Причины водянки яичка у мальчиков
Врожденная водянка на яичках у мальчиков является следствием пороков внутриутробного развития. В норме на 28 неделе у плода яичко опускается по паховому каналу в мошонку. Вместе с ним туда перемещается влагалищный отросток брюшины. После происходит заращение проксимальной части отростка брюшины, влагалищная оболочка яичка образуется из дистальной части.
Если до появления ребенка на свет влагалищный отросток брюшины не зарастает, небольшое сообщение между брюшной полостью и мошонкой остается. Через него перитонеальная жидкость попадает в полость мошонки и скапливается там. Помимо этого, внутренняя оболочка брюшины может самостоятельно продуцировать жидкость. В большинстве случаев отросток зарастает к полутора годам.
Причины незаращения влагалищного отростка и формирования гидроцеле у мальчиков в возрасте до трех лет кроются в:
- полученной родовой травме;
- патологическом течении беременности;
- гипоспадии (недоразвитие полового органа);
- недоношенности;
- крипторхизме (неопущение яичка в мошонку);
- асците (брюшная водянка);
- дефектах брюшной стенки и др.
У детей в возрасте старше трех лет водянка яичек обусловлена нарушением процессов реабсорбции и фильтрации жидкости, выделяемой влагалищной оболочкой яичка. Проблему вызывают:
- травмы мошонки;
- перекрут яичка;
- опухоль яичка/придатка;
- воспалительные болезни (эпидидимит, орхит и др.).
Иногда гидроцеле является осложнением гриппа, ОРВИ, паротита и некоторых других инфекций. Также оно может являться результатом операции грыжесечения.
Лечение водянки яичек у мальчиков
Дети с врожденной водянкой яичка в возрасте до одного года стоят на учете у врача детского уролога и хирурга. Поскольку в большинстве случаев такое гидроцеле рассасывается самостоятельно, врачи занимают выжидательную позицию.
Если водянка является следствием других заболеваний, максимум внимания уделяется лечению последних. При напряженной форме проводится пункция, жидкость удаляют из оболочек яичек. Но данный метод лечения имеет существенный недостаток – вероятность повторного скопления жидкости достаточно высока. Это значит, что могут потребоваться повторные пункции.
Хирургия
Лечение самостоятельно не прошедшей врожденной водянки яичка у мальчиков хирургическим способом проводится в возрасте полутора-двух лет. Если патология является результатом травмы мошонки, выжидают до полугода с момента появления первых симптомов болезни. Показаниями к операции также служат:
- одновременная диагностика гидроцеле и паховой грыжи у пациентов старше двух лет;
- присоединение вторичной инфекции;
- быстрое прогрессирование воспалительного процесса.
При несообщающейся водянке могут быть выполнены операции:
- Винкельмана. Состоит в выворачивании и сшивании влагалищной оболочки яичка позади него под общим наркозом. Яичко выводят в рану из его оболочек, аспирируют серозную жидкость шприцом, рассекают оболочку, выворачивают и сшивают ее вокруг яичка. Яичко погружают в мошонку. Рану ушивают.
- Лорда. Рассекают водяной мешок и гофрируют влагалищную оболочку вокруг яичка. Последнее не освобождают из окружающих тканей и не вывихивают в рану, поэтому травматизация питающих сосудов и прилежащих тканей сводится к минимуму.
- Бергмана. Проводится, если водянка имеет большие размеры, оболочки яичка утолщены. На передней поверхности мошонки выполняется разрез, послойно рассекаются оболочки яичка. Яичко вместе с влагалищной оболочкой выводят наружу. Шприцом откачивают серозную жидкость. Затем влагалищную оболочку яичка рассекают, после чего она иссекается вокруг яичка. Оставшуюся оболочку ушивают, яичко погружают в мошонку.
- Росса. Выполняется, если гидроцеле сообщается с брюшной полостью. Брюшинный отросток перевязывают, формируют пути оттока водяной жидкости.
Хирургический способ
Устранить сообщающуюся водянку, не осложненную воспалением, можно, если прервать связь между брюшной полостью и мошонкой. С этой целью производится перевязка оставшегося канала. Но делать такую операцию надо не всем: подростков оперируют с 12-летнего возраста, мужчин, если отек не проходит сам, увеличивается или очень мешает.
Хирургический метод лечения хронической водянки яичка обеспечивает полное выздоровление. Чем раньше произведена операция, тем лучше. Уже на второй день после нее человек может вести нормальный образ жизни.
При больших отеках, связанных с воспалением, проводится гидроцелеэктомия, позволяющая выпустить лишнюю жидкость. После такой операции некоторое время придется походить с турундой — небольшой трубочкой, облегчающей отход жидкости.
Симптомы водянки яичек у мальчиков
Чаще всего родители обнаруживают гидроцеле самостоятельно, когда проводят гигиенические процедуры. Диагностировать его может и детский хирург на обычном профилактическом осмотре. К главному симптому водянки яичка у мальчиков относится увеличение мошонки в размерах с одной или сразу с двух сторон. Если гидроцеле сообщающейся формы, увеличение носит преходящий характер, если изолированное – происходит медленными темпами, постепенно. Размеры мошонки у маленького пациента могу быть разными – от гусиного яйца до детской головки. Все зависит от запущенности болезни.
При сообщающейся водянке опухоль увеличивается днем и уменьшается/полностью исчезает ночью. Других характерных симптомов неосложненной патологии не существует. Ребенок хорошо себя чувствует, выраженный воспалительный процесс не наблюдается.
В ситуации вторичного инфицирования водянки яичка появляются:
- озноб;
- болезненность и покраснение мошонки;
- рвота;
- температура.
Если объем скопившейся жидкости очень большой, затрудняется мочеиспускание, возникает острая задержка мочи. Ребенок жалуется на дискомфорт во время ходьбы, чувство распирания в паху.
Диагностика
Диагностика основывается на данных анамнеза, врачебного осмотра и лабораторного обследования. Во время беседы врач выясняет, какие события предшествовали воспалению – естественный незащищенный половой акт, анальный контакт, травма, хронические болезни внутренних органов, пребывание за рубежом во влажном жарком климате, длительный прием лекарств или что-то другое. На практике не всегда возможно установить провоцирующие события.
При врачебном осмотре обнаруживаются характерные признаки: покраснение, отечность, высыпания, отделяемое, увеличение лимфоузлов. Лабораторное обследование выполняется последовательно – вначале общий анализ мочи и крови, микроскопическое исследование уретрального мазка. Если при микроскопии мазка обнаруживаются изменения (бактерии, повышение количества лейкоцитов), то обследование продолжается. Отделяемое из уретры и патологических образований (гнойничков, узелков, пузырей) высевается на питательные среды (анализ называется бакпосев), чтобы идентифицировать возбудителя.
Для установления инфекций, передающихся половым путем (ЗППП) выполняется анализ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Одновременно исследуется кровь на сифилис и ВИЧ. При подозрении на туберкулез требуется консультация фтизиатра и соответствующее обследование. Также по ситуации требуется консультация профильных специалистов – нефролог, кардиолог, терапевт.
Симптомы
Проявления баланопостита могут сильно отличаться у различных пациентов в зависимости от возраста, давности процесса и сопутствующих болезней. Практически всегда бывает покраснение, отек, ограничение подвижности крайней плоти, некоторая болезненность и жжение при мочеиспускании.
Выделяются следующие формы баланопостита:
- катаральная или простая – только участки покраснения, бывает сильный зуд, жжение при мочеиспускании, массивный отек;
- узелковая (папулезная) – покраснение и отек небольшие, зато узелков много;
- атрофически-склеротическая – мелкие эрозии и трещины, участки склероза, покраснение небольшое, часто встречаются рубцовые сужения;
- гранулематозная – течение хроническое, рецидивирующее, возникающие трещины углубляются, крайняя плоть теряет подвижность из-за отека, сопровождаются творожистыми выделениями, бывают пленки, после снятия которых остаются кровоточащие участки;
- вегетирующая – название получила из-за разрастания слизистой (вегетаций);
- пузырьковая (герпетическая) – появлению пузырьков предшествует яркое покраснение и зуд, постепенно прозрачное содержимое пузырьков становится мутным, лопается, образуется корочка. Эта форма сопровождается болью, поскольку вирус живет в нервной ткани и раздражает нервные окончания. Может присоединяться озноб, повышение температуры тела, слабость, снижается аппетит.
- гнойничковая (пустулезная) – появляются мелкие прыщики, содержащие гнойное отделяемое;
- пузырная (буллезная) – пузыри могут сливаться;
- язвенно-эрозивная – может быть самостоятельной формой или развивается после вскрытия пузырьков;
- самая тяжелая форма – гангренозная, возможно полное разрушение полового члена, в настоящее время встречается крайне редко.
Тяжелые формы – пустулезная, буллезная, эрозивно-язвенная, гангренозная – развиваются только у ослабленных пациентов со сниженным иммунитетом или сопутствующими хроническими заболеваниями, особенно хронической недостаточностью внутренних органов. При среднем и тяжелом лечении баланопостита присоединяется воспаление регионарных лимфатических узлов.
При хроническом течении баланопостита симптомы всегда выражены стерто: выделений практически нет, участки покраснения небольшие. Хроническое течение приводит к атрофии, когда кожа гениталий становится сухой и тонкой, сморщивается, при малейшем трении повреждается и кровоточит. Обострение хронической формы происходит при физической нагрузке, половом контакте, употреблении алкоголя.
Все специальности врачей Тюмени:
- Акушеры
- Аллергологи
- Андрологи
- Анестезиологи
- Вегетологи
- Венерологи
- Вертебрологи
- Врачи ЛФК
- Врачи функциональной диагностики
- Гастроэнтерологи
- Гематологи
- Генетики
- Гепатологи
- Гинекологи
- Гинекологи-эндокринологи
- Гирудотерапевты
- Гомеопаты
- Дерматологи
- Диетологи
- Иммунологи
- Инфекционисты
- Кардиологи
- Кинезиологи
- Колопроктологи
- Косметологи
- Логопеды
- Лоры (отоларингологи)
- Маммологи
- Мануальные терапевты
- Массажисты
- Микологи
- Наркологи
- Неврологи
- Нейрохирурги
- Неонатологи
- Нефрологи
- Окулисты (офтальмологи)
- Онкогинекологи
- Онкологи
- Ортопеды
- Остеопаты
- Отоневрологи
- Педиатры
- Пластические хирурги
- Подологи
- Проктологи
- Психиатры
- Психологи
- Психотерапевты
- Пульмонологи
- Реабилитологи
- Реаниматологи
- Ревматологи
- Рентгенологи
- Репродуктологи (ЭКО)
- Рефлексотерапевты
- Сексологи
- Семейные врачи
- Сомнологи
- Спортивные врачи
- Стоматологи
- Стоматологи-гигиенисты
- Стоматологи-имплантологи
- Стоматологи-ортодонты
- Стоматологи-ортопеды
- Стоматологи-пародонтологи
- Стоматологи-терапевты
- Стоматологи-хирурги
- Сурдологи
- Терапевты
- Торакальные хирурги
- Травматологи
- Трансфузиологи
- Трихологи
- УЗИ-специалисты
- Урологи
- Физиотерапевты
- Флебологи
- Фтизиатры
- Хирурги
- Цитологи
- Челюстно-лицевые хирурги
- Эндокринологи
- Эндоскописты
- Эпилептологи
Всегда ли нужно лечить и как?
Лечение варикозного расширения вен семенного канатика – только оперативное. Других эффективных методов нет. Всегда ли оно показано? Если у мужчины нет проблем со сперматогенезом и его никак не беспокоят неприятные проявления заболевания, то можно ограничиться наблюдением у врача-уролога.
Показания к хирургическому лечению:
- выявленные патологии сперматогенеза,
- уменьшение объемов яичка на стороне поражения,
- выраженные болевые ощущения.
Назначению операции обязательно предшествует обследование мужчины. Оно включает:
- прием уролога с осмотром пациента и изучением анамнеза,
- УЗ-исследование органов мошонки,
- спермограмму.
Существует несколько способов хирургического вмешательства для устранения варикоцеле: методы Яковенко, Иванисевича, лапароскопическая варикоцелэктомия и операция по Мармару. Последняя признана золотым стандартом оперативной урологии.
Микрохирургическая субингвинальная варикоцелэктомия по Мармару
Операция названа по имени врача, предложившего этот метод лечения варикоцеле. Она представляет собой малоинвазивное вмешательство с минимальным риском травм и осложнений. Щадящий характер и небольшой объем вмешательства – главные преимущества метода.
Как проходит операция по Мармару?
Подготовка к варикоцелэктомии аналогична подготовке к другим хирургическим вмешательствам. Подробные инструкции и направление на необходимые анализы пациент получает от уролога.
Что происходит непосредственно в операционной? С помощью микрохирургических инструментов врач делает маленький, не более 3 сантиметров, разрез в районе пахового кольца. Разрез делается под наружным отверстием пахового канала, рядом с корнем полового члена. Во время манипуляции врач использует специальные микрохирургические очки. Благодаря этому специалист видит в деталях все элементы семенного канатика. Визуальный контроль позволяет устранить расширенные вены, не задев яичковую артерию, нервы, лимфатические сосуды, семявыносящий проток.
Операция не требует госпитализации, проводится под местным обезболиванием или внутривенным легким наркозом.
После операции
Уже через несколько часов после вмешательства мужчина может покинуть клинику. Восстановление после микрохирургического вмешательства занимает от 3 до 5 дней. То есть, через считанные дни мужчина возвращается к обычному образу жизни.
Риск осложнений вроде водянки яичка и пр. после операции по Мармару близок к нулю. Особенно когда вмешательство проведено высококвалифицированным хирургом-урологом.
Плюсы и минусы субингвинальной варикоцелэктомииПо сравнению с другими методами хирургического лечения варикоцеле субингвинальная варикоцелэктомия обладает следующими преимуществами:
- малый объем вмешательства,
- нет необходимости в госпитализации,
- низкий риск рецидива,
- низкая вероятность осложнений,
- практически незаметный разрез.
Минусов у операции меньше, чем у других методов, но они все-таки есть. Во-первых, при тяжелой степени варикоцеле даже такая передовая операция может оказаться неэффективной. Во-вторых, сперматогенез после успешной операции восстанавливается не сразу.
Лечение бесплодия – варикоцелэктомия или ЭКО?
В некоторых случаях наши специалисты рекомендуют пациентам с бесплодием в результате варикоцеле не операцию Мармара, а сразу ЭКО. Вопрос для каждой пары решается в индивидуальном порядке.
В целом ЭКО перед (или вместо) варикоцелэктомии показано, если:
- по оценке уролога и репродуктолога шансы на восстановление мужской фертильности невелики;
- супруги не могут ждать, пока восстановится репродуктивная функция мужчины (например, в силу возраста женщины);
- варикоцеле – лишь одна из причин бесплодия в паре.
Послеоперационный период
Операции при водянке обычно хорошо переносятся детьми и существенно не мешают их движениям. Однако при резких движениях или запорах в результате повышения внутрибрюшного давления или прямых воздействий возможно образование гематом в области мошонки и паха. Поэтому следует ограничивать активность детей до заживления послеоперационной раны и соблюдать диету.
В первые сутки после операции обычно назначают ненаркотические обезболивающие средства (анальгин, парацетамол, ибупрофен, Панадол и другие). В течение 4-5 дней после операции применяются слабительные.
В течение 2 недель после операции не одевают белье, сдавливающее мошонку, чтобы избежать выталкивания яичка вверх к паховому каналу, ввиду возможной фиксации яичка над мошонкой.
Дети школьного возраста освобождаются от физкультуры на 1 месяц.
Симптомы
Главная опасность расширения вен в мошонке заключается в бессимптомном течении патологии на ранних стадиях. Мужчина может длительное время жить, даже не подозревая о наличии у себя опасной патологии. Чаще всего болезнь случайным образом диагностируется во время профилактического осмотра или УЗИ, проводимого по поводу других нарушений репродуктивной системы.
Первыми проявлениями заболевания являются тянущие боли в мошонке, возникающие после физической активности. На более поздних стадиях появляются следующие симптомы:
- частый дискомфорт в области яичек;
- боль при половом возбуждении;
- заметное при осмотре и пальпации яичка расширение вен;
- изменение размеров мошонки, ее асимметрия.
Данные проявления являются сигналами о стойком нарушении функционирования половых органов мужчины. Следует понимать, что чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов на благоприятный исход. В связи с этим специалисты (урологи-андрологи) рекомендуют всем мужчинам проходить профилактические осмотры у уролога-андролога не реже 1 раза в год.
Диагностика и лечение гидронефроза
Диагностика гидронефроза почек начинается с УЗИ. Именно это исследование зачастую впервые позволяет поставить диагноз гидронефроза и направить пациента к урологу. Дальнейшее обследование должно выявить причину гидронефроза и определить функциональное состояние почки.
Крайне важную информацию дает спиральная компьютерная томография с внутривенным усилением и 3D-реконструкцией. Для точной оценки функции почки назначается динамическая нефросцинтиграфия (иногда — с функциональными тестами, например с Фуросемидом).
Гидронефроз лечение
Совершенно очевидно, что задачей лечения гидронефроза является устранение вызвавшей его причины. Учитывая вышеописанное разнообразие возможных причин,
Вы можете представить существующее обилие методов лечения гидронефроза.
Объединяет все методы лечения гидронефроза одно — все они являются хирургическими. Другими словами, восстановить нарушенный отток мочи с помощью медикаментов невозможно.
Одна из наиболее частых форм гидронефроза обусловлена врожденной аномалией (сужением или стриктурой) лоханочно-мочеточникового сегмента. Несмотря на то, что этот тип гидронефроза формируется с детства, сталкиваться с ним приходится в любом возрасте.
Конечно, наиболее тяжелые формы выявляются и оперируются в детском возрасте, но нередко диагноз устанавливается только к 20-30 годам.
Возможные осложнения
Игнорирование факта появления в моче крови приводит к усугублению заболевания, которое спровоцировало появление гематурии:
- воспалительные заболевания переходят в хроническую, трудноизлечимую, форму;
- опухоль «разъедает» стенки органов, создавая угрозу здоровью и жизни человека;
- мочевые камни увеличиваются в размере, их эвакуация становится всё более затруднительной;
- патология простаты ухудшает качество жизни больного, приводит к сексуальным расстройствам.
Качественная диагностика и своевременная терапия возвращают человека к привычному образу существования. Клиника «МедПросвет» предлагает полный пакет услуг по обследованию и подбору персонализированной тактики лечения.
Причины водянки яичка у мальчиков
Врожденная водянка на яичках у мальчиков является следствием пороков внутриутробного развития. В норме на 28 неделе у плода яичко опускается по паховому каналу в мошонку. Вместе с ним туда перемещается влагалищный отросток брюшины. После происходит заращение проксимальной части отростка брюшины, влагалищная оболочка яичка образуется из дистальной части.
Если до появления ребенка на свет влагалищный отросток брюшины не зарастает, небольшое сообщение между брюшной полостью и мошонкой остается. Через него перитонеальная жидкость попадает в полость мошонки и скапливается там. Помимо этого, внутренняя оболочка брюшины может самостоятельно продуцировать жидкость. В большинстве случаев отросток зарастает к полутора годам.
Причины незаращения влагалищного отростка и формирования гидроцеле у мальчиков в возрасте до трех лет кроются в:
- полученной родовой травме;
- патологическом течении беременности;
- гипоспадии (недоразвитие полового органа);
- недоношенности;
- крипторхизме (неопущение яичка в мошонку);
- асците (брюшная водянка);
- дефектах брюшной стенки и др.
У детей в возрасте старше трех лет водянка яичек обусловлена нарушением процессов реабсорбции и фильтрации жидкости, выделяемой влагалищной оболочкой яичка. Проблему вызывают:
- травмы мошонки;
- перекрут яичка;
- опухоль яичка/придатка;
- воспалительные болезни (эпидидимит, орхит и др.).
Иногда гидроцеле является осложнением гриппа, ОРВИ, паротита и некоторых других инфекций. Также оно может являться результатом операции грыжесечения.
Лучшие врачи по лечению водянки яичка у мальчиков
9.8
Андролог
Уролог
Врач высшей категории
Атрепьев Юрий Анатольевич
Стаж 23
года
Медицинский центр Медэлит на Молодежной
г. Москва, Рублёвское ш., д. 83, корп. 1
Молодежная
1.2 км
Кунцевская
1.4 км
Кунцевская
1.4 км
Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской
г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2
Маяковская
870 м
Пушкинская
1.3 км
Баррикадная
1.4 км
8 (499) 519-36-23
8 (499) 519-36-55
9.9
Андролог
Уролог
УЗИ-специалист
Врач высшей категории
Тарасова Татьяна Сергеевна
Стаж 14
лет
Кандидат медицинских наук
Евромедклиник 24 Жулебино
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
Жулебино
830 м
Котельники
950 м
8 (499) 969-25-84
9
Андролог
Уролог
Онкоуролог
Врач высшей категории
Пация Гела Бидзинович
Стаж 17
лет
Медицинский центр Трастмед на Таганке
г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1
Таганская
490 м
Марксистская
580 м
Таганская
730 м
8 (499) 116-81-39
10
Уролог
Онкоуролог
Андролог
Врач высшей категории
Профессор
Максимов Виктор Алексеевич
Стаж 48
лет
Доктор медицинских наук
Многопрофильная Клиника СОЮЗ
г. Москва, ул. Матросская Тишина, д. 14А
Сокольники
1.3 км
Электрозаводская
1.5 км
Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной
г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10
Первомайская
1.2 км
Щелковская
2.4 км
Измайловская
2.8 км
8 (499) 519-35-04
8 (499) 969-29-36
9.8
Андролог
Уролог
Врач высшей категории
Кочетов Максим Михайлович
Стаж 37
лет
Кандидат медицинских наук
Семейная на Сходненской
г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Сходненская
330 м
Планерная
900 м
ИнвивоКлиник
г. Москва, Верхняя Масловка, д. 28, стр. 2
Петровский парк
910 м
Динамо
1.3 км
8 (499) 519-39-16
8 (495) 185-01-01
9.2
Андролог
Уролог
УЗИ-специалист
Стерхов Дмитрий Юрьевич
Стаж 20
лет
Клиника ВиТерра Беляево
г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 104
Беляево
70 м
Коньково
1.1 км
8 (495) 185-01-01
9.2
Андролог
Уролог
УЗИ-специалист
Врач первой категории
Галиев Альберт Артурович
Стаж 11
лет
ЕвразияМед на Александры Монаховой
г. Москва, п. Коммунарка, ул. Александры Монаховой, д. 97
Бунинская аллея
2.1 км
Бульвар Адмирала Ушакова
3.9 км
8 (495) 185-01-01
8.5
Андролог
Уролог
УЗИ-специалист
Врач высшей категории
Маркина Наталия Александровна
Стаж 18
лет
Клиника ВиТерра Беляево
г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 104
Беляево
70 м
Коньково
1.1 км
8 (495) 185-01-01
9.7
Онколог
Уролог
Онкоуролог
Врач высшей категории
Абдуллаев Игорь Аркадьевич
Стаж 27
лет
Кандидат медицинских наук
Международный медицинский центр Синай
г. Москва, ул. Большая полянка, д. 54, стр. 1
Добрынинская
410 м
Серпуховская
650 м
Полянка
730 м
GMS Clinic на Смоленской
г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1
Смоленская
40 м
Смоленская
790 м
Киевская
1.2 км
GMS Clinic на Каланчевской
г. Москва, ул. Каланчевская, д. 45
Комсомольская
760 м
Проспект мира
1 км
Проспект мира
1.1 км
8 (499) 116-81-27
8 (499) 519-33-60
8 (499) 969-27-65
8.5
Венеролог
Уролог
УЗИ-специалист
Азимов Алик Ахмадуллаевич
Стаж 7
лет
Добромед на Тимирязевской
г. Москва, ул. Яблочкова, д. 12
Тимирязевская
680 м
Фонвизинская
890 м
8 (499) 519-37-66
Диагностика водянки яичка
Во время консультации детский уролог проводит осмотр и пальпирует увеличенную мошонку. Чтобы выяснить форму гидроцеле (сообщающаяся или несообщающаяся), ребенка сначала осматривают в положении стоя, а затем в положении лежа. Если размер водянки уменьшается, когда ребенок лежит, можно говорить о наличии сообщения водяночной полости с брюшной. В пользу данной формы заболевания говорит также увеличение мошонки, когда ребенок кашляет.
- Диафаноскопия. Ткани исследуются в проходящем свете. В результате процедуры в мошонке может быть обнаружена не только жидкость (она равномерно пропускает световой поток), но и часть кишки, сальник (задерживают свет). Они говорят о развитии пахово-мошоночной грыжи.
- УЗИ мошонки и паховых каналов. Дает возможность исключить перекрут яичка или его придатка, рак яичка, а также определить вид гидроцеле.
Что такое гидронефроз почек
Гидронефроз левой правой почки — заболевание, возникающее по многим причинам. Это может быть врожденная аномалия лоханочно-мочеточникового сегмента, сужение мочеточника (стриктура), сдавливание мочеточника извне (например, опухолью или увеличенным лимфоузлом), обтурация просвета мочеточника камнем.
Физически все эти процессы приводят к повышению давления мочи внутри почки и постепенному растяжению элементов чашечно-лоханочной системы.Вследствие нарушения оттока мочи страдает выделительная функция почки, происходит постепенное истончение функционально-активного слоя — паренхимы.
