Диагностика причин выделений
- Наиболее информативным является мазок уз уретры. Анализ мазка выполняется несколькими способами, варианты сочетаний результатов позволяют выявить причину, определить степень воспалительного процесса, выбрать лекарственные препараты для лечения заболевания.
- Результаты микроскопического исследования мазка показывают количество лейкоцитов, наличие эритроцитов, эозинофилов, эпителиальных клеток, присутствие бактерий или мицелия грибов.
- Анализ мазка с использованием ПЦР позволяет безошибочно определить тип бактерии, вируса, гриба, возбудителя воспалительной реакции в уретре.
- Бактериологический анализ мазка выполняется для выявления патогенной активности бактерий, их чувствительности к лекарственным средствам.
- Анализы мочи общий или трех порций, как рекомендует врач, является одной из составляющих диагностики, позволяющей определить степень воспаления и распространение его на мочевой пузырь, почки.
- Анализы крови методом ИФА, кровь на RW выявляют инфекции, передающиеся при половом контакте.
- УЗИ половых органов проводится в случае подозрения на вовлечение в процесс органов мошонки, простаты.
Москвичи и гости столицы имеют возможность ознакомиться с перечнем частных клиник, где консультируют квалифицированные венерологи, андрологи, использующие качественные диагностические приборы и оборудование.
Необходимое обследование при выделениях у мужчин
При странных выделениях пациенту необходимо обратиться к урологу. Врач проводит диагностику по определенному алгоритму.
Она включает себя:
- Визуальный осмотр пениса, головки члена, промежности, крайней плоти. Уролог увидит, имеются ли деформации, травмы, признаки воспаления, различная сыпь и т.д.
- Пальпация лимфоузлов в паху. Врач определяет их размер, горячие они или нет, подвижные или плотно соприкасаются с кожей, мягкие или плотные. Также имеет значение, есть ли рядом различные изъявления.
- Пальпация простаты. При патологии органа доли увеличиваются. Это можно определить путем массажа через прямую кишку. Если имеется раковая опухоль, то разрастания неравномерные. Выделения – кровь со сгустками из уретры.
Также необходимы инструментальные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, урография и компьютерный томограф. Они позволяют уточнить диагноз. Диагностика всегда проводится в комплексе, так как распознать точные причины заболевания невозможно на основании одного теста.
Мнение специалистов и матерей
Некоторые молодые мамы в своих отзывах отмечают появление розоватых выделений у новорожденных девочек. Поначалу многие пугаются, но если немного подождать, то можно заметить, что неприятная симптоматика проходит.
Врачи также говорят о естественности такого процесса и не видят никакой необходимости в посещении специалиста.
Кроме этого, педиатры спешат успокоить матерей, которые опасаются того, что у новорожденных началась молочница. С малышами самого юного возраста подобного происходить не может. Однако не стоит и слишком халатно относиться к проблеме. Если симптоматика проявляется довольно долго, то это говорит о возможных проблемах.
Симптомы Урогенитальных инфекций у девочек:
Вульвовагиниты у девочек могут возникать остро, но нередко наблюдается и хроническое течение. При остром вульвовагините девочки жалуются на гнойные выделения из половых путей, зуд, жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливающиеся при мочеиспускании. Эти жалобы обычно возникают при распространении воспалительного процесса на вульву. Иногда появляется боль в области влагалища, внизу живота с иррадиацией в крестцово-поясничную область. Кроме дизурических явлений, больные нередко отмечают запоры. При переходе заболевания в хроническую стадию гиперемия и экссудация уменьшаются, боли стихают. Преобладающими становятся жалобы на гноевидные выделения из половых путей и зуд.
В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу?
Чтобы не допустить осложнений полового криза, нужно следить за состоянием крохи. Гормональный фон новорожденной нормализуется в течение первых 8 недель жизни. Если у девочек старше 2-3-х месяцев продолжаются выделения, это не является вариантом нормы. При затяжной или осложненной адаптации нужно обратиться к врачу. Основаниями для вмешательства специалиста являются следующие симптомы:
- кровяные вкрапления в моче;
- болезненное мочеиспускание, во время которого девочка кричит и корчится;
- обильная секреция;
- гнилостный запах и гной в секрете;
- воспаление тканей половых органов девочки;
- анатомические аномалии в паховой зоне.
