдром менее выражен. Беспокоят боли в эпигастрии, чаще после еды, ощущение тяжести и переполнения желудка.

Причины возникновения гастрита

Развитие острого и хронического гастрита у ребенка обусловлено рядом причин:

Инфекция. Употребляя некачественные продукты питания, ребенок может занести в желудок большое количество микроорганизмов и их токсинов, которые раздражают слизистую оболочку, вызывая воспаление. Это могут быть сальмонелла, кишечная палочка, клебсиелла или стафилококки. При пищевой токсикоинфекции возбудитель отсутствует, но продукты его метаболизма, которые находятся в большом количестве в кондитерских изделиях при их неправильном хранении, приводят к воспалению слизистой.

Хеликобактер (Helicobacter Pylori). Эта бактерия была выявлена еще в прошлом столетии. Она прикрепляется к эпителиальным клеткам пилорического отдела желудка, выделяя ферменты, которые вызывают воспаление и повреждают клетки слизистой. В 85% случаев причиной гастрита является именно Helicobacter Pylori. Бактерия устойчива к кислой среде желудка, может годами находиться в организме. В связи с этим она является не только причиной большинства заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, но и может вызвать развитие злокачественного поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, рак.

Неправильный рацион. Инфекционный фактор не является единственной причиной возникновения заболевания. Здесь играет роль питание и образ жизни. Жирная, острая пища с большим количеством специй, переедание, употребление большого количества сладостей, еда всухомятку, газированные напитки крайне негативно воздействуют на желудок. Фастфуды изобилуют пищей такого рода, поэтому регулярное посещение этих заведений становится главной причиной гастрита у детей. Кроме того, подростки могут употреблять алкоголь. В большом количестве он способен вызвать острый гастрит.

Нерегулярный прием пищи. Ребенок должен питаться не меньше четырех раз в сутки, желательно, в определенное время. Большие промежутки между приемами еды ведут к повышенному выделению желудочного сока, который является агрессивным фактором, влияющим на слизистую.

Стресс. Болезни пищеварительного тракта тесно связаны с психоэмоциональным состоянием ребенка. Большая нагрузка в школе, конфликты с окружением и родителями являются сопутствующими причинами, которые усугубляют течение болезни.

Гиподинамия. Низкая физическая активность (время, проведенное за компьютером, планшетом, мобильным телефоном и другими «гаджетами») негативно сказывается на здоровье в целом. Нарушается перистальтика желудка и кишечника, ухудшается кровообращение. Это провоцирует гастрит, дуоденит, энтерит и другие проблемы со здоровьем.

Экологические факторы.

Медикаменты. Некоторые препараты могут оказывать побочное воздействие на слизистую желудка. Они блокируют продукцию слизи, которая защищает желудок от факторов агрессии.

Аутоиммунные механизмы также могут приводить к выработке собственных антител, которые поражают секреторные клетки слизистой.

Методы лечения гастрита

Лечение этого заболевания у детей зависит от характера и фазы болезни, активности воспалительного процесса, результатов фиброгастродуоденоскопии. Терапия направлена на достижении ремиссии и эрадикации HP-инфекции. Острая форма болезни требует немедленной госпитализации в стационар. Чтобы убрать травмирующий агент и очистить желудок, проводится промывание с помощью зонда. Затем врач назначает медикаментозное лечение с учетом периода болезни (обострение или ремиссия), этиологии, клинической картины и состояния кислотообразующей функции:

• сорбенты — абсорбируют токсические вещества и выводят их из организма;
• гастроцитопротекторы — оказывают обволакивающее действие на слизистую оболочку, защищая ее от дальнейшего травмирования (например, собственным желудочным соком);
• секреторную активность уменьшают блокаторы рецепторов к гистамину;
• спазмолитики — устраняют боль, но использовать их рекомендуется лишь в тяжелых случаях;
• в восстановительном периоде питание должно быть щадящим, следует исключить из рациона твердые и трудноперевариваемые продукты.

Хронический гастрит требует соблюдения строгой диеты, из рациона исключают жирные, жареные, острые продукты. Питание должно быть дробным и регулярным. Запрещено употребление ребенком чеснока, бобовых, редиса, шпината, лука, грибов. Рекомендуются бананы, тыква, печеные яблоки, нежирные сорта рыбы и мяса, картофель, кабачки, гречневая и овсяная крупы. Не показаны газированные напитки, повышающие кислотность и вызывающие отрыжку и изжогу. Приветствуется прием минеральных вод. Рекомендуется ограничить просмотр фильмов и игры, раздражающие психику ребенка.

