Что делать, если у грудничка появились пятнышки на голове или теле

Как лечить цветение у новорожденных

В основном такое состояние у младенцев не требует медикаментозного лечения. Оно считается процессом гормональным и проходит само по себе. Но при очень сильных проявлениях сыпи назначается лечение. Делать это должен дерматолог или эндокринолог после полного обследования грудничка и сдачи всех необходимых анализов, чтобы исключить возможность высыпаний аллергических.

Желательно обратиться к хорошему врачу, который знает, как отличить аллергию от цветения у новорожденных. Обычно врачи рекомендуют использовать подсушивающие мази, в составе которых есть цинк. Наносить их следует только на угри, чтобы не пересушить нежную кожу крохи. Перекисью водорода можно обрабатывать сильные высыпания. Сначала ватную палочку смочить у перекиси, затем нанести точечно на прыщики.

Проводить данную процедуру можно не больше 1-2 раза в сутки. Для улучшения состояния и профилактики можно сделать ванночки из лечебных трав.

Ванночки с ромашкой хорошо помогают при первых признаках сыпи. Для приготовления такого настоя нужно 30-50 грамм ромашки залить кипятком, примерно 1 литр, и настаивать в течение 5-10 минут. После чего процедить и залить теплой водой. Использовать настой для протирания лица или купания.

  • Ванночки из коры дуба очень эффективны при высыпаниях. Следует взять 50 грамм измельченной коры, залить водой и варить 2 часа. Отвар использовать для купания.
  • Отличным средством для профилактики и лечения считается масло жожоба. Наносить его необходимо 1-2 раз на день смазывая щеки малыша. Оно способствует заживлению ранок и хорошо снимает воспаление.
  • Отвар из череды можно применять для очень чувствительной и нежной кожи. Череду довести до кипения и дать ей остыть. Данный отвар подходит для купания или протирания лица.

Перед тем как делать отвары из трав, следует знать о том, что долго и часто их применять не рекомендуется, так как они могут вызвать аллергические реакции.

Родителей в первую очередь интересует главный вопрос: сколько длится цветение у новорожденных детей? Как правило, при правильном уходе за крохой и соблюдении всех рекомендаций врача такое состояние проходит очень быстро. Обычно до 3-4 месяцев жизни ребеночка все бесследно проходит. Когда произойдет полное очищение организма от гормонов мамы, кожа станет прежней.

Важно! Нельзя выдавливать угри и не обрабатывать никакими средствами без назначения врача

Полезные советы родителям

Родителям нужно быть терпеливыми и переждать этот момент. Для улучшения состояния следует придерживаться некоторых правил в уходе за малюткой. На сегодняшний день в интернете многие родители, которые столкнулись с цветением кожи у новорожденных на лице, делятся своими советами с другими, некоторые даже выкладывают фото.

Вот несколько советов, которые помогут родителям в уходе за грудничком:

  • Следить за чистотой кожи и после умывания слегка промокнуть мягким полотенцем;
  • Не обрабатывать сыпь растворами, содержащими спирт;
  • При грудном вскармливании соблюдать маме диету;
  • Следить за тем, чтобы ребенок не поцарапал себя, так как он может повредить прыщи;
  • Одежда грудничка должна быть чистой и хорошо проглаженной;
  • Так как данное явление гормональное, нужно максимально оградить малыша от стрессовых моментов;
  • Кожу ребенка стараться держать сухой;
  • Следить за влажностью воздуха в комнате.

При таких высыпаниях категорически запрещается использовать йод, зеленку, присыпки и гормональные кремы. Когда проходит цветение у новорожденных,на теле ребенка никаких следов не остается. И все же, если родители увидели где-нибудь фото с цветением новорожденных, и признаки совпадают, лечениедолжен назначать врач.

Дети все разные, даже если симптомы одинаковые, и для того чтобы начать лечение, необходимо быть уверенным на 100%, какие именно высыпания у вашего ребенка.

