Диагностика боли в почках при беременности
Важное значение имеет своевременная диагностика и выявление причин, вызвавших болевые ощущения в почках. Диагностический поиск врач начинает с опроса пациентки и её осмотра
Симптомы, которые свидетельствуют о проблемах с почками и требуют постановки дагноза и лечения следующие:
острые или тупые боли в пояснице
- боль, не прекращающаяся даже при смене положения тела или лёжа
- частое мочеиспускание, боль, жжение в области мочеиспускательного канала
- ложные позывы на мочеиспускание
- появление отёков нижних конечностей или лица, особенно по утрам
- немотивированное повышение температуры тела
Для выявления источника возникновения болей проводятся общеклинические анализы и УЗИ почек.
Ещё одним грозным симптомом является изменения в общем анализе мочи. В моче могут выделяться:
- белок
- лейкоциты
- эритроциты
- слизь
В диагностике причин развития боли в почках при беременности должны принимать участие врачи различной специализации: уролог, нефролог, хирург и гинеколог.
Опасность беременности во время цистита
Если женщина все-таки забеременела в то время, когда болела циститом, то ей необходимо принять меры, чтобы как можно скорее вылечиться. Так как невылеченный цистит может быть опасен для ребенка. Ведь во время беременности, которая возникла при цистите, женщина может заболеть такими «попутными» женскими инфекционными заболеваниями как, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.
Все эти заболевания провоцирует недолеченный цистит. Лечатся такие патологии обычно с помощью антибиотиков, а это может отрицательно сказаться на состоянии будущего ребенка. Поэтому нужно обратиться за помощью к специалисту, который назначит определенные антибактериальные средства, что не проникают через плаценту и не влияют на здоровье малыша.
Во время беременности организм женщины настроен на работу за двоих, ему очень сложно справиться даже с легкой формой цистита. А вот последствия инфекции могут носить весьма тяжелый характер. Самые распространенные последствия в данном случае:
- угроза выкидыша;
- преждевременные роды;
- замирание беременности на ранних сроках из-за принимаемых антибиотиков;
- гнойно-воспалительные, кишечные и легочные заболевания у мамы и будущего ребенка,
- вызванные стафилококками.
В связи с тем, что цистит практически у всех беременных не имеет ярко выраженной симптоматики, перед каждым посещением гинеколога рекомендуется сдавать анализ мочи.
Забеременеть во время цистита можно. Но если цистит носит хроническую или острую форму, то его излечение при беременности осложнит жизнь не только женщине. Это может спровоцировать выкидыш в начале беременности, равно как и на поздних сроках.
Поэтому будущей маме, прежде чем планировать беременность, необходимо заняться лечением цистита и полностью его ликвидировать. Но не занимайтесь самолечением. Обратившись к специалисту вы сохраните свое и будущего ребенка здоровье.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 4960
Количество прочтений: 4960
Виды и формы цистита
Как и другие заболевания, цистит может быть в острой и хронической форме.
Острый цистит
Острый цистит у всех людей проявляется по-разному, он может длиться от 2-х до 10 дней и протекать с чередованием периодов обострения и ремиссии.
Острая форма цистита характеризуется повышением температуры, ознобом, общей слабостью, затрудненным и болезненным мочеиспусканием. Моча отходит маленькими порциями, для ее отхождения иногда требуется предпринимать усилие. Во время мочеиспускания больной чувствует жжение в уретре, а после него – рези в низу живота. При остром цистите может наблюдаться картина общего отравления организма (температура тела 38-40 градусов, слабость, потливость, сухость во рту, жажда). Это может говорить о том, что инфекция распространилась на ткани почек и почечных лоханок, что привело к развитию пиелонефрита. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь.
Хронический цистит
Цистит в хронической форме характеризуется волнами обострения и спада заболевания. Имеются частые позывы к мочеиспусканию и боли во время отхождения мочи. При хроническом цистите симптомы носят постоянный характер, меняется лишь их интенсивность в ходе лечения. Микроорганизмы в моче при этой форме заболевания при лабораторном обследовании не выявляются. Особую опасность предоставляет туберкулезный цистит.