Причины появления зеленых выделений
Самая распространенная причина – бактериальная инфекция, которая может вызвать следующие заболевания:
- бактериальный вагиноз;
- кольпит (вагинит);
- цервицит;
- аднексит;
- эндометрит;
- гонорея;
- бактериальный вагиноз.
- хламидиоз;
- воспалительные болезни тазовых органов.
Зеленый цвет выделений может также говорить о сахарном диабете, опущении влагалищных стенок, опухолях половых органов. Иногда зеленоватые выделения появляются при смене полового партнера. Рассмотрим подробнее самые распространенные заболевания, признаком которых становятся зеленые выделения из влагалища.
Бактериальный вагиноз
Бактериальным вагинозом называют дисбактериоз влагалища, который широко распространен среди женщин всех возрастных групп. Причиной развития бактериального вагиноза становятся нарушения в составе микрофлоры влагалища, когда здоровые бактерии вытесняются патогенными. При вагинозе выделения могут быть не только зелеными, но и белыми или серыми, водянистыми с неприятным рыбным запахом.
Кольпит
В той или иной форме воспаление влагалища переносили 60% женщин. В гинекологии это заболевание называют кольпитом или вагинитом. Воспаление слизистой оболочки влагалища крайне редко вызывается инфекциями. Гораздо чаще воспалительный процесс начинает развиваться из-за уменьшения полезной микрофлоры. Провоцируется это наличием следующих факторов:
нарушения гормонального фона;
дефицит витаминов и микроэлементов;
ухудшение кровообращения в органах малого таза;
травмы влагалища (при половом акте, родах, неосторожном введении гинекологических инструментов);
обильные кровотечения.
Болезнь проявляется зеленоватыми выделениями без других характерных симптомов. Повышения температуры и болезненных ощущений при этом нет.
Хламидиоз
Одна из самых распространенных половых инфекций – хламидиоз. Подвержены заболеванию и женщины, и мужчины. Патология сопровождается болезненным мочеиспусканием, дискомфортными ощущениями внизу живота, выделениями после полового акта. Хламидиоз, как и некоторые другие заболевания, передающиеся половым путем, провоцирует вялотекущий воспалительный процесс половых органов, что в запущенной форме может проявляться зелеными выделениями из влагалища.
Воспаления тазовых органов
Воспаления матки, фаллопиевых труб или яичников – серьезная проблема, провоцирующая развитие тяжелых осложнений и повреждение женской репродуктивной системы. Симптомы патологии очень яркие. Помимо желтых и зеленых выделений, пациентки отмечают боли внизу живота и при мочеиспускании, повышения температуры тела, слабость и т.д. Такое состояние требует стационарного наблюдения.
Разновидности выделений и сопутствующие симптомы
В первые дни у новорожденных чаще всего наблюдают белую липкую слизь. Секрет накапливается в складках половых органов и может приниматься за остатки первородной смазки
Не следует удалять его антисептиками, важно чаще подмывать ребенка теплой водой без мыла. Не нужно оттирать налет – он самостоятельно исчезает через несколько недель после родов
Не стоит опасаться, если у новорожденной наблюдаются кровянистые выделения. Появление розового секрета связано с отторжением излишнего эндометрия. Под воздействием простагландина и эстрогена стенки матки девочки увеличиваются. После родов количество гормонов в организме резко сокращается, что проявляется отделением слизистой и небольшой кровоточивостью.
Не является отклонением и секрет насыщенного желтого цвета. Такие выделения свидетельствуют о мочекислом инфаркте у новорожденной и не несут вреда ее здоровью. Возникновение этого состояния связано с повышенной концентрацией мочевой кислоты, из-за чего моча ребенка приобретает кирпичный оттенок. Налет исчезает через несколько суток после начала грудного вскармливания.
Гормональный дисбаланс в организме матери способствует скоплению в плоде гликогена – сложного углевода, провоцирующего размножение палочек Дедерлейна. Лактобациллы в норме включены в микрофлору влагалища девочки, но в сочетании с полисахаридами образуют налет светло-желтого цвета, который быстро исчезает при соблюдении правил личной гигиены.
Следует насторожиться, если у девочки наблюдается обильная секреция с примесью гноя. Это отклонение свидетельствует о воспалительном процессе в половых органах.
При воспалении серо-зеленые выделения сопровождаются следующими симптомами:
- покраснение и отечность кожи в области паха;
- жжение и зуд при мочеиспускании.
Выделения из молочных желез – это заболевание?
Можно выделить ряд симптомов и заболеваний, приводящих к появлению выделений из груди.
Рассмотрим следующие:
Галакторея
Это заболевание, основным признаком которого является выступление молока или молозива вне беременности и кормления грудью. Такие проявления абсолютно нормальны при беременности и лактации, но если жидкость появляется вне этих факторов или же продолжается в течение длительного времени после их окончания, ситуация приобретает патологический характер. Его прямой причиной является существенное нарушение гормонального фона у женщины, приводящего к повышению уровня гормона, вырабатываемого в гипофизе – пролактина – по причине приема гормональных препаратов, при нарушении работы щитовидной железы или возникновении новообразований в гипофизе. К симптомам галактореи (кроме выделения жидкости из соска) относятся:
- Нарушение овариально-менструального цикла (задержки), оскуднение или отсутствие менструаций;
- Прибавка веса;
- Бесплодие;
- Выпадение волос;
- Слабость, сонливость, раздражительность, депрессия;
- Снижение полового влечения.
Мастопатия
Это одно из самых распространенных заболеваний молочной железы вне беременности. Представляет собой разрастание или нарушение соотношения соединительных и железистых тканей, которое часто сопровождается появлением уплотнений в груди или появлением кист. Выделяют диффузную и узловую формы. Мастопатия может сопровождаться выделениями прозрачного, желтоватого или зеленоватого цвета из молочной железы при надавливании, болевым синдромом. Чаще всего данное заболевание оказывается вызванным гормональным дисбалансом в организме женщины, нарушением работы яичников, половыми инфекциями, затяжными стрессами.
Регуляция функции молочной железы
Травмы молочной железы
Травмирование молочных желез и протоков может нарушить нормальное состояние и привести к появлению кровянистых выделений.
Мастит у женщин
Мастит
Представляет собой воспалительный процесс внутри молочной железы. Проявляется в виде уплотнения и болезненности груди, повышения ее температуры и покраснения кожи. Чаще всего возбудителями мастита являются стафилококки или стрептококки, которые могут попадать в молочные железы через различные микроповреждения данной зоны. Существует два типа этого заболевания: послеродовой и фиброзно-кистозный мастит. В первом случае нарушается отток молока из долек молочной железы, возникает воспалительная реакция окружающих тканей, а при присоединении инфекционного фактора –нагноением.
Причиной может быть недостаточное опорожнение протоков при лактации, а также образованием трещин на сосках из-за неправильного прикладывания ребенка при кормлении.
Во втором случае воспаление не связано с кормлением и может появляться даже у ни разу не рождавших девушек и женщин.
Папиллома
Папиллома, располагающаяся внутри молочных протоков, представляет собой доброкачественную опухоль. Основной симптом появления внутрипротоковой папилломы – это густые темные или кровавые выделения из молочных желез при нажатии. Папилломы протоков представляют собой небольшие (от нескольких мм до нескольких см) одиночные или множественные разрастания в субареолярной зоне или периферических отделах молочной железы. Папилломы требуют хирургического удаления и тщательного гистологического исследования, которое должно подтвердить доброкачественность новообразования.
Злокачественная опухоль
Появление злокачественного новообразования в груди может давать о себе знать спонтанными кровянистыми выделениями. Еще один верный признак появления опухоли – увеличение размеров одной из молочных желез или появление в ней плотных узелков, изменение окраски и структуры кожного покрова – симптом «лимонной корки».
Такое заболевание представляет собой рак, локализующийся в области соска и вызывающий, кроме кровянистых выделений, шелушение кожи на соске или ареоле, жжение и зуд, потемнение области вокруг соска.
Образование выделений из влагалища у девочек
Выработка организмом влагалищного секрета может происходить в любом периоде: как у новорождённых, так и у девочек ясельного, дошкольного, школьного и подросткового возраста. Появление секрета из влагалища являются результатом работы половой системы и самоочищения женских органов.
У девочек нормальные выделения состоят из следующих компонентов:
- эпителиальных клеток, составляющих поверхность репродуктивных органов. При росте ткани должны постоянно обновляться, слущенные же клетки выходят наружу;
- микрофлоры;
- слизи, вырабатываемой железами матки;
- лейкоцитов и т. д.
Выделения у девочек как вариант нормы
После первой недели жизни у появившейся на свет новорождённой малышки уже может наблюдаться появление влагалищного секрета. Он представляет собой светлую слизь, в которой можно различить небольшие включения в виде комочков или тягучих нитей.
Присутствие подобных следов на трусах у ребенка не должно вызывать беспокойства у родителей Также у таких маленьких девочек, только появившихся на свет, в выделениях можно увидеть примесь крови. Это случается редко (у 9% новорождённых женского пола), но также подходит под определение нормального состояния.
Одновременно с этим обычно происходит набухание сосков, из которых при нажатии выделяется желтоватая мутная жидкость, напоминающая по виду грудное молоко.
Набухание детских молочных желез является следствием изменений гормонального фона
Такой период в жизни девочки называется половым кризом новорождённых и является ответом на высокую концентрацию женских гормонов в материнском молоке, которым питается малышка
При появлении таких признаков не стоит бояться и просить назначений препаратов от врача, необходимо лишь уделять повышенное внимание гигиене ребёнка
Когда я находилась в роддоме после рождения моей второй дочки, со мной в палате была мама, у которой уже было трое сыновей, а родила она долгожданную дочку. Даже такой опытной женщине показалось, что гигиена девочек — это сложный вопрос, в котором нужно выучить много правил. Когда женщине принесли её дочку, она стала менять подгузник и увидела непонятные бело-жёлтые выделения у девочки. Новоиспечённая мама сразу хотела бежать к неонатологу, чтобы узнать, что за болезнь у её малышки. В итоге оказалось, что это всего лишь первородная смазка, которая есть у всех детей в той или иной степени. У маленьких девочек она накапливается в области половых губ, защищая нежную кожу ребёнка от внешней среды и каловых масс. Как сказал неонатолог, это не является патологическими выделениями или заболеванием, налёт не нужно специально счищать. При проведении ежедневных гигиенических процедур по уходу за новорождённой через месяц смазка сама вымоется из половых губ малышки.
Примерно к окончанию первого месяца жизни девочки и до семи лет выделения из влагалища больше не появляются, что обусловлено отсутствием гормональных всплесков.
Препубертатный период
С наступлением периода половой зрелости (примерно за 10–12 месяцев до первой менструации) организм перестраивается, под воздействием собственных гормонов у ребёнка образуются светлые выделения слизистого характера или бели. Вариантом нормы считается, если бели имеют бежевый или кремовый оттенок, также у выделений может присутствовать кисловатый запах, который соответствует среде влагалища.
Со временем количество слизистого секрета значительно увеличивается, что служит сигналом о скором появлении первых месячных (менархе). Наступление менструаций происходит индивидуально, у одних девочек — в 9 лет, у других может задержаться и до более взрослого возраста (14–15 лет), что также вариант нормы. Факторами, влияющими на время наступления полового созревания, являются наследственность и особенности организма.
Влагалищные выделения у младенцев
На организм только что родившейся девочки оказывают влияние материнские гормоны. В яичниках, матке, шейке матки, влагалище, молочных железах происходят изменения на подобие тех, что характерны для периода полового созревания. Поэтому появляются слизистые выделения. Состав и количество выделений в норме зависит от общего физического состояния организма, особенно его нервной системы, психогенных факторов и от гормонального статуса женщины.
У 3 % новорождённых возможны кровянистые или слизисто-кровянистые бели. Это реакция на резкое падения уровня половых гормонов после рождения. А вот воспалительные заболевания влагалища у маленьких девочек встречаются редко – сказывается защитное влияние материнских эстрогенов.
Диагностика и лечение
Выделения из ануса являются серьезным поводом для обращения к врачу. Игнорирование проблемы может стать причиной различных осложнений, вплоть до летального исхода. Ранняя диагностика позволит обнаружить заболевание на начальной стадии, что обеспечит более простое и результативное лечение.
Так как слизь с кровью при дефекации может быть симптомом опасных болезней, пациенту назначается комплексное обследование, включающее следующие методы:
- Осмотр и пальпация – исследования, необходимые для выявления новообразований, воспалений и изменений структуры тканей кишечника.
- Копрограмма – лабораторное исследование содержимого каловых масс с целью выявления наличия лейкоцитов, эритроцитов, слизи и других примесей для определения заболевания, вызвавшего патологию.
- Бактериологический посев – развернутый анализ для установления наличия разнообразных возбудителей болезней бактериальной природы.
- Анализ на гельминтоз – анализ, назначающийся при подозрении на наличие глистов в организме.
- Эндоскопическое исследование (колоноскопия) – осмотр слизистой толстой кишки для обнаружения язвенных участков, источника кровотечения, доброкачественных или злокачественных новообразований.
Помимо этого могут назначаться дополнительные исследования: рентгенография с контрастом, МРТ, КТ.
Лечение подбирается в зависимости от причины возникновения патологии. Основная цель терапии – устранение не только симптома, но и заболевания, послужившего началом появления выделения из заднего прохода.
Врачи «МедПросвет» назначают лечение, исходя из объективных результатов обследования, на основании которых устанавливается окончательный диагноз. Оно может быть медикаментозным, физиотерапевтическим или хирургическим.
Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если болезнь зашла слишком далеко, или консервативное лечение не оправдало ожиданий.
Куда обратиться при выделениях у мужчин
Наша клиника на протяжении многих лет оказывает медицинскую помощь мужчинам с заболеваниями, сопровождающимися выделениями из уретры.
Почему часто выбирают именно нас:
- наша клиника работает ежедневно, в любой день недели;
- мы имеем филиалы, поэтому обеспечиваем услугой всех желающих быстро и в удобное время, нет очередей;
- наш медицинский персонал работает в единой команде, поэтому больные получают комплексную помощь и гарантированный результат;
- профессионализм врачей-урологов позволяет за считанные дни вернуть мужчине здоровье с помощью передовых методик лечения;
- мы используем только лучшие расходные материалы и медикаменты;
- оказываем услуги на дому вместе с забором биоматериалов на анализ;
- сохраняем врачебную тайну.
Кроме того, все необходимые анализы можно пройти на базе нашей клиники. Это быстро, комфортно, а главное – точные результаты. От правильно поставленного диагноза во многом зависит успех лечения.
Желтые выделения из влагалища – это повод для беспокойства?
Не каждая вагинальная слизь с желтым цветом указывает на интимную инфекцию. Выделения желтоватого цвета – цервикальная слизь – также появляются вне периода овуляции. Если желтые выделения не сопровождаются какими-либо дополнительными симптомами, это признак того, что бактериальная флора влагалища находится в хорошем состоянии.
Желтые выделения из влагалища
В случае выделений, возникновение которых связано с зудом, жжением в интимной зоне, а также с неприятным запахом – это может свидетельствовать о возникновении эрозии шейки матки.
Желтые выделения и выделения с зеленоватым цветом также возникают при трихомониазе. Другие признаки трихомониаза:
- боль в нижней части живота;
- зуд и покраснение вокруг влагалища и половых губ;
- частое мочеиспускание;
- боль во время полового акта;
- возможны нарушения менструального цикла.
Лечение этой интимной инфекции требует применения антибиотика.
Зеленые выделения из влагалища – бактериальная инфекция
Выделения из влагалища с характерным зеленоватым цветом часто означают бактериальную инфекцию (вагиноз), которая может быть вызвана, например, патогенными микроорганизмами вида Gardnerella vaginalis.
Гарднереллез чаще всего сопровождается жжением и зудом промежности, отеком половых губ, болью при мочеиспускании, а также характерным рыбным запахом из влагалища. При появлении этих симптомов обратитесь к гинекологу, так как их игнорирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем – бактерии могут попасть в цервикальный канал.
Жжение и зуд промежности
Зеленые выделения из влагалища могут также означать атрофический вагиноз, которым страдают женщины во время менопаузы и при низком уровне эстрогена в крови.
Патологические выделения после секса
В то же время, в некоторых случаях после секса могут быть и патологические выделения. Причин может быть несколько, в первую очередь, передача урогенитальных инфекций.
Если через несколько дней после незащищенного секса появились непривычные выделения, это может быть признаком развития заболевания, передающегося половым путем. Помимо этого, у женщин незащищенный контакт с новым партнером может привести к временному ослаблению естественной защиты и передаче новой флоры, что может привести к активизации условно-патогенных микроорганизмов и началу воспалительного процесса. Помимо этого, у женщин некоторые гинекологические заболевания приводят к появлению выделений после секса.
Поэтому необходимо знать, как проявляют себя патологические выделения после полового акта:
- О серьезных проблемах свидетельствуют кровянистые выделения после секса у женщин. Это может быть признаком эндометриоза, полипа, эктопии и эрозии шейки матки, в некоторых случаях – рака шейки матки. Также кровоточивость свойственна для воспалительных заболеваний продуктивных органов р.
- Белые творожистые выделения с кислым запахом у женщин свойственны молочнице. У мужчин это заболевание также проявляется появлением беловатых выделений.
- Серые выделения с запахом тухлой рыбы – это гарднереллез, у мужчин это заболевание себя не проявляет.
- Хламидиоз у женщин выражается в зеленоватых обильных пенистых выделениях. У мужчин они могут быть прозрачными и достаточно скудными.
Патологические выделения у мужчин и женщин могут быть достаточно разнообразными, поэтому ориентироваться нужно на их отличие от обычных, а также побочные симптомы, такие как боль при мочеиспускании, зуд в интимной зоне, покраснение и отечность. В подобных случаях необходимо немедленно обратиться к венерологу.
Полезная информация по теме:
- Анализы на половые инфекции
- Прием гинеколога в клинике
- Диагностика гинекологических заболеваний
- Анализы в клинике и выезд на дом
- Диагностика кожных заболеваний
- Лечение выделений
- Диагностика при выделениях из уретры
- Хламидиоз
- УЗИ малого таза
- УЗИ на дому
- УЗИ простаты
- Причины выделений у женщин
- Причины выделений у мужчин
- Диагностика половых инфекций
Диагностика причин выделений
Основная цель диагностических мероприятий – это анализ данных визуального осмотра, аппаратных и лабораторных обследования половых органов и гормональной системы женщины.
Опытный гинеколог
уже во время инструментального обследования и пальпации через брюшину может установить предварительный диагноз.
По характеру выделений и присутствию других жалоб (контактные боли, боли во время или перед месячными, повышение температуры тела) может направить на консультацию к венерологу и рекомендовать анализы мазка методом ПЦР и крови на выявление ИППП.
Венеролог установит диагноз и разработает схему лечения, соответствующую степени процесса и переносимости препаратов.
Аппаратные обследования, позволяющие получить расширенную информацию о причинах выделений между месячными:
- Кольпоскопия. Во время кольпоскопии безошибочно определяются эрозии, полипы, эктропионы, дисплазии шейки матки.
- УЗИ. Метод выявляет опухоли, воспалительные процессы в матке, яичниках.