Цветение у грудничков – видео от доктора Комаровского

Доктор Комаровский расскажет, что такое цветение у новорожденных. Даст советы родителям, как правильно ухаживать за ребенком в данный период.

Организм новорожденного проходит адаптацию в новой среде. Задача родителей – внимательно наблюдать за крохой. При любых изменениях кожи малыша или появлениях сыпи необходимо обратиться к врачу.

Нельзя самостоятельно начинать лечение – это может быть опасно для ребенка. При использовании настоев из трав нужно убедиться в отсутствии на них аллергии. Всегда сохранять позитивный настрой, не паниковать, не переживать, чтобы не передавать негативные эмоции ребенку.

При соблюдении всех правил малыш быстрее преодолеет этот период в его жизни и будет здоров.

Кто сталкивался из цветением кожи у грудничков? Какие процедуры делали?

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри». Средства подходят для ежедневного ухода за детской кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

Свойства продукции ТМ «ЛА-КРИ» подтверждены клиническими исследованиями, в ходе которых было установлено, что крем Ла-Кри для чувствительной кожи:

  • уменьшает зуд и раздражение;
  • снимает покраснение кожи;
  • увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

По результатам клинических исследований на упаковках продукции размещена информация о том, что кремы рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза Педиатров России.

  1. Камашева Г.Р., Хакимова Р.Ф. Валиуллина С.А., Методы оценки степени тяжести атопического дерматита у детей раннего возраста, журнал Дерматология, 2010
  2. Ковязина Н.А., Федосимова Н.А., Иллек Я. Ю. Диагностика атопического дерматита у детей раннего возраста, Вятский медицинский вестник, 2007
  3. Смирнова Г.И. Управление течением болезни: атопический дерматит у детей, российский педиатрический журнал, 2014

Источник

Пищевая аллергия

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, около 6 % детей в возрасте от 2 лет имеют пищевую аллергию.

Ее признаками могут быть кожные реакции и респираторные или кишечные симптомы, такие как:

  • крапивница,
  • зуд,
  • кашель,
  • рвота,
  • диарея,
  • кровь в кале.

Также дети могут сенсибилизироваться через кожу. Например, когда родители касаются их, не вымыв руки после употребления арахиса или других потенциально аллергенных продуктов.

Продукты, на которые у детей чаще всего развивается аллергия:

  • молоко и молочные продукты,
  • яйца,
  • пшеница,
  • арахис,
  • рыба и морепродукты.

Как только малыши переходят на смешанное питание, у них могут проявляться дополнительные признаки аллергии.

Ловля семейства рыбных благодаря данному виду снастей

Осуществлять ловлю на такие приспособления можно лишь далеко от берега, выбрав нужное место необходимо отправиться на лодке.

Стоит стараться плыть, издавая минимум звуков, лучше грести с помощью весел. Поскольку рыба услышит приближение, и поймать ее будет уже проблематичнее.

Во-первых, нужно предельно аккуратно поместить в воду якорь, затем на дно опустить кормушку. После немного подождать, для лучшего распространения запаха прикормки.

Специалисты в области рыбалки рекомендуют забрасывать снасть отдельно от кормушки, дабы каждый раз не приходилось проводить с ними одни и те же действия.

На крючок насаживается приманка, закидывается на больше расстояние от кормушки. В тот момент, когда вы ощутите, что грузило достигло дна, нужно немного подмотать леску, набраться терпения и ждать клева.

В зимнее время ловить рыбных представителей на «яйца» очень просто достаточно опустить приспособления в лунку в тот момент, когда они достигли дна, нужно сделать несколько рывков тем самым постучав ими по дну.

Благодаря этим действиям со дна водоема начинает всплывать муть, она и привлекает рыбу, ну и конечно сами снасти. Затем после серии стуков об дно нужно немного пошевелить кивком, здесь уже в ход идут крючки и наживка с имитацией.