Формы цистита в хронической форме:
- латентный цистит (имеет скрытые, неявные симптомы, характеризуется отсутствием явных обострений);
- персистирующий цистит (обострения появляются чаще 3-х раз в год);
- интерстициальный цистит (постоянная, иногда необъяснимая боль в мочевом пузыре, частые обострения, деформация стенок мочевого пузыря).
Встречаются и другие формы заболевания – например, посткоитальный цистит (цистит после секса), а также «цистит медового месяца» (возникает у женщин после дефлорации). Механизм посткоитального цистита заключается в анатомической особенности женского мочеиспускательного канала. Во время сексуального контакта происходит заброс влагалищной слизи в мочеиспускательный канал, что вызывает его раздражение и воспаление. Заболевание может быть спровоцировано частой сменой половых партнеров.
«Цистит медового месяца» возникает на фоне уже имеющихся к моменту начала половой жизни нарушений микрофлоры влагалища. Та же «молочница» может вызвать у женщины острый цистит. Половой акт сопровождается обильным забросом микрофлоры влагалища в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, которые до сих пор не были подвержены такому «тесному» контакту с инфекцией.
1
Гинекологический осмотр при цистите
2
Лабораторная диагностика при цистите
3
УЗИ мочеполовых путей
Что вызывает ИЦ?
Исследователи работают, чтобы понять причины ИЦ и найти методы лечения, которые работают. Несмотря на то, что точная причина неизвестна, вы можете обнаружить, что определенные события или факторы провоцируют обострение ваших симптомов. Некоторые люди сообщают, что их симптомы обостряются, когда у них есть определенные эмоции, такие как гнев или грусть, кроме того обострению способствуют:
- Половая жизнь
- Менструация
- Инфекция мочевыводящих путей
- Длительное воздержание от мочеиспускания
- Обезвоживание
- Сезонные и климатические изменения
- Аллергия
- Прием определенных лекарств или пропуск в лечении
- Тесное белье и одежда
- Выполнять определенные физические упражнения, такие как толкание или подъем тяжелых предметов
- Длительное нахождение в положении стоя
- Мазок по Папаниколау
- Прием антидепрессантов или обезболивающих
Поговорите со своим лечащим врачом обострениях. Если вы знаете, какие факторы вызывают у вас симптомы, вы можете их избежать. Однако, если факторы, влияющие на ваше здоровье, такие как секс, мазок Папаниколау или прием определенных лекарств, вызывают обострение симптомов, немедленно поговорите со своим врачом.
Диагностика Интерстициального Цистита
Медицинские работники будут использовать вашу историю болезни, медицинский осмотр и лабораторные анализы для диагностики ИЦ.
Медицинский работник спросит, есть ли у вас в анамнезе проблемы со здоровьем, связанные с ИЦ. Он или она задаст вопросы о ваших симптомах и другие вопросы, чтобы помочь найти причину проблем с мочевым пузырем.
Врачи диагностируют IC на основе
· боль в мочевом пузыре или рядом с ним, обычно с учащенным мочеиспусканием и срочностью
· отсутствие других заболеваний и состояний, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), рак мочевого пузыря, эндометриоз у женщин или простатит — инфекция или воспаление простаты — у мужчин.
Видео о воспалении мочевого пузыря
Если вы обнаружили у себя эти симптомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и дальнейшего лечения, так как запущенная форма заболевания чревата появлением ряда осложнений.
Мнение эксперта
Симптомы цистита доставляют женщине не только физический, но и психологический дискомфорт, накладывая отпечаток на ее личную и социальную жизнь. Следовательно, необходимо как можно раньше среагировать на появление первых признаков заболевания и начать терапию.
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб
Если вызванное инфицированием воспаление переходит на мышечный слой мочевого пузыря, возможно появление интерстициальной формы цистита, о которой уже говорилось выше. В таком случае происходит внедрение мочи в стенки органа, а также ее заброс в мочеточники.
симптомы цистита у женщин
При отсутствии лечения и при условии вертикального пути распространения инфекции может развиться заболевание почек-пиелонефрит (Pyelonephritis).