Из медикаментозной терапии используют антибактериальные средства, блокаторы H2-рецепторов, антикислотные средства и гастропротекторы, седативные препараты (существенно улучшают состояние ребенка и способствуют быстрому восстановлению слизистой оболочки желудка), ферментные препараты.

Специфического лечения требует атрофический гастрит. Поскольку он сопровождается анемией, ребенку назначают препараты железа и общеукрепляющие средства.

Профилактика Хронического гастрита и гастродуоденит у детей:

1. Питаться регулярно, избегая слишком жирной, острой, жаренной еды.

2. Избегать курения и приема алкогольных напитков (особенно актуально для подростков).

3. Необходимы профилактические осмотры у стоматолога, тщательная гигиена ротовой полости.

4. Необходима очагов хронической инфекции: хронического тонзиллита, колита, панкреатита и пр.

5. Своевременно лечите сердечно-сосудистой системы и кроветворного аппарата, болезней эндокринной системы и обмена веществ ребенка.

6. Ребенку нельзя длительное время принимать препараты, что оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и отрицательно влияют на желудочную секрецию.

7. Следует правильно лечить неврозы желудка.

8. Дети с хроническими гастритами и гастродуоденитами должны стоять на диспансерном учете, необходимы регулярные осмотры гастроэнтерологом.

9. Следует 2 раза в год проводить тщательное клиническое и рентгенологическое обследование детей с ахилической формой хронического гастрита в связи с тем, что у них часто процесс становится злокачственным.

Основные формы гастрита

В зависимости от характера возникающих в стенке желудка изменений выделяют несколько видов острого гастрита:

• Катаральная форма. Это самый простой и распространенный вариант заболевания, характеризующийся развитием поверхностного разлитого воспаления без нарушения целостности слизистой оболочки.
• Эрозивный гастрит. Выраженный воспалительный процесс в желудке приводит к появлению эрозий – поверхностных мелких дефектов слизистой оболочки. При их углублении и расширении говорят о формировании язвы, гастрит при этом называют эрозивно-язвенным. А при кровоточивости эрозий диагностируют геморрагическую форму болезни.
• Коррозивная форма, характеризующаяся появлением некротических очагов (зон омертвения) вследствие химического ожога стенки желудка.
• Фибринозная форма, при котором воспаление тканей сопровождается образованием плотной поверхностной фибринозной пленки поверх эрозированной слизистой оболочки. В настоящее время диагностируется редко, является следствием некоторых инфекций.
• Флегмонозная форма, с развитием лейкоцитарно-гнойного пропитывания стенок желудка. Самая тяжелая форма болезни, которая, к счастью, встречается редко.

По локализации основных изменений гастрит бывает антральный, с поражением тела желудка (фундальный), и диффузный (распространенный, тотальный или пангастрит).

Причины гастрита

В большинстве случаев воспаление слизистой желудка вызвано деятельностью бактерии хелиобактер пилори (Helicobacter pylori). Среда в желудке очень агрессивная, ведь железы в желудке вырабатывают соляную кислоту, которая необходима для расщепления пищи. Раньше считалось, что в этих условиях не может выжить ни один микроорганизм. Однако в конце XX-го века было доказано присутствие Helicobacter pylori в желудке человека и роль этих бактерий в развитии воспаления слизистой. Факторы, которые ранее считались самостоятельной причиной гастрита, такие как стрессы и погрешности питания, выполняют лишь функцию спускового механизма

Helicobacter pylori – очень распространенная бактерия. По оценкам медиков, ею заражено две трети человечества. Предполагается, что она передается орально-оральным путем: через посуду, зубные щетки, поцелуи и т.д. Однако её присутствие в организме не всегда приводит к развитию гастрита. А вот провоцирующий фактор на фоне присутствия Helicobacter pylori в желудке человека делает гастрит весьма вероятным.

С Helicobacter pylori связывают свыше 80% случаев гастрита. Другие причины заболевания:

• травмирование слизистой (физическое или химическое). Работа на вредных производствах может привести к попаданию в желудок агрессивных или токсичных химических веществ. Раздражение слизистой желудка могут вызывать некоторые медицинские препараты, в первую очередь относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных средств, самым известным из которых является ацетилсалициловая кислота (аспирин);
• злоупотребление алкоголем. Алкоголь имеет щелочной водородный показатель (pH). Употребление больших доз алкоголя приводит к нарушению кислотности в желудке, и это на фоне общего негативного влияния этилового спирта на организм;
• аллергическая реакция;
• аутоиммунный процесс – когда против слизистой действуют клетки иммунной защиты;
• заброс желчи из двенадцатиперстной кишки.