Нельзя не отметить, что существует вариант ловли рыбного семейства на куриные яйца. При ловле применяют и белок и желток, и даже сыры яйца. Их добавляют и прикормку и в тесто.

Опытные специалисты склоняются к мнению о том, что белок более притягателен для рыбы.

Аллергия у ребёнка в виде красных пятен

Особенно часто аллергические пятна появляются у маленьких детей. Причём реакция может проявиться совершенно внезапно и на любом участке тела. Причину стоит, в первую очередь, искать в меню малыша или кормящей мамочки. Детский организм мгновенно реагирует на непривычные продукты или привычные, но в слишком больших количествах.

Если красные пятна появились у ребёнка на лице, руках, ногах, в паховой области, они чешутся, шелушатся, начинают мокнуть, это может быть диатез. Он развивается вследствие нарушения питания, при пищевых аллергиях, гормональном сбое, а также при неправильной работе организма.

Контактная аллергия возникает при непосредственном соприкосновении с аллергеном. Им может стать стиральный порошок, после которого вы плохо прополоскали бельё, синтетические или даже шерстяные ткани. В таком случае пятна появляются на ладошках, щёчка и других частях тела, которыми малыш соприкасался с агрессивной поверхностью.

Даже после прекращения контакта с раздражителем пятна на коже остаются на протяжении нескольких дней. Если они доставляют малышу неприятные ощущения, то за поражёнными участками необходимо особенно тщательно ухаживать. К тому же, постоянный зуд становится причиной расчёсов, куда может попасть инфекция, и тогда понадобится серьёзное лечение кожи.

Когда причина – не аллергия

Красные пятна на коже возникают не только при аллергической реакции.

  • Инфекционные заболевания ещё на этапе развития дают о себе знать в виде высыпаний на теле. Обычно они охватывают значительную область дермы и сопровождаются повышением температуры. К таким болезням относятся ветрянка, корь, скарлатина, краснуха, стригущий лишай, менингит, брюшной тиф.
  • Болезни внутренних органов часто проявляются в виде высыпаний на коже. Появление красной сыпи может говорить о вегето-сосудистой дистонии, нарушениях работы нервной системы, нездоровом желудке, сердце, наличии опухолевых заболеваний.
  • Дерматологический характер высыпаний. Большинство кожных заболеваний проявляются в виде гиперемии кожи, выражающейся явным её покраснением и зудом. Самые распространённые случаи – экзема, псориаз, дерматиты, красная волчанка, себорея, лишай.

Медицине известны более пятидесяти заболеваний, которые сопровождаются аналогичным симптомом. Поэтому очень важна точная диагностика, а её в состоянии провести только специализированный врач-дерматолог после ряда анализов. Он же определит точный аллерген, если причина появления красных пятен всё же в нём, и назначит подходящее лечение.

Лечение дерматита

Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.

Медикаменты применяют только в двух случаях:

  • для устранения симптоматики;
  • если исключить действие аллергена не удается.

Лечение разных форм аллергического дерматита различается.

Форма дерматитаЛечение
Себорейный дерматитПрименяют специальные шампуни, например, Низорал. Средство по уходу снижает воспаление и убивает грибок. После мытья головы чешуйки тщательно вычесывают. При себорейном дерматите для размягчения корочек на кожу наносят оливковое, миндальное или детское масло. Затем вычесывают чешуйки мягкой щеткой. Дополнительно используют подсушивающий крем, например, Биодерма. При сильном зуде приписывают противогрибковые кремы, например, Клотримазол. Если себорея не проходит, а симптомы становятся тяжелее, выписывают антибиотики
Пеленочный дерматитЛечение пеленочной формы включает своевременный уход за кожей младенца. Коже малыша нужно давать отдохнуть от подгузников. При приеме ванны в воду добавляют увлажняющие средства. После купания на места опрелостей наносят крем Бепантен или мази на основе ланолина
Атопический дерматитПервым делом исключают действие аллергена. При этой форме кожа грудничка постоянно нуждается в уходе. Чем лечить атопию? Применяют антигистаминные препараты внутрь. Для ухода за кожей приписывают эмоленты, которые увлажняют и снимают воспаление. Среди препаратов можно выделить Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму и другие

Диетотерапия

Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.

При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:

  • коровье молоко;
  • яйца;
  • рыба;
  • сладости и шоколад;
  • красные фрукты, свекла и помидоры;
  • цитрусовые;
  • клубника, малина и другие красные ягоды.

Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.

Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.

Медикаментозное лечение

Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?

Подойдут такие средства:

  • антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
  • энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
  • бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
  • иммуномодуляторы;
  • ферментные препараты.

Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.

Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:

  • эмоленты — такие же, как и при атопическом дерматите;
  • гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
  • кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
  • мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
  • антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).

Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.

Форма выпуска

Кремы от аллергии для детей бывают двух видов:

  1. гормональные наружные препараты;
  2. кремы без содержания гормонов.

Негормональный крем можно применять для устранения аллергии даже у младенцев: такой крем хорошо успокаивает воспалительные явления и имеет минимальное количество противопоказаний и побочных признаков.

Фенистил гель – это мягкое средство, которое устраняет ощущение раздражения и успокаивает зуд. Гель можно применять при солнечной аллергии, при укусах комаров, при крапивнице. Фенистил показан к использованию у деток с первого месяца жизни, однако при наличии воспаления и кровоизлияний данный препарат противопоказан. Скин-Кап – это серия средств, которая поможет не только при аллергии, но и при грибковых или микробных поражениях кожи. Скин-Кап подойдет для применения у деток с 1 года, так как крайне редко провоцирует начало аллергии. Бепантен – это известный крем, который незаменим в детском возрасте, начиная с самого рождения малыша. Препарат заживляет раздраженную кожу, смягчает и увлажняет её. В редких случаях крем может не подойти: это случается при индивидуальной плохой переносимости Бепантена. Элидел – это антивовоспалительный крем, который можно использовать в детском возрасте, начиная с 3-х месяцев

Препарат применяют с осторожностью, так как он иногда вызывает фолликулит и раздражение кожи. Гистан – это биологически активный крем на растительной основе, с дополнительными ингредиентами бетулином и димеконом

Гистан отлично справляется с воспалением и аллергией, лечит нейродермиты, диатез, но только в случае отсутствия индивидуальной гиперчувствительности к препарату. Вундехил – это растительное средство с противомикробным, восстанавливающим и противовоспалительным свойствами, что делает препарат востребованным для лечения аллергических дерматитов. Может применяться даже у грудничков. Ограничений по применению препарата практически нет, за исключением склонности организма к аллергии на компоненты данного средства. Ла-Кри – это растительный крем, устраняющий признаки кожной аллергии, воспаления, зуда. Активными ингредиентами Ла-Кри считаются пантенол и бисаболол – вещества, улучшающие репарацию кожи, уменьшающие болезненные проявления аллергии. Деситин – это крем на основе ланолина и вазелина, окиси цинка и трескового масла. Благодаря действию Деситина, облегчается течение воспалительной реакции, заживляется раздраженная кожа, сдерживается распространение высыпаний. Мустела (Стелатопия) – это крем известной детской марки Мустела, предназначенный для использования у грудничков с момента их рождения. Крем обладает очень легкой и нежной консистенцией, а также качественно подобранным составом.

Помимо вышеперечисленных негормональных препаратов, при аллергии у детей можно применять цинковую мазь, Сульфаргин или Диоксидин – наружные средства с противомикробным и подсушивающим свойством.

Гормональный крем от аллергии для детей может пригодиться в ситуации, если обычные негормональные кремы не оказывают ожидаемого действия.

Гормональный крем обычно эффективен от аллергии, но ввиду возможных побочных проявлений к такому лечению желательно прибегать только в экстренном случае.

  1. Элоком – это наружный гормональный препарат с минимизированным попаданием в системное кровообращение. Его можно использовать для лечения детей с 2-х летнего возраста, однако курс терапии не должен быть продолжительным – не больше 5-7 дней. Кроме того, нельзя применять препарат на больших участках кожных покровов.
  2. Адвантан – это гормональная мазь, разрешенная к применению с шестимесячного возраста. Препарат сдерживает аллергические и воспалительные явления, убирает раздражение и боль. Как и любая гормональная мазь, Адвантан не годится для продолжительного и бесконтрольного использования.

Доктор может прописать и другие кремы с гормонами – например, Лоринден А, Фторокорт, Флуцинар и пр. Однако перечисленные кремы относятся к первому поколению препаратов и обладают большим количеством противопоказаний и побочных проявлений, поэтому не рекомендуются к применению для лечения аллергии у детей.

Признаки аллергической сыпи у малыша

У детишек возрастом до года аллергические высыпания локализуются на щеках, шее, на ручках (предплечья) и на ягодицах. В первое время – обычно оно краткосрочное, всего несколько часов, – аллергия выглядит как красные пятнышки, постепенно сливающиеся в одно пятно. Кожа в этих местах слегка отекает, припухает.

Истинная аллергия не ограничивается только высыпаниями. К симптомам добавляется краснота кожи и ее шершавость, сухость. Появление сыпи сопровождается зудом, который беспокоит ребенка. Малыш становится раздражительным, плохо спит, может отказываться есть. В некоторых случаях аллергия сопровождается изменениями со стороны желудочно- кишечного тракта.

Когда требуется неотложная помощь

Если аллергическая сыпь у новорожденного сопровождается слезотечением, заложенностью носа, отеками на лице, необходимо немедленно вызвать неотложку.

Симптомы могут свидетельствовать об отеке Квинке, при развитии которого наступает отек гортани и языка, приводя к удушью.

Влияние хеликобактер пилори

В интернете часто можно встретить тезис, что хеликобактер пилори вызывает акне, атопический дерматит, псориаз, а гастрит — раннее старение кожи. Так ли это?

— На данный момент нет достоверных научных доказательств, что хеликобактерная инфекция вызывает акне, а гастрит — старение кожи, — говорит Елена Адаменко. — Существуют отдельные работы, которые показывают, что у пациентов с атопическим дерматитом, крапивницей, розацеа, акне часто обнаруживается и хеликобактер пилори. И иногда лечение хеликобактерной инфекции позволяет улучшить состояние кожи. Но, к сожалению, кожные проявления спустя время могут вернуться, несмотря на пролеченную инфекцию. Существуют теории о том, что хеликобактерная инфекция может спровоцировать развитие псориаза, способствует повышению проницаемости в кишечной стенке, что приводит к выходу токсинов и развитию атопического дерматита, крапивницы. Но пока это только теории.

Табуреты

Сухая и шершавая кожа у ребёнка: что это и как помочь грудничку?

Особенности и функции детской кожи

  1. Защитную. У новорождённых это качество слабо выражено, поэтому их кожа часто воспаляется и повреждается.
  2. Дыхательную. Кожный покров поглощает кислород и эвакуирует углекислый газ. Интенсивность кожного дыхания у младенцев намного сильнее, нежели у взрослых.
  3. Чувствительную. Рецепторы, воспринимающие раздражение, локализованы именно в коже. У грудничков самыми чувствительными частями тела являются руки, лицо и подошвы ножек.
  4. Терморегуляционную. Эпидермис отдаёт тепло и испаряет пот. У малышей терморегуляция несовершенна, поэтому они быстро перегреваются и переохлаждаются.
  5. Иммунную. Кожа включает клетки, осуществляющие многие иммунные реакции.

Что влияет на сухость кожи

  1. Недостаточный уровень влажности в детской комнате. Особенно часто сухие пятна на коже выявляются в холодное время года, когда греют батареи или используется обогреватель воздуха.
  2. Неправильная гигиена. Грудничков нельзя мыть каждый день, применяя моющие средства. Деток нужно обмывать обычной водой, а жидкое мыло применять один раз в неделю. Эпидермис может высохнуть и от редких гигиенических процедур, когда развивается воспалительный процесс и возникают сухие пятна на коже, которые шелушатся.
  3. Некорректное функционирование потовых и сальных желез. Эти железы начинают функционировать только после того, как ребёнок появляется на свет. Со временем сухость этой этиологии устраняется самостоятельно.
  4. Нарушенный обмен веществ. Это может быть вызвано патологиями поджелудочной либо щитовидной железы.
  5. Дефицит витаминов. Он обычно выявляется у деток, которых кормят грудью, если мама не получает витамина E и A.
  6. Аллергические проявления. Сухой дерматит возникает как реакция на продукты питания, которые употребляет мама, медикаменты, продукты гигиены, подгузники.
  • шершавая сухая шелушащаяся кожа;
  • интенсивный зуд;
  • появление опрелостей.

Ошибки родителей

  1. Некоторые мамы и папы, сами того не желая, ухудшают состояние детского эпидермиса.
  1. Продолжительные водные процедуры – купание не должно длиться более 10 минут.
  2. Купание в горячей воде – температура воды не должна превышать 37 градуса.
  3. Редкая смена подгузника – меняйте памперс один раз в 2 часа.
  4. Отсутствие воздушных ванн – малышу нужно ежедневно позволять быть без подгузника в течение небольшого промежутка времени.
  5. Удаление корочек на голове – подобные действия ведут к повреждению кожи и её инфицированию.

Злокачественные новообразования кожи

Самые опасные виды новообразований на коже – злокачественные. От доброкачественных они отличаются тем, что быстро растут, проникают в окружающие ткани и дают метастазы в отдаленные от очага области. Организм не контролирует деление клеток в таких опухолях, а сами они теряют способность выполнять свои первоначальные функции.

Признаки перерождения доброкачественной опухоли в один из видов злокачественных новообразований на коже:

  • быстрое или резкое увеличение опухоли в размерах;
  • появление язв, кровоточивость;
  • распространение на соседние ткани;
  • изменение цвета или степени насыщенности пигментации.

Основные виды злокачественных опухолей кожи:

  • Меланома – наиболее распространенный вид. Чаще всего возникает из родинок из-за травмирования или избыточного воздействия ультрафиолета.
  • Базалиома – плоскоклеточный рак кожи из атипичных клеток базального слоя эпидермиса. Внешне выглядит как белый узелок с сухой коркой на поверхности. По мере прогрессирование увеличивается в ширину и превращается в глубокую язву.
  • Саркома Капоши. Представляет собой множественные опухоли пурпурного, фиолетового и лилового цвета. Они объединяются и превращаются в язвы.
  • Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани, возникающая на фоне липом и атером.
  • Фибросаркома – новообразование из соединительной ткани, чаще всего нижних конечностей. Имеет темный сине-коричневый цвет, может заметно выступать над кожей.

Специалисты рекомендуют удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Это оптимальный метод лечения, если к нему нет противопоказаний. В случае с доброкачественными новообразованиями и предраковыми состояниями при своевременном лечении прогноз благоприятный.

При злокачественных опухолях требуется больше усилий, и прогноз может быть не столь благоприятным, особенно если уже наблюдается метастазирование

Поэтому при подозрении на злокачественные процессы важно как можно раньше обратиться к врачу.. 5 апреля 2020

5 апреля 2020

Поделитесь в социальных сетях:FacebookXВКонтакте
Напишите комментарий