Как диагностируют пиелонефрит при беременности
Чтобы поставить диагноз пиелонефрита, врач назначает лабораторные анализы и инструментальные обследования:
- Общий анализ крови. Может указать на наличие в организме воспаления. При этом повышаются лейкоциты, СОЭ, при длительном и тяжелом течении болезни может снижаться гемоглобин.
- Биохимия крови. Анализ не слишком показателен, если нет недостаточности почек. Он может выявить незначительное повышение мочевины и креатинина.
- Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому. В моче повышается число лейкоцитов, появляется белок, иногда кровь, плотность снижается.
- Бактериология мочи. Дает возможность установить возбудителя болезни, определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
- УЗИ почек. При этом обследовании выявляют морфологические изменения в почках (утолщение паренхимы, расширение лоханок, выявление остатков мочи и т.д.)
- Консультация нефролога
- Хромоцистоскопия. Инструментальная методика позволяет выявить нарушение оттока мочи, определить его причины и степень.
- Катетеризация мочеточников. Лечебное и диагностическое мероприятие, которое выявляет нарушения пассажа мочи, и устраняет препятствия для ее оттока. Проводится под контролем ультразвука.
Перечень назначаемых исследований определяется индивидуально врачом акушер-гинекологом после тщательного осмотра беременной. Лечение острого пиелонефрита и обострения хронического у женщин, вынашивающих ребенка, проводится исключительно в стационаре.
Диагностика и лечение цистита
Ключ к быстрому и эффективному лечению цистита – правильная диагностика и своевременное назначение соответствующей терапии. В нашем центре проводятся все необходимые обследования при данном заболевании: урологический, гинекологический осмотр, УЗИ мочеполовых путей, анализы мочи, крови и цистоскопия. Опытные врачи-урологи помогут Вам в кратчайшие сроки избавиться от болезни. Главное – обратиться к специалисту при первых же признаках заболевания, чтобы цистит не стал Вашим «вечным спутником».
Читая в Интернете отзывы о лечении цистита, можно натолкнуться на методы лечения цистита с помощью народных средств или, например, широко разрекламированного препарата монурал. Но самолечение в данном вопросе абсолютно недопустимо! Только врач-уролог сможет подобрать для Вас правильную схему лечения, включающую эффективные препараты для лечения цистита, а также назначит необходимое после цистита контрольное обследование, чтобы не допустить рецидива.
Связь между циститом и беременностью
При оплодотворении яйцеклетки, организм представительницы женского пола начинает вырабатывать много прогестеронов и эстрогенов, появляется новый вид гормонов, который производится исключительно эмбрионом – хорионический гонадотропин (в сокращении его называют ХГЧ).
Этот гормон воспринимается женским организмом как инородный, что провоцирует в нем много изменений.
Неестественный уровень гормональных элементов в организме представительницы прекрасного пола вызывает нарушения в мочеполовой системе. Неестественные процессы провоцируют изменения в микрофлоре, изменяется ее состав и уровень бактерий. Подобные нарушения способны увеличить количество секреторной жидкости во влагалище, которая отличается своей чрезмерной водянистостью.
С ее помощью виды бактерий могут попадать в полость мочевого пузыря, провоцируя его поражение и развитие цистита. Кроме изменений бывают факторы, возникающие при беременности, увеличивающие вероятность появления болезни:
- ухудшение работоспособности иммунной системы (позволяет эмбриону прижиться в женском организме);
- снижается способность матки сокращаться;
- кровоснабжение мочеполовых органов происходит быстрее, тонус мышечной ткани влагалища и мочевого пузыря снижается.
https://youtube.com/watch?v=PKrtx0UyBeY
Виды цистита
Следует отличать виды заболевания, различающихся по способу возникновения, течению, морфологическим изменениям и характеру распространения.
Все разновидности цистита делятся по характеру течения на острые и хронические. Мы рассмотрим оба варианта течения болезни.
