Мифы и реальность о поздней беременности

Обследование щитовидной железы

В первую очередь за 1-1,5 месяца до плановой беременности я рекомендую проверить щитовидную железу. Это связано с тем, что при поздней беременности просто необходимо учитывать возможный гипотиреоз (угасание функции щитовидной железы). Обычно этот процесс начинается после 50 лет, но бывают случаи, когда он возникает гораздо раньше

Обследование щитовидной железы крайне важно, ведь именно она является у нас жизнеопределяющей – ее гормоны регулируют работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, участвуют в синтезе белков, осуществляют энергообмен организма

Мифы о поздней беременности

При поздней беременности высока вероятность рождения неполноценного ребенка.
Правильнее сказать, что вероятность рождения генетически неполноценного ребенка имеется в любом возрасте. Но после 35 лет она несколько выше

Именно поэтому так важно дополнительное генетическое обследование в случае сомнительных результатов скрининга.
Поздняя беременность увеличивает возможность кесарева сечения в родах.
Кесарево сечение планируется только при определенных показаниях со стороны матери и плода. Например, пороки сердца, гипертоническая болезнь, отслойка сетчатки, гипоксия плода

А также в случае, если предыдущие беременности заканчивались потерей плода. Все это выявляется заранее и никак не зависит от возраста роженицы.
Если роды поздние, то неминуемо возникнет конфликт поколений – родителям будет трудно найти общий язык с ребенком.
Это утверждение скорее миф, чем статистическая данность. Ведь общеизвестно, что женщина подстраивается под ту среду, в которой находится. Если ей 35, а у нее появляется малыш, то она в любом случае молодая мама. И чувствует она себя как молодая мама, и выглядит, и ведет себя так же. Другое дело, если молодой мамой она стала в 20 лет, а в 40 стала молодой бабушкой. Чувствуете разницу?
Как правило, при поздних родах рождаются более слабые дети.
На самом деле мамы после тридцати более осознанно подходят к рождению ребенка, нежели молодые родители, у которых беременность часто возникает незапланированно. Именно поэтому мамы более старшего возраста тщательнее следят за своим здоровьем, бережно наблюдают беременность и к родам также готовятся основательнее. Отсюда и обратная слухам статистика – малыши на свет появляются даже более здоровыми и уравновешенными

Как набрать вес во время беременности

Сделайте здоровую пищу приятной, включая некоторые приправы, соусы. Например, вместо того чтобы есть вареные овощи или пюре, вы можете добавить в свой рацион суп из шпината или брокколи.
Употребляйте небольшие, но калорийные блюда.Фокус на питании, а не на количестве. Например, вареное яйцо, кусочек пастеризованного сыра или йогурт может дать вам эти дополнительные калории, а также помочь в решении связанных с беременностью проблем, таких как тошнота и изжога.
Возьмите с собой полезные закуски (банан, апельсин или яблоко, а также сухофрукты или орехи). Это увеличит потребление питательных веществ. Если трудно есть пищу, можете пить эти калории. Готовьте коктейли с йогуртом или молоком и добавляйте протеиновый порошок (в соответствии с рекомендациями врача). Вы можете использовать овощи, а также фрукты, чтобы сделать эти коктейли.
Побалуйте себя любимой (пусть даже и вредной) едой, но только иногда. Однако, не забывайте про физическую активность и старайтесь больше двигаться, чтобы вес не уходил в границы избыточного.

Взвесить «за» и «против»

Мысль порассуждать на тему «роды поле 40 лет» возникла у меня не случайно. Поводом стала встреча с приятельницей, которую не видела два года. 43-летнюю Елену я едва узнала – постройневшая, похорошевшая, она вся светилась изнутри. Видно, что перед тобой –счастливый человек. Как выяснилось, три месяца назад она стала мамой во второй раз. К слову, старшему сыну Лены 20 лет.

– У меня как будто крылья выросли, вся жизнь поменялась, – поделилась радостью приятельница.

После краха первого брака и неопределенности Лена встретила Александра. Мужчина тоже пережил развод, детей с бывшей супругой не было.

– За два года нашей совместной жизни с Сашей даже не думала про общего ребенка, – признается женщина. – Честно говоря, была уверена, что уже не смогу забеременеть. И когда в один прекрасный момент поняла, что пора бежать в аптеку за тестом, у меня началась паника. Беременность подтвердило и последующее УЗИ. Муж был невероятно счастлив и мысли не допускал о прерывании беременности.

Действительно, о беременности, родах и материнстве «после 40» большинство людей говорят с опаской, а кто-то даже с нескрываемым ужасом. Именно так рождаются мифы, часто не имеющие к реальности никакого отношения. А бесконечные страшилки про родных, подруг или услышанные по телевизору способны вывести из себя даже самого уравновешенного человека, не говоря уже о беременной женщине. Все это в несколько раз усиливает боязнь за собственное и здоровье будущего малыша – а это действительно негативный фактор для будущей мамы. А еще она невольно начинает подсчитывать, сколько же ей будет, когда малыш пойдет в школу, когда ее закончит, выйдет замуж или женится, что тоже не добавляет спокойствия.

Взвесив все «за» и «против», обсудив ситуацию со старшим сыном и мамой, Елена стала на учет.

И здесь, по ее словам, начался настоящий ад в виде бесконечных обследований. Несколько раз приходилось ложиться в больницу с диагнозом «угроза выкидыша».

– Я не отказывалась ни от одного обследования – слишком велики в моем возрасте риски патологий плода, – рассказывает приятельница. – Теперь мы с мужем абсолютно счастливы – малыш родился здоровеньким.

После кесарева сечения восстанавливалась недолго, чувствует себя помолодевшей, способной свернуть горы. Елена уверена, что у нее хватит сил вырастить и поставить на ноги сына.

Скрининговые исследования

Для зрелых мам скрининговые исследования обязательны. Они необходимы, чтобы выявить возможные генетические болезни у плода на ранних сроках беременности и вовремя эту беременность прервать. К сожалению, приходится признать, что изредка подобные исследования могут давать ложные результаты. Поэтому среди будущих мам ходят необоснованные споры: делать или не делать, ведь паника может привести к непоправимым последствиям, а потом окажется, что ребенок был здоров, просто исследование «соврало». На вопрос «Делать – не делать?» я отвечаю однозначно: делать. Но под присмотром грамотного врача, который не подвергнет вас ненужным волнениям без реальной причины.

Можно ли помолодеть?

Многие женщины нередко передают из уст в уста убеждение, что во время беременности будущая мать необыкновенно хорошеет. Кожа светится, волосы укрепляются и практически не выпадают и т. д. Естественно, каждой даме, особенно которая перешагнула рубеж в 45 лет, хочется получить столь «качественный эффект» без услуг косметологов. Ведь кажется, что он будет продолжаться и после родов.

«Во время беременности у женщины действительновырабатываются новые гормоны, а также повышается уровень уже имеющихся. Речь идет про такие варианты, как эстрогены, прогестерон, ХГЧ. Они вырабатываются плацентой. У будущей матери усиливаются микрокровотоки в организме под воздействием этих гормонов. Запускается обмен веществ, разглаживаются морщины на лице и теле, быстро растут волосы, шевелюра становится блестящей и здоровой. Ярко и активно реагирует на ситуацию и кожа — получается такой выраженный бьюти-эффект. Кроме того, у женщины нормализуется артериальное давление», — говорит Светлана Баташева.

Именно так и происходит «омоложение» во время беременности, отмечает гинеколог. Однако стоит понимать, что радоваться эффекту преждевременно

Точнее, во время беременности можно наслаждаться приятными переменами, но важно понимать, что это не навсегда. «На самом деле, как только заканчивается процесс вынашивания ребенка и происходят роды, организм возвращается практически в исходное состояние

Причем чаще складывается ситуация, что, наоборот, нагрузка на него возрастает, все системы оказываются под ней», — объясняет врач.

Добавляют свои коррективы во внешность дамы еще и такие моменты, как бессонные ночи, различные нюансы развития ребенка типа коликов, когда он может очень плохо спать и не давать маме буквально ни минуты покоя. Тут выглядеть молодо и свежо вряд ли получится.

Бесплатно сделать попытку ЭКО в Беларуси можно будет на базе трех госклиник
Подробнее

УЗИ

Проводить ультразвуковые исследования во время беременности необходимо регулярно, а именно шесть раз. Это позволит вашему врачу контролировать процесс развития беременности:

–в 6-7 недель беременности убеждаемся, что плодное яйцо находится в полости матки, в нем есть эмбрион с сердцебиением;
–в 12-13 недель смотрим развитие плода и делаем I скрининговое исследование для выявления вероятности развития генетических болезней у плода;
–в 16-18 недель делаем II скрининговое исследование, а также исключаем истмико-цервикальную недостаточность (состояние шейки матки, при котором может произойти самопроизвольный выкидыш);
–на 22-24‑й неделе смотрят состояние развития костей, органов плода;
–на 28-30‑й и 36-38‑й неделях беременности проводится УЗИ для отслеживания развития плода.

Возраст и снижение рождаемости

Каждая представительница прекрасного пола рождается примерно с 300-500 тысячами ооцитов – яйцеклеток, практически любая из которых имеет шанс быть оплодотворенной и превратиться в плод. Их количество ограничено – сколько есть, столько есть, и никаких шансов на то, что внезапно откуда-то появится еще сотня-другая собственных половых клеток, просто нет.

Ирина Жигарева,

Врач-онколог-гинеколог, акушер, маммолог, клиника «Медицина 24/7»

«Есть и еще один немаловажный момент: в отличие от обновляющихся раз в 2 месяца сперматозоидов, яйцеклетки находятся внутри тела женщины всю свою жизнь. Это значит, что на них действует множество факторов – вдыхаемый дым или прочие яды, алкоголь и другие вредные вещества.
Бесследно для них это не проходит – они изменяются, и не в лучшую сторону, то есть их качество снижается».

Но все дело не только в проблемах со стороны прекрасной половины человечества. Фертильность, или возможность получения потомства, снижается и у мужчин – это происходит из-за уменьшения количества сперматозоидов и их подвижности, а также сокращения объемов семенной жидкости. Ну а поскольку большинство представителей обоих полов предпочитают заводить отношения или вступать в брак с плюс-минус ровесниками, чем старше становится пара, тем хуже дело обстоит с их общими шансами на продолжение рода.

Как ни крути, в этих вопросах возраст имеет значение.

Чем опасны роды после 35 лет?

Наибольший риск, когда речь идет о беременности после 35 лет, связан с повышенной возможностью развития генетических дефектов у плода. К наиболее распространенным из них относятся: синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау. Эти заболевания известны как трисомии, возникающие из-за наличия в клетке дополнительной, третьей хромосомы (для синдрома Дауна это хромосома 21, синдром Эдвардса – 18 и синдром Патау – 13). Синдром Дауна является наиболее распространенной трисомией – статистика показывает, что для беременной женщины старше 35 лет риск его развития у плода составляет 1 из 360 живорождений, а в 40 лет – 1 из 100.

Еще одно связанное с беременностью осложнение после 35 лет – повышенная вероятность выкидыша. Среди других осложнений поздней беременности – рождение ребенка со слишком маленьким или слишком большим весом. Также женщина, планирующая беременность после 35, должна учитывать повышенный риск гестационного диабета или гипертонии.

Беременность после 40 лет

Количество желающих стать мамой в 40+ во всем цивилизованном мире увеличивается постоянно и неумолимо. Причины этого прозрачны и понятны, но мнение природы по этому вопросу однозначно, и до сведения людей она его доносит не намеками, а прямым текстом.

Но Homo sapiens sapiens так просто не сдаются – мы придумываем различные ухищрения, позволяющие, как нам кажется, обойти несговорчивую бессердечную природу.

В таком случае даже самая здоровая для своего возраста будущая 40-летняя мама сталкивается с целым «букетом» неприятных последствий. С большой вероятностью она будет чувствовать боль в суставах и костях, которые уже начинают терять свою массу, а риск «заработать» преэклампсию, или повышенное кровяное давление, и диабет беременных у нее станет совсем не призрачным. Ну и про повышенную утомляемость забывать не будем – как ни крути, с годами организм изнашивается, и для восстановления ему требуется все больше времени.

Шанс на естественные роды, весьма болезненные, но благодаря правильной работе гормонов крайне полезные и для мамы, и для ребенка, тоже снижается, а мертворождения – повышается.

Мифы или действительность

Насколько правдивы слухи? Так ли они соответствуют действительности?

Труднее забеременеть после достижения тридцатилетия

Да! Это правда! Биологически в женском организме заложено определенное количество яйцеклеток, данное ей на всю жизнь. С возрастом некоторые циклы будут «пустыми», без овуляции.

Зато время наступления климакса очень индивидуально, некоторые женщины могут забеременеть и после 50 лет.

С возрастом будет сложнее вынашивать ребенка

Необходимо помнить, что в каждом возрасте есть особенности. В одном сходятся все мнения: организм с возрастом начинает накапливать хронические болезни, и поздние сроки беременности часто провоцируют их проявление. В любом случае необходим контроль грамотного специалиста.

Роды омолаживают

Это только психологический эффект! У мамочки произошел гормональный взрыв, весь её организм подстроился под ребенка. Она чувствует себя преисполненной надежд, планов, у неё появляется новые дела и заботы.

Некоторые женщины отмечают, что у них после родов подтянулась кожа, но это единичные случаи.

В зрелом возрасте высок риск осложнений

Последствия поздней беременности могут проявить новые сложности со здоровьем: разрывы, боли в спине, нарушения гормонального фона.

С другой стороны, ученые отмечают, что у женщин родивших после 30 лет снижается заболеваемость раком мочеполовой системы. У них намного мягче проходит менопауза, слабее проявляется остеопороз.

Высок риск рождения больного ребенка

Многочисленные научные исследования доказывают, что у женщин после сорока лет чаще рождаются дети с болезнями, обусловленными поломкой генома.

Если у мамы наблюдаются нарушения кровообращения, недостаточность микроэлементов, то может развиться внутриутробная гипоксия. Это касается всех возрастов, надо вести правильный образ жизни и регулярно посещать гинеколога.

Позднее материнство – самое осознанное

По мнению психологов, в современном обществе женщина созревает для роли матери после 32 лет. К этому моменту карьера сделана, женщина морально и финансово состоялась.

Если в этот момент приходит решение стать матерью, то она будет мудра и терпелива. Есть исключения: некоторые мамочки начинают впадать в депрессивное состояние, предчувствуя старость.

После поздних родов трудно вернуть былые формы

С возрастом у всех возникают сложности со стареющей кожей. Убрать лишний вес возможно в любом возрасте. Многие мамы отговариваются гормональными сбоями, хотя в большинстве случаев просто нужно сесть на диету и заняться фитнесом!

Поздние дети одарённые и счастливые

Женщины в зрелом возрасте спокойно остаются дома и посвящают время ребенку. В итоге малыш получит максимум любви и внимания. С ним всегда будут гулять, читать сказки и играть в развивающие игры.

Слово – медику

– Все хорошо вовремя. Но 40-45 лет – не приговор для наступления беременности, – уверена врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Инна Крачек. – Современный образ жизни, безусловно, позволяет быть в активной физической форме и после 40 лет, но, к сожалению, с возрастом вероятность зачатия существенно снижается – уменьшается репродуктивный потенциал женщины, запас яйцеклеток иссякает. У мужчин же наличие сперматогенеза сохраняется на протяжении всей жизни, поскольку сперматозоиды обновляются каждые 72 дня. Также с возрастом больше рисков хромосомных нарушений в клетках как у женщин, так и мужчин. Значительно увеличиваются риски рождения ребенка с синдромом Дауна, шизофренией, сердечными заболеваниями. При поздней беременности восстановительный период после родов нередко затягивается, ведь работа иммунной, гормональной и сердечно-сосудистой систем с возрастом неизбежно замедляется. В комплекте с этими сложностями следует и психологический фактор. Увы, далеко не все мамы даже в зрелом возрасте осознают, насколько меняется привычный уклад жизни с рождением малыша. А привыкать к новому гораздо проще в более молодом возрасте.

По убеждению врача, если все-таки женщина решила рожать после 40, то сначала нужно провести профилактический курс лечения во избежание обострения хронических заболеваний при беременности.

– Беременной также необходимо пройти все обследования для выявления возможных аномалий, – констатирует Инна Крачек. – Это пренатальный скрининг, который делают в 12 недель, ультразвуковое, биохимическое исследования и др. Нельзя отказываться от тестов, которые предлагает медицинский генетик, поскольку рассчитывается риск рождения плода с патологиями. Конечно, решение, прерывать беременность или нет при их выявлении, принимать женщине, но знать в любом случае нужно, поскольку бывают пороки, несовместимые с жизнью.

Инна Юрьевна подчеркнула, что чем старше женщина, тем сложнее зачать, выносить, родить ребенка и справляться с трудностями по уходу за малышом, его воспитанием.

– Еще вопрос – первого ребенка женщина рожает либо второго, третьего и т. д. Последующие беременности и роды протекают легче, – говорит женский доктор. – И, конечно, влияют на все процессы соблюдение режима дня, питания, ЗОЖ. Что касается ЭКО, то подготовка к нему связана с интенсивной гормональной нагрузкой. Для того, чтобы получить яйцеклетку, которую потом имплантируют, проводится ряд специальных процедур. И чем старше женщина, тем сложнее перенести эту нагрузку. Если пара живет больше двух лет не предохраняясь и беременность не наступает, нужно не откладывать и не ждать, что через 10 лет вдруг получится, а обследоваться и принимать решение.

На мой взгляд, беременность в любом возрасте украшает женщину. Особенно, если она желанная и к ее планированию подходить разумно, взвешенно, обстоятельно. Главное, не поддаваться панике и помнить, что все мифы о поздней беременности – во многом именно мифы, пересказанные людьми, не имеющими медицинского образования. Поздние дети — это другая любовь, другое отношение, другое восприятие

Важно понимать и осознавать, насколько вы готовы к этому как физически, так и психологически

Фото из открытых источников.

При использовании материалов vitvesti.by указание источника и размещение активной ссылки на публикацию обязательны

Как предотвратить потерю веса во время беременности

Не пропускайте приемы пищи. Завтрак – самая важная пища в течение дня. Вы можете добавить протеинов в свои блюда, использовать полезные жиры (растительное и сливочное масла). Употребляйте здоровые закуски, такие как смузи из свежих фруктов и сухофрукты между приемами пищи.
Включите в рацион продукты с высоким содержанием хороших жиров (орехи, авокадо,мед, сыр и йогурт)
Ешьте свежие фрукты или пейте не содержащие сахара свежие соки из апельсинов, моркови и абрикосов, чтобы получать достаточное количество витаминов.
Избегайте нездоровой пищи.
Не забывайте принимать специальные, пренатальные витамины и добавки в соответствии с рекомендациями вашего врача.
Вести недельный график, чтобы отслеживать прибавку в весе во время беременности. Это поможет вам узнать, когда вы выходите за границы нормативных прибавок.

Плюсы поздней беременности

Начну с положительных моментов — в основном они связаны с психологическим аспектом. Как правило, к 35-40 годам женщина уже накопила определенный жизненный опыт, научилась справляться с бытовыми трудностями и спокойно реагировать на разные неурядицы. Она подходит к планированию более взвешенно и осознанно, соблюдает рекомендации врача и позитивно реагирует на изменения, происходящие с ее организмом.

Какие еще аргументы «за» могу выделить:

Осознанность решения. Первенец, рожденный после 35, редко бывает случайным. Чаще это долгожданный ребенок, поэтому будущие родители тщательно готовятся к его появлению. Например, еще до зачатия проходят медицинские осмотры, диагностику, при необходимости принимают витамины и назначенные врачом препараты. Если кто-то из родителей (или оба) имеют вредные привычки, то стараются избавиться от них еще задолго до возникновения заветных двух полосок.
Ответственный подход к материнству. Возрастные мамы проявляют больше терпения и мудрости в воспитании ребенка. Они вкладывают в чадо собственные накопленные знания, опыт и полезные навыки. Ряд исследований показал, что дети зрелых родителей имеют высокий интеллект и множество талантов. Все потому, что папа и мама прилагают максимум усилий в развитие долгожданного ребенка.
Материальное благополучие. Финансовая стабильность способствует уверенности в завтрашнем дне, а, следовательно, спокойствию мамы за будущее ребенка.
Личная реализованность. В молодом возрасте родителям приходится разрываться между воспитанием ребенка и собственными интересами, поиском призвания. В 35-40 лет люди зачастую уже «нашли себя», состоялись в жизни и знают, к чему стремиться.

В плане физиологии поздняя беременность тоже может принести немало приятных «бонусов»:

Эффект омоложения. В период беременности идет активная выработка прогестерона, эстрогена и соматотропина. Эти гормоны улучшают обмен веществ, укрепляют тонус мышечных тканей, придают коже сияние и эластичность. Недаром беременность в 40 называют «временем второй молодости» – ведь кто-то уже становится в этом возрасте бабушкой, а вы еще мама первенца.
«Отсрочка» менопаузы. Благодаря родам и кормлению грудью время наступления климакса слегка отодвигается. Легче переносятся типичные симптомы климактерического синдрома: тревожность, раздражительность, жар, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.
Меньшая подверженность постродовой депрессии. Женщины старше 35 лет реже испытывают психоэмоциональные проблемы до и после родов. Они спокойно себя ведут и в процессе беременности, чаще сохраняют терпение и оптимизм. Соответственно, их меньше могут затронуть послеродовая депрессия, чувства подавленности и пассивности.
Больше шансов на многоплодную беременность. Для многих женщин появление сразу двух младенцев — это огромное счастье и выполнение программы «максимум» за одну беременность. Статистика подтверждает — пик близнецовых родов приходится на 35-39 лет.
Снижение риска развития заболеваний. К ним относятся остеопороз, инсульт, хронические болезни мочеполовых путей и почек.

Течение беременности и здоровье ребёнка зависят от множества факторов, в том числе и от возраста отца. Шансы мужчин на естественное зачатие также снижаются с возрастом. Поэтому обоим родителям стоит взвесить все плюсы/минусы и готовиться к беременности заблаговременно.

Особенности планирования поздней гестации

Акушеры настоятельно советуют готовиться к беременности, особенно в зрелом возрасте, заранее, за полгода до предполагаемого зачатия. Планирование беременности в 35+ состоит из трех разделов.

Образ жизни

В первую очередь будущим родителям необходимо отказаться от вредных привычек (курение, потребление алкоголя) как минимум за полгода до возможного оплодотворения. Из употребления следует исключить даже слабоалкогольные напитки (пиво), так как в зрелом возрасте употребление спиртсодержащих напитков резко снижает фертильность, а в случае зачатия увеличивают риск зачатия плодного яйца с грубой хромосомной патологией и последующего выкидыша

Важно отказаться (по возможности) от приема сильнодействующих лекарств и антибиотиков за 6 месяцев до зачатия. Также будущим родителям необходимо пересмотреть рацион питания, которое должно содержать оптимальное количество нутриентов, витаминов и минералов

Следует отказаться от соблюдения диет для похудения, острых, жирных, жареных блюд и полуфабрикатов, сократить употребление крепкого кофе и чая.

Женщине, планирующей беременность после 35 необходимо уделять особое внимание физической нагрузке. Исключаются занятия тяжелыми видами спорта, подъем тяжестей и чрезмерная физическая нагрузка

Также следует избегать малоподвижного образа жизни. Врачи советуют женщинам в зрелом возрасте пешие прогулки, аэробику, плавание

Не менее важно на этапе планирования нормализовать сон (минимум 8 часов с соблюдением режима: отбой и подъем в одно и то же время). Будущим родителям желательно отказаться от посещения парных и саун, ввиду негативного действия высоких температур на качество спермиев и здоровье яйцеклеток

Медицинская подготовка

Включает расширенное обследование, в ходе которого врач либо назначит необходимое лечение выявленной патологии, либо предложит отказаться от планирования гестации. Помимо обязательного гинекологического осмотра женщине назначаются:

мазки на микрофлору половых путей и цитологию;
УЗИ органов малого таза;
ОАК, ОАМ;
флюорография (не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности);
коагулограмма;
биохимические показатели крови (холестерин, общий белок, билирубин, сахар и прочие);
ПЦР на ИППП (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие);
кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты;
анализы на ТОРЧ-инфекции (краснуха, токсоплазмоз, герпес).

Также семейным парам зрелого возраста обязательно назначается медико-генетическая консультация для расчета риска рождения ребенка с наследственной патологией и хромосомными болезнями. Необходима консультация узких специалистов (стоматолога, офтальмолога, эндокринолога и прочих по показаниям). Заключительным аккордом является осмотр терапевта. При необходимости он назначает ЭКГ, ЭхоКС, рентгенография позвоночника, костей таза (заболевание костей, суставов, травмы в прошлом), УЗИ органов живота, исследование сосудов нижних конечностей (при наличии варикозной болезни, тромбозов в прошлом).

Медицинский аспект планирования поздней беременности предполагает:

коррекция в лечение хронической соматической патологии;
санация полости рта;
нормализация массы тела;
отказ от гормональной контрацепции;
прием препаратов с йодом, фолиевой кислоты, поливитаминных комплексов (за 3 месяца до предполагаемого зачатия).

Психологическая подготовка

Запланировав беременность в зрелом возрасте необходимо подготовиться к ней психологически. Чтение специальной литературы о подготовке, течении гестации, родоразрешении, уходе за младенцем и воспитании ребенка недостаточно для подготовки. Психологи советуют пообщаться с подругами/знакомыми, которые недавно родили, нанести им визит, понаблюдать и поучаствовать в кормлении и уходе за малышом. Не лишним будет посещение курсов для молодых родителей, где будущих родителей обучат пеленанию ребенка, режиму его кормления, расскажут о прикорме и сроках его введения и многом другом. До наступления беременности следует обговорить все вопросы с супругом, обсудить возможные проблемы, обусловленные прибавлением в семье и обязанности в уходе за малышом.