- Гистероскопия. Проводится с диагностической целью и с лечебной целью. Уточняет диагноз при аденомиозе, полипах, позволяет их удалить, прижечь, с последующим проведением гистологического анализа.
Справочная «Ваш Доктор» по частным клиникам Москвы владеет информацией об учреждениях, где можно пройти все этапы диагностики, от консультации специалистов до проведения аппаратных и лабораторных исследований, в стенах одного медицинского центра.
Причины влагалищных выделений у детей:
- Перенесённые общие инфекционные заболевания. Грипп, ОРВИ, тонзиллит, отит ослабляют иммунитет и способствуют развитию воспалительных процессов в половых органах. У девочки выделения могут появиться на фоне стресса, недоедания, недосыпания, интоксикации, заболеваний сердца, лёгких, нервной системы, кишечника. Часто вульвовагиниты у девочек сочетаются с пиелонефритами, анемией, астенией, нарушением обмена веществ, туберкулёзом.
- Аллергия. На фоне атопического дерматита, бронхиальной астмы выделения обильные, жидкие, слизистые, прозрачные.
- При эндокринных заболеваниях. При сахарном диабете развивается молочница, при гипертиреозе у девочки появляются обильные светлые жидкие выделения.
- Детские инфекции: скарлатина, дифтерия. При дифтерии первично может поражаться влагалище. Выделения слизисто-гнойные с плёнками. Если у девочки 3 лет слизистая влагалища и половых губ покрыта серыми плёнками, при их снятии обнажается кровоточащая эрозивная поверхность, то стоит обследоваться на дифтерию.
- При ИППП: гонорея, трихомониаз, герпес, хламидиоз, микоплазмоз. Девочки в 3 года, как правило, заражаются от мамы, инфекция проникает в их организм еще внутриутробно, во время родов, при нарушении правил личной гигиены матерью больной ИППП: через немытые после туалета руки, общие мочалки, полотенца. Половой путь передачи возможен у девушки, живущей половой жизнью. При гонорее густые, зелёно-жёлтого цвета гнойные выделения, на коже при их высыхании образуются корочки; при трихомониазе бели беловатые с зеленоватым оттенком, плохо пахнущие, обильные;при хламидиозе бели необильные, слизистые, реже с гноем; при мико-уреаплазменной инфекции выделения серозно-гнойные.
- Нарушение правил личной гигиены, грязные руки, неправильное подмывание или его отсутствие, купание в загрязнённых водоёмах влечет за собой появление белей, вызванных стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой, энтерококком, гарднереллой. При стафилококковой инфекции тянущиеся, густые жёлтые выделения, на белье остаются пятна, напоминающие пятна от крахмала. Жёлто-зелёные выделения бывают у девочки при воспалении, вызванном кишечной палочкой.
- Гельминтозы и энтеробиозы. Гельминты откладывают яйца на коже промежности, заносят кишечные бактерии во влагалище. Это вызывает зуд, жжение, провоцирует ребёнка чесать половые органы грязными руками и даже мастурбировать, что приводит к присоединению вторичной инфекции и появлению выделений у девочек.
- Инородное тело и травма половых органов. Кусочки туалетной бумаги, нитки от одежды, мелкие предметы (булавки, колпачки) дети в 4 года и старше могут ввести во влагалище случайно во время игры и забыть об этом. Инородные предметы вызывают воспаление, обильные, кровянистые с гноем, пахнущие гнилью бели. Они трудно поддаются лечению, пока инородное тело не будет удалено.
- Лечение антибиотиками, излишняя чистоплотность с постоянным использованием для подмывания мыла, избыточное употребление в пищу сладостей и недостаточное употребление овощей и фруктов может спровоцировать молочницу. При этом появляются творожистые кислые выделения. По цвету белые или зелёные.
- Раннее начало половой жизни.
- Вредные привычки: алкоголь, курение.
Бели при воспалении матки и придатков чаще возникают у подростков, живущих половой жизнью. У девочек в 6 лет аднекситы встречаются редко и, как правило, сочетаются с острым аппендицитом или другой хирургической патологией: холециститом, панкреатитом.