Острый цистит
На фоне проявления описанных выше симптомов острый цистит дает субфебрильную температуру, общее недомогание. Кровеносные сосуды мочевого пузыря расширяются, что приводит к отечности стенок органа. При этом наблюдаются точечные кровоизлияния и гиперемия (Hyperaemia). При острой фазе болезни обычно страдает слизистая и подслизистая оболочки мочевого пузыря, а их эпителий местами отторгается, может появляться примесь крови в моче. Цвет мочи при геморрагической форме заболевания может варьироваться от светло-розового до мутно-бурого.
Хронический цистит
Когда болезнь переходит в хроническую фазу, воспаление расширяется и переходит со слизистой и подслизистой оболочек на мышечный слой мочевого пузыря. При этом цвет слизистой приобретает белесый или сероватый оттенок. Если болезнь не подвергается лечению в течение длительного периода времени, наблюдается появление склеротических процессов в органе, за счет чего его объем может сократиться.
При хронической форме все указанные ранее признаки могут быть «смазаны» и неярко выражены, что затрудняет диагностику. При подозрении на хронический цистит необходимо ориентироваться на данные анамнеза, макро- и микроскопии мочи, цистоскопии, бактериологического исследования. Особенно важным при выявлении хронического цистита является параллельное гинекологическое обследование, так как часто именно генитальные инфекции становятся причиной появления хронических форм цистита.
Острый и хронический цистит: к какому врачу обращаться?
Стандартные анализы для диагностики цистита у пожилых женщин, зрелых, девушек и девочек – это общий анализ мочи, посев мочи на выявление патологической флоры (бактериурия), анализ по Нечипоренко. В качестве дополнительных мер, современные клиники часто предлагают пройти УЗИ мочевого пузыря и почек, цистоскопию, обследования на ИППП. В некоторых случаях врач может назначить забор мочи для анализа не стандартным методом, а при помощи катетера. Это бывает необходимо для предотвращения попадания в мочу выделений из влагалища.
Профилактические методы
Существуют полезные советы, которых нужно придерживаться, чтобы предотвратить цистит:
- соблюдать правила интимной гигиены. Принимать ванну не реже, чем два раза в сутки. Для мытья половых органов использовать специализированное средство, предназначенное для зоны женского тела, не допускать его попадания внутрь;
- не носить стринги и нижнее белье, сделанное из синтетики. В момент вынашивания ребенка отдавать предпочтение антиаллергенным тканям;
- следить за поддержанием температуры тела, не допускать переохлаждения. В холодные поры года носить теплые вещи и не пренебрегать колготками, гамашами, которые спасают от низкой температуры;
- надо проводить время на воздухе, употреблять в пищу овощи и фрукты, обогащенные витаминами;
- не рекомендуется долго терпеть, если возникает желание сходить в туалет. Это плохо сказывается на здоровье;
- в день употреблять 2,5-3 литров жидкости;
- не рекомендуется долго находиться в сидячем или лежачем положении.
Методы лечения цистита
Лечение цистита должно осуществляться под наблюдением врача. Самолечение не может гарантировать нужного результата: как правило, снимается только острое состояние, болезнь переходит в хроническую форму, и при любой провокации (незначительное переохлаждение, стресс или инфекционное заболевание) симптомы цистита возвращаются снова. А непролеченный цистит грозит серьёзным осложнением – пиелонефритом (воспалением тканей почек).
Лечение цистита, как правило, включает в себя курс антибактериальной терапии, специальный режим больного и диету, исключающую жаренную, острую и пряную пищу. В отдельных случаях проводится физиотерапия, выполняются инстилляции лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь.
При проявлении симптомов цистита вы можете обратиться в АО “Семейный доктор”. Урологи “Семейного доктора” обладают богатым опытом лечения как острого, так и хронического цистита. Квалификация врачей и современное технологическое оснащение поликлиник позволяют проводить эффективное лечение цистита в периоды, требующие особого подхода, например при беременности или кормлении грудью.
Комплексный подход к лечению цистита предполагает не только ликвидацию очага воспаления в мочевом пузыре, но и устранение источника инфекции, который может быть расположен во влагалище, миндалинах, кишечнике. Поэтому не стоит удивляться, если при обращении с жалобами на цистит, Вас направят на консультацию к гинекологу, ЛОРу, гастроэнтерологу; может потребоваться также консультация иммунолога.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку