Можно ли плавать во время беременности

Как выбрать бассейн для беременных

В первый попавшийся бассейн беременным лучше не ходить. Сейчас практически во всех крупных школах по подготовке к родам предлагаются занятия в воде. Советуем выбрать именно «специализированный» вариант – в компании таких же пузатиков заниматься и веселее, и полезнее.

Бассейн предпочтительнее с проточной или морской водой. На курсах или в бассейне у вас потребуют справку от врача – отнеситесь к этому с пониманием.

Выбирая инструктора, обратите внимание, как он ведет занятия. Если инструктор лишь раздает общие команды, почти не глядя, как они выполняются – это не лучший вариант

Хороший инструктор постарается подобрать индивидуальную программу для каждой будущей мамы и обязательно проследит, насколько правильно вы будете выполнять то или иное упражнение.

Половые инфекции во время беременности, видео

Микробиоценоз половых путей женщин репродуктивного возраста. Сидорова И. С., Воробьев Д. А. Боровкова Е. И. // Акушерство и гинекология, -2005,- № 2.-С.7-10.
Особенности течения беременности и исходы родов при высоком риске перинатальной патологии. Урванцева Г.Г., Т. А. Обоскалова, В. С. Иванова, Ж. К. Егорова // Урал. мед. журн. – 2005. – № 4. С. 23-27.
Характеристика микрофлоры влагалища женщин в норме и патологии. Соловьева И. В. // Дис. канд. мед. наук. — Горький. – 1986. – С. 148.
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metody-diagnostiki-i-lecheniya-infektsiy-peredayuschih…
https://cyberleninka.ru/article/n/genitalnyy-gerpes-i-beremennost
https://cyberleninka.ru/article/n/podgotovka-k-beremennosti-zhenschin-s-retsidiviruyuschey-gerpetich…
https://cyberleninka.ru/article/n/rol-tsitomegalovirusov-v-akusherskoy-patologii-i-neonatologii

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

Чем полезна ванна при беременности

Гигиена. Главное назначение ванны – очищение тела. Погрузив тело в теплую воду на продолжительное время, можно очистить его куда лучше, чем приняв короткий душ.
Нормализация обмена веществ. Если как следует очистить кожу, она лучше будет выполнять выделительные функции, снимая часть нагрузки с почек.
Снятие стресса. В теплой воде мышцы расслабляются, напряжение снимается. У беременных таким образом можно снять гипертонус матки.
Уменьшение отечности. За счет изменения положения тела и приподнятых ног можно снизить отечность, которая нередко появляется у женщин
Уменьшение тревожности. Теплая ванна способствует снижению тревожности, что актуально и полезно для женщин в положении.
Укрепление иммунитета. Водные процедуры – один из элементов закаливания, и ванна способствует росту способности организма сопротивляться заболеваниям.
Снижение болевых ощущений. Релакс в теплой воде приводит к тому, что женщина меньше чувствует боль. Кстати, именно поэтому появилась мода родов в воде. Это рискованное занятие: роды должны проходить под присмотром квалифицированного врача, где бы они не случились, а в домашних условиях шанс справиться с осложнениями меньше, чем в больнице. Но в теплой воде ванны живот теряет часть веса и не так сильно сдавливает соседние органы, за счет чего исчезают болевые ощущения.

Однако стоит оговориться, что все эти позитивные результаты возможны, только если температура воды в ванной примерно равна температуре тела. Слишком холодная или наоборот, горячая ванна могут только навредить.

7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?

Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.

Где будем рожать?

Обычно каждая женщина, выполнившая “водную” программу по подготовке к родам, задает себе этот вопрос. Однако большинство специалистов все же советуют будущим мамам проводить в воде только первый период родов (схватки) и еще до момента появления ребенка выбираться на “сушу”. Впрочем, сторонников родов в воду тоже найдется достаточно. Что же советует родителям официальная медицина? Женщины, которые любят воду, могут проводить в бассейне (или ванне) определенный период родов. Какой? Сначала, когда схватки появляются редко и длятся недолго, будущей маме лучше ходить, а в момент появления боли – опираться о спинку кровати, виснуть на шее мужа и дышать поверхностно. Когда шейка матки раскроется до 4-5 см, женщина может погрузиться в воду на 2,5-3 часа, но не больше: после того как это время истечет, схватки, скорее всего, ослабнут и станут неэффективными. Чтобы этого не произошло, лучше вовремя выйти из ванны, как следует вытереться, надеть сухую рубашку и приготовиться к потугам, то есть рождению ребенка.

Вода обладает чудесными свойствами: расслабляет и тонизирует, согревает и охлаждает. Эта среда очень комфортна для человека, а некоторые ее свойства можно использовать для укрепления всех групп мышц нашего тела, чтобы хорошо чувствовать себя во время беременности и подготовиться к рождению малыша. Итак, какими силами нам предстоит управлять?

Выталкивающий эффектВсякий раз, погружаясь в воду и всплывая на поверхность, мы чувствуем на себе действие законов физики. Эффект выталкивания порождает ощущение невесомости, воздействие силы притяжения Земли ослабевает – все это уменьшает вес тела, сокращая нагрузку на наши суставы и позвоночник.
Сила сопротивленияВода, как любая жидкость, обладает определенной вязкостью и тягучестью. При погружении в нее наше тело испытывает постоянное многомерное сопротивление любому движению. Оно превосходит сопротивление воздуха в 12 раз, и нам требуется в 3 раза больше усилий для его преодоления – вот почему тренировки в бассейне становятся куда более эффективными, чем на суше.
Гидростатическое давление воды на наш организм облегчает его работу: улучшается венозный кровоток, артериальное давление, снижается нагрузка на сердце. С погружением в воду вес тела уменьшается примерно в 6 раз, поэтому двигаться нам будет легче. Противодействуя силе воды, мы развиваем силу мышц, оставаясь на ее поверхности в лежачем положении, расслабляемся, а выполняя замедленные движения, развиваем гибкость мышц.

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

Польза плавания во время беременности

На самом деле врачи и ученые давно пришли к выводу, что плавание и даже просто купание весьма полезно для беременной женщины и ее будущего малыша, причем на любом сроке.

Плавание и водные процедуры в целом помогают расслабить и мышцы, и нервную систему, улучшает кровообращение.
Плавание, как никакой иной вид спорта, помогает разгрузить позвоночник и суставы во второй половине беременности. А это, в свою очередь, предотвращает появление отеков, снижает риск развития варикозной болезни.
При плавании будущая мама учится правильно, глубоко и равномерно дышать – это очень пригодится ей во время родов. Вероятно, отчасти поэтому, по наблюдениям некоторых акушеров, роды у женщин, регулярно плававших во второй половине беременности, в среднем, проходят легче и быстрее

А осторожное ныряние помогает научиться правильно распределять выдох.
Плавание отлично укрепляет организм перед родами – изо всех видов спорта оно, пожалуй, подходит беременным лучше всего: на все группы мышц оказывается умеренная нагрузка, они укрепляются, тренируется сердечно-сосудистая система, а значит, сил к моменту родов будет больше.
Вода в реке или море холоднее температуры тела, поэтому при купании в нем тело начинает активно отдавать тепло, а значит, ускоряются обменные процессы в организме, снижается уровень сахара в крови, уменьшается риск повышения давления.
Купание улучшает кровоток в сосудах матки, плода и пуповины, а значит, увеличивает содержание в крови растущего малыша гемоглобина и эритроцитов, фосфора и кальция, концентрацию кислорода в пуповинной крови.

Плавание и срок беременности

Первый триместр

На первых неделях беременности женщину и ее малыша могут подстерегать две основные опасности

Именно из-за них врачи в это время относятся к подобному отдыху осторожно.

Во-первых, это чрезмерная физическая нагрузка. Известно, что в первом триместре риск выкидыша наиболее велик, поэтому допускать переутомления очень нежелательно

Время купания не должно превышать 20 минут.

Во-вторых, слизистая пробка, которая будет до самых родов защищать вход в матку от бактерий, еще только формируется, и, если шейка матки приоткрыта (что часто бывает при повторных беременностях), а чистота воды не на высоте, то не исключен, хотя и невелик, риск внутриутробного инфицирования.

При хорошем самочувствии возможна и поездка на море – иногда такое путешествие даже помогает справиться с токсикозом.

Второй триместр

Это самое подходящее время для умеренных занятий спортом и укрепления организма, а значит, и для плавания и купания. Токсикоз, как правило, уже прошел, слизистая пробка надежно защищает шейку матки, а плод еще не слишком велик и не мешает двигаться

Разрешается даже нырять, и для путешествий к дальним морям это время наиболее подходит.
Правда, по-прежнему важно не переутомляться, делать перерывы между купаниями, избегать резких движений.

Однако именно во втором триместре беременную женщину могут в водоеме подстерегать судороги в ногах, даже если вода не холодная. Если это случилось, надо большим пальцем руки несколько раз резко и сильно надавить на сведенный участок, а затем потянуть на себя пальцы сведенной ноги

Для профилактики судорог можно перед заходом в воду растереть мышцы икр, сделать легкую разминку для ног.

Третий триместр

В третьем триместре беременности у женщины смещается центр тяжести, возрастает нагрузка на ноги и позвоночник.

Разумеется, уже не следует мсовершать дальние поездки и путешествовать.

Основные опасности при плавании в водоеме на этом сроке:

увеличивается риск падения при заходе в воду и выходе из нее, что может привести к преждевременным родам или травме;
может начать отходить слизистая пробка – в таком случае купание в водоемах запрещается, так как риск инфекций резко возрастает;
есть вероятность начала родовой деятельности, особенно после 36 недель – необходимо, чтобы медицинская помощь была быстро доступна.

Противопоказаниями к поездке являются приоткрытая шейка матки и наличие предвестников родов.

Когда беременным нельзя купаться

Существуют противопоказания, при которых купание беременным запрещено. Если врач этого вам не разрешает, то к его советам необходимо прислушаться.
Основные противопоказания:

предлежание плаценты,
гипертонус матки,
угроза выкидыша,
отошедшая слизистая пробка,
повышенное артериальное давление,
сердечно-сосудистые заболевания,
инфекции мочеполовой сферы.

Не рекомендуется плавание после 38 недели беременности.

Юлия Воронцова,
4.08.20

Что происходит с беременной женщиной…

Повышается уровень эстрогена

Повышение уровня эстрогена в период беременности приводит к снижению — против нормы — уровня вагинальной кислотности: показатель рН для влагалища в это время может составлять от 3,5 до 4,2. Такое изменение приводит к потере нормальной лактофлоры (бактериальный вагиноз) и ослаблению одного из мощнейших защитных барьеров — так называемого кислотного фильтра для болезнетворных микроорганизмов.

В итоге влагалище оказывается доступным для заселения бактериями половых инфекций — хламидиями, гонококками, трихомонадами, дрожжеподобными грибами Candida (вызывают кандидоз, или молочницу), микроорганизмами с кожи — стрептококками, стафилококками, пропионбактериями, респираторными микроорганизмами — микоплазмами, хламидиями, кишечными бактериями и другими.

Все они вызывают воспалительные процессы и более тяжёлые поражения, если инфекции позволить развиваться. Самый частый недуг беременных — молочница (вагинальный кандидоз): ей подвержены около 35 – 40 % женщин. Симптомы обострения заболевания — обильные творожистые или подобные им выделения (они могут свидетельствовать и о других процессах, потому обязательно консультируйтесь со своим врачом!), зуд и жжение (боль), покраснение кожных покровов.

Мнение эксперта

Выбор лечебной стратегии при кандидозе беременных должен производиться опытным акушером-гинекологом, так как бороться с молочницей обычными средствами в этом положении небезопасно: далеко не все антигрибковые средства, тем более принимаемые перорально, безопасны для здоровья женщины и ребёнка. Решительно нежелательны какие-либо антибиотики.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Изменяется структура влагалища и внешних половых органов

Влагалище беременной женщины становится более рыхлым, складчатым, эластичным, выделяет значительно больше жидкости. Рыхлую структуру приобретают и наружные половые органы. Такие изменения ведут к большей подверженности инфекции и большей способности раздражаться в ответ на любой дискомфорт или агрессивные моющие средства.

Как определить горячая ли вода в ванной

Температура воды в ванной измеряется специальным термометром. Обычно это спиртовой термометр из ударопрочного стекла или пластика, а корпус заполнен воздухом. Если даже упустить такой термометр в воду, он будет плавать на поверхности. Если такого термометра в доме нет, его стоит приобрести: позже он пригодится для измерения температуры воды в детской ванне.Вода в ванне кажется холодной или горячей в зависимости от того, насколько ее температура отличается от температуры тела.

до 33 градусов – прохладная вода;
33-37 градусов – теплая вода;
37 и выше – горячая вода.

Для беременной женщины рекомендуется только теплая вода в ванной. Слишком прохладная или горячая вода в ванной могут привести к нежелательным последствиям и для матери, и для ребенка.

Риски и противопоказания

При множестве вышеописанных позитивных моментах, которые дает бассейн при беременности, не стоит забывать о том, что такие занятия полезны не для всех. Существует целый перечень противопоказаний. Прежде чем отправляться в бассейн, стоит получить одобрение своих намерений от гинеколога. Врач может запретить занятия, если у женщины существует угроза прерывания беременности, сильный токсикоз, присутствуют кровотечения или обильные выделения, диагностировано многоводие или подтекание околоплодных вод. Заниматься плаванием нежелательно при существенном повышении артериального давления, частичном или полном предлежании плаценты, если обострились хронические болезни или были обнаружены инфекционные заболевания. Кратковременное ухудшение самочувствия и головная боль также могут стать временным противопоказанием к посещению бассейна. Нежелательно заниматься плаванием и тем беременным, у которых раньше бывали выкидыши.

В любом случае, чтобы начать занятия, женщине нужна справка, которую лечащий врач выдаст только в случае, если такая активность безопасна для будущей матери и ее ребенка.

Выбирая место для занятий, женщине стоит отдать предпочтение крытым бассейнам, с современной системой очистки воды. Это позволит свести к минимуму риск подцепить какую-нибудь инфекцию. Современные оздоровительные комплексы часто предлагают своим посетителям не только традиционные водные процедуры и специальные тренировки, можно выбрать для занятий бассейн с минеральной водой или даже морской (не только в городах на побережье). Кроме того, бассейн для занятий беременных должен быть не слишком глубоким и иметь специальные поручни для безопасного спуска и пребывания в воде. Для занятий как правило предлагают дневные часы, когда других посетителей немного.

Почему возникают судороги у беременных?

Чаще всего судороги у беременных развиваются по следующим причинам:

переутомление, длительное физическое напряжение во время плавания, длительная интенсивная или резкая нагрузка на мышцы ног во время плаванья (особенно это касается нетренированных и слабо тренированных мышц, например, после сильного отталкивания ногами от бортика бассейна или дна);
обезвоживание организма (например, при раннем токсикозе, когда обильная частая рвота приводит к потере жидкости организмом и вместе с ней солей калия, кальция, натрия, нарушению их баланса, в результате чего нарушается сокращение и расслабление мышц);
ранее перенесенные травмы мышц и связок;
сужение кровеносных сосудов вследствие воздействия низких температур при плавании в холодной воде или при заходе в воду после длительного пребывания на солнце (при резком охлаждении происходит резкий спазм кровеносных сосудов). Нарушается кровоток в мышцах ног, их иннервация и возникает судорога;
чаще в холодной воде сводит мышцы у тех будущих мам, которые имеют хронические заболевания позвоночника, так как уже есть предрасполагающие факторы к возникновению судорог (за счет дистрофических изменений позвонков, наличия грыж, протрузий и так могут быть нарушены иннервация и кровоток в мышцах ног, за которые они отвечают, а в прохладной воде это может усугубляться);
недостаток в организме некоторых микроэлементов (в частности, кальция), которые участвуют в процессе нормальных мышечных сокращений.

Первая помощь при судорогах у беременных

В первую очередь надо успокоиться, так как паника еще больше может усиливать мышечный спазм.
Постараться как можно скорее выйти из воды, ведь на суше снять судорогу значительно легче. Позовите кого-нибудь на помощь, если самостоятельно выйти не получается.
Если мышечный спазм случился, например, далеко от берега (это касается природных водоемов), не надо лихорадочно плыть обратно. Так можно быстро устать, а судорога меньше не станет. Необходимо постараться расслабиться, дышать глубоко и медленно (так как частое и нервное дыхание может ухудшить снабжение малыша кислородом или привести к избыточному сокращению мышц матки, а также ухудшит кровоток в спазмированной мышце и затруднит ее расслабление).
Избавиться от судороги в воде можно двумя способами: лечь на спину, сделать глубокий вдох, чтобы можно было держаться на воде. Затем, подтянув колено к груди, взявшись за стопу, следует резко потянуть ее на себя. Удерживать ногу в таком положении желательно как можно дольше – по возможности до исчезновения судороги, снова глубоко вдохнуть и постараться как можно сильнее размять мышцу (однако это больше подходит тем будущим мамам, у которых животик не очень большой и манипуляцию легко сделать). Второй вариант подходит практически всем: необходимо сделать глубокий вдох, погрузить голову в воду, приняв положение поплавка, взяться руками за большой палец сведенной ноги противоположной рукой, потяните палец ноги на себя, одновременно желательно, постараться выпрямить ногу в колене.
На берегу сведенную мышцу также надо сильно натянуть, а потом размять. Для этого захватить пальцы стопы, резко потянуть их на себя (пятку при этом вытягивать от себя) и, несмотря на боль, постараться удерживать стопу в таком положении. Одновременно надо сильно массировать напряженную мышцу. Кроме того, можно приложить лед после снятия спазма, чтобы уменьшить боль (на 10–15 минут).
Если ногу свело не сильно или будущая мама чувствует, что вот-вот может свести мышцу, и она может свободно достать до дна, то просто можно встать на прямых ногах на полную стопу.
После того как вы справились с судорогой в воде, желательно попить воды: это нормализует водно-солевой баланс в организме и уменьшит боль в ноге после судороги, а также предотвратит последующие (то есть вероятность возникновения повторных судорог после устранения уже возникшей судороги). Чтобы предотвратить появление внезапных мышечных судорог, желательно принимать препараты магния в комплексе с витамином В6: это улучшит нервно-мышечные импульсы в мышцах и, соответственно, нормализует их. Однако перед приемом необходимо обязательно посоветоваться с врачом, наблюдающим будущую маму.

Активная беременность: все о пользе плавания при беременности